Ist Depression eine körperliche Krankheit? Die Entzündungshypothese entwirren

Ist Depression eine geistige oder körperliche Krankheit? Unravelling Die Entzündung Hypothese

Die meisten Menschen fühlen sich nach unten, müde und inaktiv, wenn sie oder krank verletzt sind. Diese "Krankheit Verhalten" wird durch die Aktivierung der körpereigenen Immunantwort verursacht. Es ist die Art und Weise das Gehirn der Erhaltung der Energie, damit der Körper heilen kann.

Diese Immunantwort kann auch bei Menschen mit Depressionen auftreten. Dies hat einige Forscher und Kliniker dazu veranlasst, Hypothesen aufzustellen, dass Depressionen tatsächlich eine Nebenwirkung des Entzündungsprozesses sind.

Aber auch wenn eine Verbindung zwischen Entzündung und Depression besteht, führt man nicht unbedingt zum anderen. Es ist also zu einfach zu sagen, dass Depressionen eher eine physische als eine psychiatrische Krankheit sind.

Die Entzündungshypothese

Universität von Kalifornien klinischer Psychologe und Forscher George Slavich ist einer der jüngsten Befürworter der Depression als körperliche Krankheit. Er stellt die Hypothese auf, dass soziale Bedrohungen und Widrigkeiten die Produktion von entzündungsfördernden "Zytokinen" auslösen. Dies sind Botenmoleküle des Immunsystems, die eine entscheidende Rolle bei der Abstimmung der Reaktion des Wirts auf Verletzungen und Infektionen spielen.

Dieser entzündliche Prozess, argumentiert Slavich, kann tiefgreifende Verhaltensänderungen einleiten, einschließlich der Induktion von Depressionen.

Die Vorstellung, dass die Aktivierung der Immunantwort bei manchen Menschen eine Depression auslösen kann, ist keineswegs neu. Frühe Beschreibungen von Post-Influenza-Depression erschien im 19th Jahrhundert in den Schriften des englischen Arztes Daniel Tuke.

Aber es war nicht, bis die 1988 Samen Papiervon Tierarzt Benjamin Hart, veröffentlicht, dass das Phänomen der akuten "Krankheit Verhalten" gefangen, das Interesse der wissenschaftlichen Gemeinschaft.

Hart beschrieb seine detaillierten Beobachtungen des "Verhaltens kranker Tiere". Während einer akuten Infektion und als Reaktion auf Fieber suchten die Tiere Schlaf, verloren ihren Appetit, zeigten eine Verringerung der Aktivität, der Körperpflege und der sozialen Interaktionen sowie Anzeichen einer "Depression".

Genau wie die Immunantwort selbst spiegeln diese Veränderungen eine weiterentwickelte Überlebensstrategie wider, die Prioritäten in Richtung Energieeinsparung und -erholung verschiebt.

Die Theorie in die Praxis umsetzen

Zytokin-induzierte hat Krankheit Verhalten der Folge gewesen sucht als ein Beispiel der Kommunikation zwischen dem Immunsystem und dem Gehirn.


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Die Verhaltensänderungen während der Krankheit ähneln denen, die mit Depression verbunden sind, so dauerte es nicht lange Forscher eine Verbindung herzustellen zwischen dem Phänomen des Krankheitsverhaltens und psychischen Störungen.

Solche Spekulationen wurden verstärkt durch Forschung zeigt daß depressive Zustände können experimentell durch Zytokine und andere immunogene Mittel (wie Impfstoffe), die eine Entzündungsreaktion verursachen Verabreichung induziert werden.

Depression ist häufig mit entzündlichen Erkrankungen wie Herzerkrankungen und rheumatoider Arthritis verbunden. Es ist auch ein Nebenwirkung der Behandlung mit Zytokinen zur Stärkung des Immunsystems.

In den letzten Jahrzehnten haben Forscher Fortschritte im Verständnis davon gemacht, wie sich eine Entzündung auf die Aktivität von Signalwegen zum und vom Gehirn sowie auf das Gehirn auswirken kann Funktionieren der wichtigsten neuronalen Systeme in Stimmungsregulation beteiligt.

Aber es gibt nicht immer einen Link

Aus den verfügbaren Daten ist jedoch klar, dass nicht jeder, der an Depressionen leidet, Anzeichen einer Entzündung hat. Und nicht alle Menschen mit hohen Entzündungswerten entwickeln Depressionen.

Trajektorien der Depression hängen von einem komplexen Zusammenspiel eines Spektrums zusätzlicher Risiko- und Resilienzfaktoren ab, die zu unterschiedlichen Zeitpunkten in unterschiedlichem Ausmaß und in unterschiedlicher Kombination vorhanden sein können. Diese Faktoren umfassen die Person:

genetischen Anfälligkeiten die Intensität unserer Entzündungsreaktion beeinflussen

* andere Erkrankungen

* erworbene Hyperwachsamkeit in den Stressreaktionssystemen aufgrund von Traumata im frühen Leben, aktuellen Widrigkeiten oder körperlichen Stressoren

* Bewältigungsstrategien, einschließlich sozialer Unterstützung

* Gesundheitsverhalten, wie Schlaf, Ernährung und Bewegung.

Auswirkungen auf die Behandlung

Im Einklang mit der Vorstellung, dass Entzündungen Depressionen auslösen, haben einige Forscher bereits getestet die Wirksamkeit der anti-inflammatorische Therapie zur Behandlung von Depression.

Während einige Empfänger (z. B. solche mit hohem Entzündungsniveau) von der Behandlung profitierten, taten dies andere ohne verstärkte Entzündung nicht. Dies unterstützt die allgemeine Hypothese.

In unserem Wunsch, wirksamere Behandlungen für Depressionen zu finden, sollten wir jedoch nicht vergessen, dass die Immunantwort, einschließlich der Entzündung, einen bestimmten Zweck hat. Es schützt uns vor Infektionen, Krankheiten und Verletzungen.

Cytokine wirken auf vielen verschiedenen Ebenen, und oft auf subtile Weise, ihre zahlreichen Rollen in der Orchestrierung der Immunantwort zu erfüllen. Unterminierung ihre entscheidende Rolle könnte negative Folgen haben.

Kümmern Versus Körper

Der jüngste Enthusiasmus, die Entzündung als Hauptschuldigen in psychiatrischen Zuständen anzunehmen, ignoriert die Realität, dass "Depression" keine einzige Bedingung ist. Einige depressive Zustände, wie Melancholie, sind Krankheiten; einige sind Reaktionen auf die Umwelt; einige sind existenziell; und einige normal.

Solche getrennten Staaten haben unterschiedliche Beiträge von biologischen, sozialen und psychologischen Ursachen. Also jeder Versuch, eine einzelne all erklärend "Sache" zu berufen abgelehnt werden sollte. Wo lebenden Organismen betroffen sind, ist es fast nie so einfach.

Am Ende können wir der Realität nicht entgehen, dass Veränderungen auf der Ebene des Gehirns in Regionen, die für die Stimmungsregulation verantwortlich sind, stattfinden müssen, damit "Depression" erlebt werden kann.

Über den AutorDas Gespräch

Ute Vollmer-Conna ist Associate Professor, School of Psychiatry an der UNSW Australien. Sie ist ein international anerkannter Marktführer im Bereich Forschung multidisziplinäre die akute Krankheit Reaktion auf gemeinsame Infektionen untersuchen und postinfektiösen Krankheits der chronischen Müdigkeit und Depressionen.

Gordon Parker ist Scientia-Professor an der UNSW in Australien. Er ist Experte für Stimmungsstörungen, Gründer des Black Dog Institute

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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