Eine langanhaltende reversible Empfängnisverhütung wie intrauterine Vorrichtungen erfordert nicht, dass Frauen, die sie verwenden, etwas anderes tun, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sarah Mirk / Flickr, CC BY-NC

Wenige australische Frauen verwenden trotz ihrer Vorteile gegenüber anderen Methoden eine lang anhaltende reversible Verhütungsmethode. Diese Verhütungsmittel bieten Frauen langfristige, kostengünstige, „Fit-and-Forget“ -Verhütungsmethoden.

Die reversible Kontrazeption mit Langzeitwirkung (LARC) umfasst intrauterine Vorrichtungen (IUDs) und Implantate, die normalerweise in den Oberarm eingeführt werden. Im Gegensatz zu anderen gebräuchlichen Verhütungsmitteln wie Pille und Kondomen, verlangt LARC nicht, dass Frauen, die damit umgehen, etwas tun, um eine Schwangerschaft täglich oder bei jedem Sex zu verhindern.

Ein Eingriff ist nur erforderlich, wenn entschieden wird, ihre Nutzung einzustellen, und Fruchtbarkeit wird wiederhergestellt wenn die Empfängnisverhütung entfernt wird.

Gut, aber wenig genutzt

Diese Art der Empfängnisverhütung ist zwischen drei und zehn Jahren sehr wirksam. Frauen, die diese Methoden anwenden, haben dies geringere Wahrscheinlichkeit einer unbeabsichtigten Schwangerschaft im Vergleich zu Frauen, die andere Verhütungsmittel verwenden.

Zusammen mit der Sterilisation sind dies in der Tat das wirksamste Mittel zur Empfängnisverhütung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im Gegensatz zu anderen Methoden - wie der oralen Kontrazeptivpille, dem Zwerchfell, den Ringen und den Kondomen - deren Wirksamkeit von der korrekten und konsequenten Anwendung abhängt.

Langzeitverhütung ist geeignet für die meisten frauen einschließlich der jungen Menschen, die noch nie geboren haben, stillen oder kürzlich geboren haben, und solche mit chronischen Gesundheitsstörungen. Es ist auch für den Einsatz vor den Wechseljahren geeignet angemessen für Frauen, die Östrogen vermeiden sollten.

Trotz dieser offensichtlichen Vorteile unsere Forschung zeigt, dass australische Frauen diese Verhütungsmethoden im Vergleich zu Frauen in anderen einkommensstarken Ländern nicht sehr häufig anwenden.

Obwohl die meisten australischen 1,131-Frauen wir haben befragt hatte von IUD und Implantaten gehört, nur 4% bis 8% berichteten mit diesen Methoden im Vergleich zu 10% zu 32% in Europa und 10% in den Vereinigten Staaten.

Insgesamt empfanden unsere Befragten diese Verhütungsmethoden als unzuverlässig und sagten, dass sie wahrscheinlich nicht in Betracht ziehen würden, sie anzuwenden. Die Ergebnisse von unsere Studie Es wird vermutet, dass Frauen in Australien LARC aufgrund falscher Vorstellungen hinsichtlich Nebenwirkungen, Eignung und Kosten möglicherweise nicht verwenden.

Mögliche Missverständnisse

Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen und der Sicherheit von LARC können widerspiegeln Verständnis der Frauen für Infektionsrisiken und Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit älteren intrauterinen Geräten. Um diese frühen Probleme zu überwinden, wurde jedoch eine moderne langzeitige Empfängnisverhütung entwickelt. Sie sind safe und US-Studien zeigen, dass sie haben höhere Weiterführungsraten und Zufriedenheit als andere Verhütungsmethoden.

Die Wirksamkeit langlebiger Verhütungsmethoden hängt nicht von der korrekten und konsistenten Anwendung ab. Hey Paul Studios / Flickr, CC BY

Religiöse Überzeugungen können auch die Wahl der Empfängnisverhütung von langfristigen Optionen beeinflussen. Wir haben derzeit Frauen, die sagten, dass Religion für ihre Fruchtbarkeitsentscheidungen von Bedeutung sei, würden langwierige Verhütungsmethoden weniger als zuverlässig einstufen. Und sie würden weniger wahrscheinlich in Betracht ziehen, sie zu benutzen.

Darüber hinaus zeigt die britische Forschung, dass Ärzte die Patientenwünsche nach bestimmten Verhütungsmethoden möglicherweise nicht erfüllen ihre eigenen religiösen Überzeugungen.

Interessant, unser Forschungsteamzusammen mit anderen in Australien und dem USAFrauen, die eine Schwangerschaft oder einen Schwangerschaftsabbruch hatten, glauben eher, dass eine lang anhaltende Empfängnisverhütung zuverlässig ist und in Betracht zieht, sie einzusetzen.

Es ist wahrscheinlich, dass Frauen, die eine Schwangerschaft oder vor allem eine Abtreibung erlebt haben, eher motiviert sind, eine wirksamere Verhütung zu erhalten und weitere unbeabsichtigte Schwangerschaften zu vermeiden. Ärzte werden den empfängnisverhütenden Bedürfnissen dieser Frauen wahrscheinlich größere Aufmerksamkeit widmen.

Unzählige Barrieren

Wir haben auch gefunden zur Verbesserung der Gesundheitsgerechtigkeit Männer neigen dazu, zu haben weniger Wissen über diese Verhütungsmethoden und um sie als Sein wahrzunehmen weniger verlässlich. Dies ist wahrscheinlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass Frauen die primären Nutzer von LARC sind und dass Männer eine geringe Empfängnisverhütungsaufklärung erhalten. Immernoch Einstellungen männlicher Partner sind wichtige Prädiktoren für die Verwendung von Verhütungsmitteln.

Die Kosten Langzeit-Verhütung könnte für einige australische Frauen ein Hindernis sein. Wir haben derzeit Frauen, die in sozioökonomisch benachteiligten Gebieten lebten, hielten diese Verhütungsmethoden eher für verlässlich und betrachteten sie als Frauen, die in benachteiligten Gebieten lebten.

Es kann sein, dass Erstere eine bessere Gesundheit und einen besseren Zugang zu Gesundheitsdienstleistungen und -produkten sowie Geld zur Verhütung haben. Während Implantate und IUDs durch das Pharmaceutical Benefits Scheme bezuschusst werden, entstehen durch den Patienten hohe Kosten für den Insertionsvorgang. Aber trotz ihrer hohen Anschaffungskosten langlebige Verhütungsmittel sind auf längere Sicht nicht teuer. Sie kosten etwa gleich viel wie die orale Pille bei gleichbleibender Anwendung.

Ärzte Diese Art von Verhütungsmitteln kann aus Ungewissheit hinsichtlich ihrer Eignung nur ungern vorgeschrieben werden. Und sie haben möglicherweise keine Einweisung erhalten. Tatsächlich, eine australische 2013-Studie Die Überzeugung der Ärzte war das wichtigste Hindernis für Frauen, die diese Verhütungsmethoden anwenden.

Um Frauen dabei zu helfen, die richtige Verhütungsmethode für ihre Bedürfnisse zu wählen, müssen wir ihnen, ihren männlichen Partnern und ihren Ärzten genaue, aktuelle Informationen zur Verfügung stellen. Und wir müssen sicherstellen, dass die Kosten die Frau nicht daran hindern, die Verhütungsmethode anzuwenden, die für sie am besten geeignet ist.

Über den Autor

Sara Holton, wissenschaftliche Mitarbeiterin - Frauengesundheit, Monash Universität;; Heather Rowe, Senior Research Fellow, Forschungseinheit Jean Hailes, School of Public Health & Präventivmedizin, Monash Universität;; Jane Fisher, Professorin und Direktorin, Jean Hailes Research Unit, Fakultät für öffentliche Gesundheit und Präventivmedizin, Monash Universitätund Maggie Kirkman, Senior Research Fellow, Jean Hailes, Monash Universität

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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