Warum Herzinsuffizienz ist nicht so häufig ein Tod, wie Berichte implizieren© 2016 Broly Supersayian. Darunter genehmigt CC-BY.

Als George Michael letztes Jahr starb Nachrichtenberichte überall weltweit wie ausgehandelt und gekauft ausgeführt wird. kündigte die Ursache als Herzinsuffizienz an.

Die gleiche Bedingung wurde als Todesursache des 61-jährigen Devo-Bandmitglieds angeführt Bob Casale, 27 jähriger ecuadorianischer Fußballspieler Christian Benitez, Schauspieler River Phoenix, The Doors führen Sänger Jim Morrison, ehemalige First Lady Nancy Reagan und Herr der Ringe Christopher Lee, bekannt für Saruman the White.

Es gibt sogar ein Website das listet Prominente auf, die an Herzversagen gestorben sind. Als Allgemeinmediziner weiß ich, dass "Herzversagen" wahrscheinlich nicht die Todesursache der meisten dieser Menschen ist.

Was ist eigentlich Herzversagen?

Während sie alle miteinander verwandt sind, sind "Herzinsuffizienz", "Herzinfarkt" und "plötzlicher Herzstillstand" keine Synonyme. Ein Laie könnte entschuldigt werden, wenn er denkt, dass ein Herz, das "gescheitert" ist, plötzlich aufgehört hat, aber das ist nicht die medizinische Bedeutung.

Herzversagen tritt auf, wenn das Herz nicht in der Lage ist, genug Blut zu den anderen Organen zu pumpen, um ihren Bedarf an Sauerstoff und Nährstoffen zu decken. Es manifestiert sich in der Regel als Müdigkeit und Schwäche, Atemlosigkeit und Schwellung der Beine und des Bauches. Plötzlicher Tod kann als Folge von Herzversagen auftreten, aber es ist kein Merkmal der Krankheit.

Die wichtigsten Ursachen für Herzinsuffizienz sind koronare Herzkrankheit (die einen Herzinfarkt verursacht) und Bluthochdruck, aber auch eine Schädigung des Herzmuskels selbst (Kardiomyopathie), Probleme mit den Herzklappen (z. B. "Aorta") Stenose ") oder wenn der Herzrhythmus gestört ist und er zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt (" Vorhofflimmern ").


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Was ist ein Herzinfarkt?

Ein "Herzinfarkt" tritt auf, wenn eine der Arterien im Herzen plötzlich blockiert, wodurch dem Herzmuskel Sauerstoff entzogen wird. Typischerweise verursacht ein Herzanfall schwere, zentrale, schmerzende Brustschmerzen. Wie viel Herzmuskel stirbt, hängt vom Ausmaß der Blockierung ab und wie schnell der Blutfluss durch medizinische Intervention wiederhergestellt werden kann.

Ein sauerstoffarmes Herz ist instabil und anfällig für Rhythmusstörungen, so dass ein Herzinfarkt einer der häufigsten Auslöser eines "plötzlichen Herzstillstandes" ist, bei dem das Herz plötzlich und unerwartet aufhört.

Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die einen Herzinfarkt haben, leiden nicht an einem plötzlichen Herzstillstand, aber viele werden später Herzversagen entwickeln, wenn genügend Muskeln geschädigt sind.

Also, wenn nicht Herzversagen, was meinen sie wirklich?

Herzinsuffizienz ist ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit. Es beeinflusst ungefähr 300,000 Australier und da es sich hauptsächlich um eine Krankheit älterer Menschen handelt, werden die Zahlen mit zunehmendem Alter der Bevölkerung erheblich ansteigen.

Der Zustand erhöht das Risiko, an einem plötzlichen Herzstillstand zu sterben. Rund 50% der Menschen werden fünf Jahre nach der Diagnose eines Herzversagens tot sein, wahrscheinlich aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands, aber andere Komplikationen sind oft mitverantwortlich. Das macht die Krankheit so tödlich wie viele Krebsarten.

Viele der Todesfälle durch Prominente, insbesondere die der mittleren Altersgruppe, die Berichten zufolge auf Herzversagen zurückzuführen waren, waren wahrscheinlich das Ergebnis eines plötzlichen Herzstillstands, der durch eine zugrundeliegende Koronararterienerkrankung verursacht wurde.

Aber plötzlicher Tod kann andere Ursachen haben: Dazu gehören ein Blutgerinnsel, das in die Lunge gelangt (Lungenembolie), Ruptur der Aorta (Hauptschlagader des Körpers), absichtliche oder unbeabsichtigte Vergiftung oder Hirnblutung. George Michaels Post Mortem war "nicht schlüssig" und versäumte, einen spezifischen Grund für seinen Tod zu offenbaren, eine überraschend häufige Feststellung in diesem Zusammenhang.

Auf der anderen Seite war der 93-jährige Christopher Lee eine Zeitlang unwohl, bevor er starb. Er war mit "Atemproblemen und Herzversagen" in eine Klinik eingeliefert worden, eine Diagnose, die seinem fortgeschrittenen Alter entsprach und Symptome berichtete. Im Gegensatz zu den anderen wäre das Ende von Saruman dem Weißen langsamer und hoffentlich friedlich gewesen.

Das Gespräch

Über den Autor

Frank Bowden, Professor an der ANU Medical School; Senior Staff Specialist Infektionskrankheiten; Arzt, Gesundheit

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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