Warum einige übergewichtige Menschen vor chronischen Krankheiten sicher sein können

Gesundes Übergewicht 3 4

Es gibt eine wachsende globale Body-Positivity-Bewegung, um das zu bekämpfen Stigmatisierung und Vorurteile, denen übergewichtige und fettleibige Menschen ausgesetzt sind. Ein Teil dieses Stigmas ergibt sich aus der Wahrnehmung, dass fettleibige Personen ungesund sind.

Das Gewicht ist jedoch nur eine der Metriken, die Mediziner verwenden, um die allgemeine Gesundheit zu beurteilen. Tatsächlich haben einige Studien gezeigt, dass eine beträchtliche Anzahl von fettleibigen Menschen metabolisch gesund ist, was zu der Behauptung führt, dass man es sein könnte Gesund in jeder Größe. Dieses Phänomen wird als bezeichnet metabolisch gesunde Fettleibigkeit (MHO). Die Forschung beginnt nun zu untersuchen, was dies bedeutet.

Eine Person mit MHO hat einen gesunden Blutdruck, normale Blutfettwerte (Cholesterin und Triglyceride) und einen normalen Blutzucker. Hohe Werte bei einem oder mehreren dieser Maße erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erheblich. Eine gesunde Ernährung bietet entzündungshemmende und antioxidative Vorteile, die zu einem gesunden Stoffwechselprofil beitragen. (Shutterstock)

Es wurde vorgeschlagen, dass metabolisch gesunde fettleibige Personen vor fettleibigkeitsbedingten Krankheiten geschützt werden könnten. Das Ausmaß dieses Schutzes ist innerhalb der wissenschaftlichen Gemeinschaft umstritten, und das liegt zum Teil daran, dass wir es immer noch tun haben keine standardisierte Definition von MHO.

Daher haben sich Forscher in den letzten Jahren an die Arbeit gemacht, um herauszufinden, wer als MHO definiert werden kann und inwieweit Menschen mit MHO vor chronischen Krankheiten geschützt sind.

Aufkommender Konsens

Zu diesem Zweck wurden mehrere große Bevölkerungsstudien initiiert. Die bisherigen Ergebnisse zeigen, dass in der Tat strengere Definitionen von MHO erforderlich sind. Dies kann erreicht werden durch einschließlich anderer Gesundheitsmaßnahmen wie Insulinresistenz und Blutmarker für Entzündungen. Insulinresistenz liegt vor, wenn der Körper nicht gut auf das Hormon Insulin reagiert, das dabei hilft, Zucker aus dem Blutkreislauf aufzunehmen, um ihn als Brennstoff für Energie zu verwenden. Dies führt zu erhöhtem Blutzucker und den daraus resultierenden gesundheitlichen Komplikationen.

Ein sich abzeichnender Konsens war, dass MHO-Personen zwar einen gewissen Schutz vor chronischen Krankheiten zeigen, aber immer noch deutlich weniger geschützt zu sein scheinen als diejenigen, die metabolisch gesund und schlank sind.

Die Tatsache, dass Menschen mit MHO immer noch ein relativ höheres Krankheitsrisiko haben, veranlasste einige Forscher zu der Annahme, dass der Begriff „stoffwechselgesunde Adipositas“ eine falsche Bezeichnung sein könnte. Darüber hinaus, ein Großteil der MHO-Bevölkerung tendiert dazu, sich über mehrere Jahre in Richtung „metabolisch ungesunde Fettleibigkeit“ oder MUO zu entwickeln, was zu einem erhöhten Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere mit Fettleibigkeit verbundene Störungen führt.

Dies führt zu einer weiteren Frage: Schützt MHO wirklich ein ganzes Leben lang oder ist es nur eine Frage der Zeit, bis MUO einsetzt und MHO zu einem vorübergehenden Zustand macht?

Schutzfaktoren

Ein zu berücksichtigender Faktor, der zwischen metabolisch gesunder und ungesunder Fettleibigkeit unterscheiden könnte, ist die Fettverteilung im Körper. EIN genetische Veranlagung zur Ablagerung von Fett unter der Haut, genannt subkutanes Fett, scheint eine schützende Rolle zu spielen.


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Menschen mit dieser Veranlagung sind meist prämenopausale Frauen, die subkutanes Körperfett eher in den Hüften als in der Taille (birnenförmig) ansammeln. Sie sind besser vor Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen geschützt im Vergleich zu Menschen, deren Körperfett sich eher im Bauch (apfelförmig) befindet.

Im Gegensatz dazu zeigen adipöse Personen mit einem hohen Taillenumfang eine übermäßige Fettablagerung am Bauch und a entzündungsfördernd Zustand, der zu einer Insulinresistenz führt, die ein Vorläufer von Typ-2-Diabetes sein kann.

Die Forscher haben auch die Lebensgewohnheiten untersucht, die MHO von MUO-Personen unterscheiden, um zu sehen, ob die Entwicklung einer metabolisch ungesunden Fettleibigkeit verhindert werden kann.

Ein Faktor ist Übung. Menschen mit MHO sind beteiligt regelmäßige körperliche Aktivität in größerem Umfang als MUO-Personen. Das andere ist die Ernährung. Obwohl Ernährungsstudien zeigen gemischte Ergebnisse, Es scheint, dass MHO-Menschen ernähren sich gesünder wie die mediterrane Ernährung, die reich an Fisch, Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, Hülsenfrüchten, nativem Olivenöl extra und Nüssen ist.

Gesunde Ernährung bietet entzündungshemmend und antioxidativ Vorteile, die helfen, ein gesundes Stoffwechselprofil zu erreichen. In der Tat, von der MHO-Bevölkerung diejenigen, die Befolgen Sie die Mittelmeerdiät scheinen niedrigere Sterblichkeitsraten zu haben. Die Annahme dieser gesunden Lebensgewohnheiten könnte dazu beitragen, zu verhindern, dass sich die Entwicklung einer stoffwechselgesunden Fettleibigkeit im Laufe des Lebens in Richtung einer stoffwechselbedingt ungesunden Fettleibigkeit bewegt.

Gibt es stoffwechselgesundes Übergewicht?

Ist MHO echt und schützt es vor Krankheiten? Es gibt noch keine Ja- oder Nein-Antwort. Je mehr wir darüber erfahren, desto nuancierter wird das Konzept, dass man in jeder Größe vollkommen gesund sein kann. Aufgrund der uns bisher vorliegenden Informationen nur ein kleiner Teil der adipösen Personen ist risikolos der Entwicklung von durch Fettleibigkeit verursachten chronischen Krankheiten.

Wir wissen auch viel mehr über ihre Eigenschaften. Sie haben weniger Bauchfett und mehr subkutanes Fett. Sie haben eine geringere Insulinresistenz, weniger Entzündungen und ein metabolisch gesundes Herz-Kreislauf-Profil. Sie haben auch gesunde Lebensgewohnheiten wie regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung. Es scheint, dass auch die Genetik eine Rolle spielt.

Wir können weitere Erkenntnisse aus großen internationalen Bevölkerungsstudien und klinischen Studien erwarten, die derzeit im Gange sind. Aber in der Zwischenzeit gilt der uralte Ratschlag mehr denn je: Regelmäßige körperliche Aktivität und eine gesunde Ernährung sind entscheidend für die Erhaltung von Gesundheit und Langlebigkeit.Das Gespräch

Über den Autor

Stan Kubow, Associate Professor, School of Human Nutrition, McGill University und Michele Iskandar, Wissenschaftlicher Mitarbeiter und Dozent, School of Human Nutrition, McGill University


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Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

 

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