Ob Sie Schlacht Krebs oder erleben Sie eine Reise ist eine individuelle Auswahl

Die Art und Weise, wie wir über Krankheiten sprechen, ist wichtig. Dies ist vielleicht nicht offensichtlicher als in den vielen leidenschaftlichen Kritiken an der Metapher des "Kampfes" gegen Krebs, den viele von uns irgendwann "verlieren" werden.

In den 1970s hat Susan Sontag berühmt gemacht die negativen Auswirkungen für Patienten dieser "militärischen Rhetorik über Krebs". In 2010 Robert S. Miller listete die militärische Metapher als eines von acht Wörtern und Redewendungen, die in der Krebsbehandlung verboten werden sollen, weil viele Patienten es verabscheuen, obwohl sie es für nützlich halten. Kate Granger, eine Ärztin mit fortgeschrittenem Krebs, warnte davor, dass sie zurückkehren würde, um jeden zu verfluchen, der sie als „mutig verloren“ bezeichnete. Sie schrieb:

Ich möchte kein Versagen über etwas fühlen, das sich meiner Kontrolle entzieht. Ich weigere mich zu glauben, dass ich sterben werde, weil ich nicht hart genug gekämpft habe. Schließlich ist Krebs aus meinem eigenen Körper, aus meinen eigenen Zellen entstanden. Es zu bekämpfen, würde bedeuten, einen Krieg gegen mich zu führen.

Kampfmetaphern sollten Patienten nicht von ihren Familien, Angehörigen des Gesundheitswesens oder auch nur durch wohlmeinende Spendenaktionen auferlegt werden. Nicht überraschend, Einige offizielle Strategien Ich habe mich dafür entschieden, über die „Krebsreise“ eines Patienten zu sprechen, anstatt über kriegerische Metaphern für die Erfahrung des Patienten. Das Krebsinstitut von New South Wales entmutigt die Medien nicht über den „Kampf“ des Patienten gegen Krebs zu sprechen, sondern eine „Reise“ als akzeptable Alternative vorzuschlagen.

Angelina Jolie Pitt sprach über ihre eigene Mutter "kämpfen" Eierstockkrebs fast ein Jahrzehnt lang, bevor sie im Alter von 56 starb, verwendete jedoch eine reisebezogene Metapher für ihr eigenes Leben als sie in der New York Times schrieb nach der Operation zur Entfernung ihrer Eierstöcke: „Ich fühle mich wohl mit allem, was kommen wird, nicht weil ich stark bin, sondern weil dies ein Teil des Lebens ist. Es ist nichts zu befürchten. “


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Ein verstärkender Ausdruck

Jüngste Forschungsergebnisse, die wir in veröffentlicht haben BMJ Supportive & Palliative Care zeigt, dass wir uns weniger darauf konzentrieren sollten, welche Metaphern zu verbieten oder zu fördern sind, als vielmehr darauf, wie unterschiedliche Metaphern für Menschen mit Krebs funktionieren. Wir haben eine 500,000-Wortsammlung von Online-Forenbeiträgen von Krebspatienten analysiert. Unter Verwendung einer Kombination aus genauen Textanalysen und computergestützten Methoden identifizierten wir 2,493-Verwendungen von Metaphern in den Daten, einschließlich 899-Gewaltmetaphern (wie „Kampf“ und „Kampf“) und 730-Reisemetaphern. Wir haben dann die Implikationen jeder Verwendung unter Berücksichtigung ihres Kontexts betrachtet. Es gab keine einfache Zweiteilung zwischen Gewalt und Reise-Metaphern.

Beide Arten von Metaphern können verwendet werden, um ein Gefühl der Entmachtung im Erleben von Krankheit auszudrücken und zu verstärken, das normalerweise mit negativen Emotionen verbunden ist. Umgekehrt können beide auch verwendet werden, um ein Gefühl der Ermächtigung auszudrücken und zu verstärken, das normalerweise mit positiven Emotionen verbunden ist. Empowerment bezieht sich hier auf den Grad der Entscheidungsfreiheit des Patienten, in dem die Person tatsächlich diese Entscheidungsfreiheit haben möchte.

Es steht außer Frage, dass Gewaltmetaphern für Patienten schädlich sein können. Sie können zu Hilflosigkeit und Angstzuständen beitragen, zum Beispiel, wenn Patienten, die im Online-Forum schreiben, sagen, dass sie sich vom Krebs „angegriffen“ oder „überfallen“ fühlen, oder sie können ihn als „Killer“ bezeichnen, der „Ihre Seele erwürgt und erschüttert“. Wenn die Kampfmetapher für die Endphase der Krankheit verwendet wird, kann dies dazu führen, dass sich jemand als Versager oder Schuldiger fühlt, wenn er nicht gewinnt.

In unseren Daten wurde das Wort „Kämpfer“ jedoch immer positiv verwendet, um sich selbst oder andere dafür zu loben, dass sie trotz schwieriger Umstände aktiv, entschlossen und optimistisch waren. Eine Person sagte ausdrücklich: „Krebs und die Bekämpfung von Krebs sind etwas, auf das man stolz sein kann.“ Amanda Bennett macht genau dies deutlich in einem leidenschaftlichen TED-Gespräch Über den „aufregenden Kampf“ haben sie und ihr Ehemann beschlossen, gemeinsam gegen den Krebs zu kämpfen, an dem er schließlich gestorben ist.

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Auf die gleiche Weise können Reise-Metaphern hilfreich sein, wenn sie dazu verwendet werden, ein Gefühl der Akzeptanz, des Zwecks und der Kontrolle auszudrücken, was sogar dazu führen kann, dass einige positive Aspekte von Krankheit festgestellt werden, oder wenn sie dazu verwendet werden, Kameradschaft und Solidarität mit anderen vorzuschlagen - "alles in allem" zu sein.

Reise-Metaphern positionieren die Krankheit nicht als Gegner und scheinen daher keinen Schaden zu verursachen. Ganz so einfach ist es jedoch nicht. Für einige Patienten in unserer Datenreise waren Metaphern entmächtigend. Sie wurden verwendet, um Gefühle der Hilflosigkeit und Frustration auszudrücken, insbesondere angesichts des „Navigierens“ einer Reise, die die Patienten nicht gewählt hatten. Eine andere Person sprach von Menschen mit Krebs als „Passagieren“ auf einer Reise, die sie nicht kontrollieren konnten.

Metaphern sind Hilfsmittel, um über eine Sache in Bezug auf eine andere zu sprechen und nachzudenken. Sie kommen in vielerlei Hinsicht vor: Die Patienten in unseren Daten verwendeten auch Metaphern für Sport, Jahrmärkte, Tiere, Musik, Maschinen und viele andere. Wenn Metaphern gut funktionieren, können sie aufschlussreich, tröstlich und ermächtigend sein. Wenn sie schlecht arbeiten, können sie verwirrend, entmutigend und entmächtigend sein.

Keine Metapher funktioniert für alle gleich. Und das ist besonders bei Krankheiten der Fall. Wir sollten befähigt und ermutigt werden, die Metaphern zu verwenden, die für uns am besten funktionieren. Wir arbeiten gerade auf einem „Metaphermenü“ für Krebspatienten: eine Auswahl von Zitaten von Krebspatienten, die eine möglichst große Vielfalt von Metaphern darstellen. Wir untersuchen, wie dieses Menü Patienten mit neuen Diagnosen zur Verfügung gestellt werden kann. Wie bei Gerichten in einem Restaurant finden verschiedene Personen unterschiedliche Metaphern mehr oder weniger ansprechend, aber im Idealfall kann jede einzelne Person eine oder mehrere Metaphern erkennen oder entdecken, die für sie hilfreich sind.

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Über den Autor

semino elenaElena Semino ist Professorin für Linguistik und Verbale Kunst an der Lancaster University. Ihre Forschungsinteressen liegen in den Bereichen Stilistik, Metaphertheorie und -analyse sowie Medizin / Gesundheitskommunikation.

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