Ungleichheiten in Reichtum und Einkommen sind eine der größten sozialen, wirtschaftlichen und politischen Herausforderungen Von unserer Zeit. Es ist wichtig, diese Ungleichheiten zu beheben drei Hauptgründe.

Wirtschaftliche Kosten: Ungleichheit untergräbt das Wohlergehen der Wirtschaft eines Landes und behindert effizientes Wirtschaftswachstum. Die finanzielle Abhängigkeit und Beeinflussung durch ein paar Wenige baut auch eine Anfälligkeit für das Wirtschaftssystem auf.

Soziale Kosten: Ungleichheit untergräbt die täglichen Lebensbedingungen, verschwendet Humankapital und verringert den sozialen Zusammenhalt. Jeder von ihnen ist notwendig für eine blühende, zusammenhaltende und sichere Gesellschaft.

Gesundheitskosten: Ungleichheit schädigt das Selbstempfinden der Menschen und verhindert den Zugang zu den für die Gesundheit notwendigen Bedingungen. Ärmere Gesundheit führt zu höheren Gesundheitskosten für die Nation.

Wie manifestieren sich Ungleichheit von Wohlstand und Einkommen in Australien? Und was bedeutet das für die Gesundheit der Nation?

Eine Messe für Gesundheit?

Nicht jeder kann ein langes, gesundes und wohlhabendes Leben führen. Menschen am unteren Ende der sozialen Hierarchie neigen dazu, eine schlechtere Gesundheit zu haben als jene in der Mitte, die wiederum eine schlechtere Gesundheit haben als diejenigen an der Spitze.

Diese Beobachtung, die als sozialer Gradient in der Gesundheit bekannt ist, wird in Ländern auf der ganzen Welt einschließlich Australiens gesehen. Es gilt für eine Reihe von Gesundheitsergebnisse einschließlich Depression, Diabetes, Herzerkrankungen und Krebs.

"Wer" du bist und woher du kommst, hat einen bemerkenswerten Einfluss auf deine Gesundheit. Nehmen Sie zum Beispiel Annas Geschichte.

Anna ist 44 Jahre alt und lebt mit ihrer älteren Mutter in einem der sozioökonomisch benachteiligten Stadtgebiete des Landes. Sie ist ziemlich übergewichtig, raucht viel und leidet an Depressionen, ist aber nicht geneigt, ihren Arzt aufzusuchen.

Wie Anna erhalten die Armen durch die Gesundheitsdienste immer weniger als die Bessergestellten, was zu unbehandelten Krankheiten führt. Dies ist bekannt als die umgekehrtes Pflegegesetz.

Anna verließ die Schule mit sehr wenigen Qualifikationen. Wie ihre ökonomisch benachteiligten Altersgenossen war Anna immer eher in der Schule schlecht und brach früher ab als Schüler in der breiteren Bevölkerung. Diese Teenager wachsen zu Erwachsenen, die niedrigere Einkommen haben und sind weniger befähigt, für sich selbst und die Familie zu sorgen.

Das Wachstum von befristeter, teilzeitlicher und informeller Arbeit in Ländern mit hohem Einkommen hat zugenommen betroffene Arbeitsbedingungenmit sinkender Arbeitsplatzkontrolle, finanzieller Sicherheit und Zugang zu bezahlten Familienurlaub und flexiblen Arbeitszeiten.

Anna arbeitet in einem Call-Center für ein großes Telekommunikationsunternehmen. Ihre Aufgabe besteht darin, Kundenbeschwerden den ganzen Tag und jeden Tag zu bearbeiten. Sie hat keine Kontrolle über die Art ihrer Arbeit oder darüber, wie es gemacht wird, außer um die Stummschalttaste beim Anruf zu verwenden.

Auf der anderen Seite hat Anna eine Festanstellung mit sechs Wochen Urlaub pro Jahr. Aber ihr Lohn ist in den letzten fünf Jahren nicht gestiegen.

Anna ist finanziell von ihrem Alleinerzieher abhängig. Sie kann es sich nicht leisten, ihren eigenen Platz zu kaufen, weshalb sie zu Hause bei ihrer Mutter lebt.

Menschen wie Anna, die in prekären oder schlecht bezahlten Jobs arbeiten, haben nicht die einfache Wahl, in Gebieten in der Nähe ihrer Arbeit zu leben. Die Hauspreise sind teilweise für diese soziale Trennung verantwortlich. Das Landwert-Gradienten-Wachstum In vielen australischen Städten hat sich in den letzten Jahren eine sehr starke soziale Schichtung von Wahlmöglichkeiten und Möglichkeiten für nachfolgende Generationen herausgebildet.

Die Qualität der Arbeitsbedingungen hängt mit der psychischen Gesundheit zusammen. Für Leute wie Anna kann Arbeit von schlechter Qualität tatsächlich sein schlimmer für die Gesundheit als überhaupt keine Arbeit zu haben.

Es geht um mehr als nur Geld

Die Einkommensungleichheit hängt mit der Rate der schlechteren Gesundheit in einer Reihe von Bereichen zusammen, von alkoholbedingte Hospitalisierungen und Todesfälle leben, Kindergesundheit leben, Mundhygiene.

Aber Gesundheit wird nicht durch absoluten Reichtum bestimmt. Es ist vielmehr abhängig von unseren Mitmenschen und davon, wie Reichtum verteilt und ausgegeben wird - was Menschen können und tun können.

Drei miteinander verbundene Wege könnten den Zusammenhang zwischen Einkommensungleichheit und gesundheitlichen Ungleichheiten erklären.

Das "Sozialkapital" -Hypothese weist darauf hin, dass höhere Einkommensungleichgewichte in einer Gesellschaft die Statusunterschiede zwischen Individuen erhöhen. Dies reduziert das soziale Mischen über Gruppen hinweg und reduziert dadurch das zwischenmenschliche Vertrauen.

Dies kann zu Gefühlen von sozialer Ausgrenzung, Unsicherheit und Stress führen und zu einer geringeren Lebenserwartung führen.

Die "Statusangst" -Hypothese argumentiert, dass Ungleichheit die Wahrnehmung von Personen in der sozialen Hierarchie beeinträchtigt. Mit anderen Worten, weniger wohlhabende Menschen sehen sich weniger wert.

Die Wahrnehmung von Minderwertigkeit führt zu Scham und Misstrauen, die über Prozesse im Gehirn die Gesundheit eines Menschen direkt schädigen, aber auch durch Reduzierung des Sozialkapitals.

Die "neo-materialistische" Hypothese deutet darauf hin, dass in sozialen Infrastrukturen und Dienstleistungen in ungleicheren Gesellschaften systematisch zu wenig investiert wird. Die soziale Infrastruktur beeinflusst das Niveau der individuellen finanziellen Ressourcen und bietet Dienstleistungen wie Bildung, Gesundheitsdienste, Transport und Unterkunft.

Ein Beispiel für diese Unterinvestition ist die von der Commonwealth-Regierung vorgeschlagene Entfernung des Energiezusatzes. Das bedeutet, dass Menschen, die arbeitslos sind und von A $ 38 pro Tag leben, mit einem Verlust von mindestens A $ 4.40 pro Woche konfrontiert werden. Für Leute auf Newstart kauft A $ 4.40 Grundnahrungsmittel wie Brot oder Milch.

Zeit, die Ungleichheiten zu beseitigen

Wie auch anderswo hat das moderne Australien nicht alle sozialen Gruppen gleichermaßen bedient. Die systematischen Unterschiede in den sozialen und gesundheitlichen Ergebnissen deuten darauf hin, dass die Chancen, die den Menschen offen stehen, nicht gleich sind.

In einer Gesellschaft, in der materielle Belohnungen als Maßstab für Erfolg und Misserfolg verwendet werden, ist es für diejenigen, die zurückfallen, schwer, zu gedeihen. Als Gesellschaft müssen wir die Ungerechtigkeiten in den materiellen Ressourcen der Menschen beseitigen, den Grad der Kontrolle, den sie über die Bedingungen haben, die ihr Leben betreffen, und die Menge an politischer Stimme, die sie ausdrücken können.

Über den Autor

Sharon Friel, Direktorin der School of Regulation und Global Governance (RegNet) und Professorin für Health Equity, ANU, Australische Nationale Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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