Kann Kaffeetrinken Ihr Demenzrisiko reduzieren?

Die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Form der Demenz, ist weltweit ein wachsendes Problem. Es gibt 350,000 Menschen mit Demenz in Australien und dies wird 900,000 von 2050 steigen. Es gibt keine Heilung für die Alzheimer-Krankheit.

Also wenn "Kaffee wirklich kann helfen Demenz zu verhindern ", wie eine Schlagzeile von der Daily Mail der letzten Woche vorgeschlagen, Das wäre fantastisch. Dies ist der Grund, warum Studie, auf der die Überschrift basiert so viel Interesse erhalten.

Es wurde in Publikationen wie der veröffentlicht die Unabhängige Und Webseiten widmet sich Anti-Aging Forschung.

Laut der Daily Mail zeigte die Studie:

Frauen im Alter von 65, die eine normale Koffeinaufnahme hatten, waren um 36% weniger wahrscheinlich, eine kognitive Beeinträchtigung zu entwickeln.

Leider gibt es viele Gründe, sich nicht zu erregen. Die Studie war beobachtend: ein Rückblick auf Daten, die über viele Jahre gesammelt wurden. Dies bedeutet, dass viele Gründe, die nicht untersucht wurden, für die Befunde verantwortlich sind, dass Frauen, die Kaffee tranken, ihr Demenzrisiko verringerten.

Zu den nicht untersuchten Faktoren gehörten Ernährung, Bewegung, allgemeine Gesundheit und die Verwendung anderer Medikamente. Grundsätzlich fanden Forscher, dass Kaffee getrunken wurde damit verbundenen mit geringerem Demenzrisiko; Nicht dieser Kaffee verursacht das geringere Risiko. Kaffee darf damit nichts zu tun haben. Und es gibt viele andere Gründe, skeptisch zu sein.


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Kaffee 10 15Das Gespräch, CC BY-ND

Woher haben die Forscher ihre Informationen?

Ira Driscoll und Kollegen von der University of Wisconsin-Milwaukee haben eine interessante Analyse im seriösen veröffentlicht Zeitschriften der Gerontologie, medizinische Wissenschaften. Die Informationen, zu denen sie kamen, stammen von Frauen im Alter von 65 bis 80, die an der Women's Health Initiative Gedächtnisstudie (WHIMS) und wurden für bis zu zehn Jahren verfolgt.

Die WHIMS war ursprünglich keine geplante Studie. Es war eine Teilstudie einer großen randomisierten kontrollierten Studie, die Women's Health Initiative genannt wurde und die Auswirkungen der Hormonersatztherapie (HRT) auf postmenopausale Frauen im Alter über 65 untersucht.

Obwohl die Studie vorzeitig abgebrochen wurde, wurden die Frauen weiterhin bis 2010 verfolgt. Die Memory Study der Women's Health Initiative untersuchte spezifisch die Auswirkungen von HRT auf Gedächtnis und Demenz. Forscher der University of Wisconsin-Milwaukee untersuchten anhand dieser Stichprobe, ob es einen Zusammenhang zwischen dem Koffeinkonsum und neuen Demenzfällen gab.

Die Frauen waren alle frei von Demenz, als sie sich der Studie zwischen 1995 und 1999 anschlossen. Ihre Wahrnehmung - Gedächtnis und andere Denkfähigkeiten - wurde jährlich persönlich bewertet, bis 2007, und dann telefonisch. Bei Frauen, die in den folgenden Jahren Hinweise auf kognitiven Verfall zeigten, wurden mehr Informationen von jemandem eingeholt, der die Frau gut kannte.

Ein Gremium von Fachärzten, die alle Informationen über die Wahrscheinlichkeit einer Demenz erkannten. Die Koffeinaufnahme, die Tee, Cola und andere Koffeinquellen enthielt, basierte auf Fragebögen, die von den Frauen ausgefüllt wurden.

Um die Wirkung von Koffein zu isolieren, haben die Analysen andere Gründe berücksichtigt, die die Demenzrate beeinflussen könnten. Dies waren Alter, Bildung, HRT, Gewicht und Größe, Schlaf, Blutdruck, Herzerkrankungen, Diabetes, Rauchen, Alkoholkonsum und wie gut die Frauen bei ihrem ersten Besuch kognitiv waren.

Was waren die Ergebnisse?

Von den 6,467-Frauen in WHIMS entwickelte 209 Demenz und 388 entwickelte kognitive Beeinträchtigungen. Höhere Koffeineinnahmen waren mit einer geringeren Inzidenz von Demenz oder kognitiven Beeinträchtigungen verbunden.

Die Forscher teilten die Frauen in zwei Hälften - die erste Hälfte enthielt diejenigen, die höhere Mengen konsumierten, und die zweite, niedrigere. Die durchschnittliche Menge an Koffein in der unteren Gruppe betrug 64 mg pro Tag (ungefähr unter einer Standardtasse Kaffee); während in der höheren Gruppe war es 261 mg (grob über drei Tassen).

Die Frauen in der oberen Gruppe hatten 26% (nicht 36% wie von der Daily Mail berichtet) eine geringere Wahrscheinlichkeit, eine Demenz zu entwickeln als die Frauen in der unteren. Dies ist ein statistisch signifikanter Unterschied. Wenn jedoch das Kognitionsniveau der Frauen bei der Rekrutierung berücksichtigt wurde, betrug die Risikoreduktion nur 20%, was statistisch nicht mehr signifikant war.

Die Forscher geben mehrere Gründe für die Vorsicht zu. Zunächst hat diese Studie nur ältere Frauen betrachtet. Sie erwähnen eine andere Studie aus Frankreich Der gefundene Kaffee hatte eine schützende Wirkung auf Frauen, aber nicht auf Männer. Und ein dritte Studie fand europäische Männer Wer drei Tassen Kaffee pro Tag trank, hatte über zehn Jahre die geringste kognitive Abnahme.

Warum sollten wir sonst skeptisch sein?

Die Frauen in dieser Studie waren im Allgemeinen nicht repräsentativ für Frauen. Sie waren besser ausgebildet als der Durchschnitt und nur die Tatsache, dass sie zu dem Zeitpunkt, als sie in die Studie kamen, 65 bis 80 Jahre überlebt hatten und dann noch länger lebten, um eine Nachuntersuchung zu ermöglichen, bedeutet, dass sie eine gesündere Gruppe waren. Dies nennt man die Überlebende Bias, was zu falschen Schlussfolgerungen führen kann.

Es gab auch keine klare Dosisreaktion, die sich aus der Anzahl der Tassen koffeinhaltigen Kaffees pro Tag ergibt. Dies bedeutet, dass die tatsächliche Menge an Koffein nicht gemessen und die Blutspiegel nicht überprüft wurden. Außerdem kochen die Leute ihren Kaffee in unterschiedlichen Stärken. Da die Analyse die Grundlage für die Analyse der Frauen bildet, könnten ihre Vorstellungen zur Messung der Koffeinaufnahme unzuverlässig sein.

Darüber hinaus basierten die Demenzdiagnosen nicht auf einer klinischen Beurteilung. Telefonbewertungen sind anfälliger für Fehler und dies führt zu etwas Rauschen.

Auch wenn die Frauen kurz vor ihrer Beurteilung Kaffee getrunken haben, könnte der Alarmeffekt ihnen geholfen haben, besser zu punkten.

Eine weitere mögliche Erklärung für die Befunde ist, dass Frauen ihren Kaffee aus Gründen, die mit einer beginnenden Demenz, auch als leichte kognitive Beeinträchtigung bezeichnet, kurz vor der Aufnahme in die Studie verbunden sind. Zum Beispiel kann beginnende Lewy-Körper-Demenz als erstes Symptom zu Schlafstörungen führen, noch bevor die Demenz sichtbar wird; So können Menschen mit Symptomen den Kaffee stoppen, um besser schlafen zu können.

Was sollten wir sonst noch beachten?

Beobachtungsstudien wie diese sind nicht der Goldstandard. Um die Wirkung von Kaffee auf den kognitiven Verfall wirklich zu beurteilen, brauchen wir eine geplante randomisierte kontrollierte Studie, in der Frauen für Koffein oder entkoffeinierte Aufnahme zugeteilt und für einige Jahre beobachtet werden. Die Frauen und Bewerter müssten blind sein, in welcher Gruppe sie sich befinden würden. Das wäre natürlich sehr schwierig, wenn nicht sogar unmöglich, besonders in unserer Café-Gesellschaft.

Was sollten Leser tun? Koffein ist vielleicht die am häufigsten verwendete Suchtmittel in der Welt und scheint sicher. Menschen haben unterschiedliche Reaktionen auf Koffein, die mit Alter und Gesundheit variieren können. Manche Menschen werden ängstlicher, andere finden, dass sie ihre Leistung verbessern können. Ich finde, dass, wenn ich älter bin, mein Schlaf koffeinempfindlicher ist.

Es gibt Dinge, die du tun kannst reduzieren Sie Ihr DemenzrisikoB. gesundes Essen essen, vorzugsweise basierend auf der Mittelmeerdiät viel Gemüse und Obst und sehr wenig gesättigtes Fett und körperlich fit und geistig aktiv bleiben.

Bleiben Sie bei dieser Art von Forschung nicht zu sehr hängen. Lass uns im Laufe der Zeit mehr Beweise sehen. - Henry Brodaty

Peer Review

Dies ist eine interessante Studie, aber ich stimme zu, dass es große Probleme mit seinen Methoden und Schlussfolgerungen gibt. Es ist nicht klar, wie genau die Koffeinaufnahme bewertet wurde. Das Papier gibt an, dass die Koffeinaufnahme mit Hilfe eines Fragebogens über Kaffee, Tee und Colagetränke berichtet wurde, aber es wurde nicht angegeben, ob Getränke Koffein enthielten oder nicht. Daher gingen die Forscher davon aus, dass alles koffeiniert war.

Es ist auch enttäuschend, dass die Frauen nur in zwei Gruppen aufgeteilt wurden: diejenigen, die mehr Kaffee tranken, und diejenigen, die weniger als durchschnittlich tranken. Es besteht eine vernünftige Chance für Fehlklassifizierungsbias, was bedeutet, dass einige Personen in der Gruppe mit niedrigerem Koffeingehalt aufgrund der Einschränkungen bei der Beurteilung der Koffeinaufnahme wirklich in der oberen Gruppe sein sollten. Normalerweise adressieren Sie dies, indem Sie die Teilnehmer in mehr als zwei Gruppen und oft vier oder fünf aufteilen.

Es ist sehr interessant, dass diejenigen in der höchsten Koffein-Aufnahmegruppe auch zu Beginn der Studie weniger Diabetes hatten. Während das mit passt eine große Überprüfung der Beziehung zwischen Risiko von Typ 2 Diabetes und Kaffeekonsum, ist es auch möglich, es gibt einige verbleibende Confounding Bias aufgrund der besseren allgemeinen Gesundheit von Personen mit höherer Koffeinaufnahme, die nicht berücksichtigt wird.

Ich stimme zu, dass weitere Längsschnittanalysen wertvoll wären, insbesondere wenn sie die Menge an Kaffee und anderen koffeinhaltigen Getränken, insbesondere entkoffeiniertem Kaffee, über mehrere Zeitpunkte wiederholen. Es wäre noch interessanter, Ergebnisse zu betrachten, bei denen Menschen ihre Aufnahme im Laufe der Zeit geändert haben. - Clare Collins

Das Gespräch

Über den Autor

Henry Brodaty, Scientia Professor für Altern und geistige Gesundheit, UNSW Australien

Clare Collins, Professorin für Ernährung und Diätetik, University of Newcastle

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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