Seasonal Affective Disorder gibt es nicht - hier ist die Wissenschaft

Aufmuntern, es wird bald dunkel sein.

Eine Flut von Schlagzeilen hat das in Frage gestellt Existenz von SADbezeichnet, oder Saisonale affektive Störung. Wissenschaftler, so berichteten sie, schienen eine weit verbreitete Überzeugung entlarvt zu haben, dass das Gefühl, im Winter niedrig zu sein, eine echte Krankheit ist, die durch gestörte Gehirneigenschaften verursacht wird und eine Behandlung erfordert.

Ein Besuch einer beliebigen Anzahl von SAD-Websites (Seasonal Affective Disorder) führt zu Online-Fragebögen, in denen „Diagnose“, Behandlungsempfehlungen und Werbung für angezeigt werden Leuchtkästen - Geräte, die das Tageslicht simulieren und eine schlechte Belichtung mit der Realität ausgleichen. SAD wird als eine Form der Depression identifiziert, die durch Störungen des Tageslicht-empfindlichen Hormonrhythmus, hauptsächlich Melatonin, verursacht wird. In seltenen Fällen wird eine intensive Einwirkung von künstlichem Licht zur Behandlung empfohlen. Es gibt sogar eine Gerät das kann auf dem Kopf getragen werden, so dass der Patient unterwegs eine Lichtbox benutzen kann.

Wo ist der Beweis?

Der Veröffentlichung Anlass für die Nachricht ist eine große US-Umfrage, die die Erfahrung von Depressionen mit Jahreszeit, Breitengrad und Sonneneinstrahlung in Verbindung bringt. Obwohl verschiedene Modelle Assoziationen zwischen der Erfahrung von Depressionen und Variablen wie Alter, Geschlecht, Bildung, Beschäftigung und Familienstand bestätigen, wurde festgestellt, dass es keine Assoziationen zwischen Depressionen und Jahreszeit, Breitengrad, einer Kombination aus beiden oder Sonneneinstrahlung gibt aus der Kenntnis des Standorts des Befragten und der Aufzeichnungen des US Naval Observatory.

Norwegen: Sind sie trauriger? Shutterstock


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Hierbei handelt es sich um qualitativ hochwertige Daten, die entsprechend analysiert wurden. Sie bestätigen auch ähnliche Befunde, die ebenfalls nicht in der Lage sind, gemeldete psychische Belastungen und Schwankungen der Tageslichtlänge zu assoziieren, auch nicht die der extremer Typ gefunden in Polarregionen

Die traurige Wahrheit

Wie können wir also die Tatsache in Einklang bringen, dass scheinbar schlüssige Forschungen keinen Zusammenhang zwischen Symptomen von Depressionen und Sonneneinstrahlung aufzeigen können, mit der schieren Anzahl von Menschen, die glauben, an SAD zu leiden?

Einer Quelle zufolge reicht die SAD-Prävalenz von 9.7% in New Hampshire bis 1.4% in Florida. In Großbritannien sind schätzungsweise 2.4% der erwachsene Bevölkerung. Diese Schätzungen stellen eine große Anzahl von Menschen dar - und ihre Überzeugung, dass sie an einer echten Krankheit leiden, ist oft stark.

In der Tat kann die SAD sogar die rechtliche Bedeutung einer formalen Behinderung tragen. Laut Los Angeles Times: „Das US-amerikanische Berufungsgericht 7 in Chicago hat im Oktober entschieden, dass eine Lehrerin eine Klage gegen ihren früheren Arbeitgeber einleiten kann, weil der Schulbezirk ihre SAD nicht aufgenommen hat und sich dadurch ihre psychische Gesundheit verschlechtert.“

Kann ein Mangel an natürlichem Licht Sie depressiv machen? Shutterstock

Die fragliche Lehrerin musste in einem Kellerraum ohne Fenster arbeiten - und doch zeigt die Forschung, dass es keinen messbaren Zusammenhang zwischen Tageslichtexposition und psychischem Wohlbefinden gibt. Auch im Bereich „Geisteskrankheiten“ singen Wissenschaft und Gesellschaft nicht im Einklang. Vielleicht liegt hier das eigentliche Gespräch.

Es ist gut zu reden

Diese Geschichte beleuchtet verschiedene Merkmale der zeitgenössischen Psychiatrie, die auf die Notwendigkeit hinweisen, die Bedingungen zu ändern, unter denen sie reagiert gerahmt, verstanden und beschrieben. Beunruhigende Schwierigkeiten in Bezug auf Emotionen sind nichts Neues, aber sie als eine Familie von Krankheiten zu interpretieren, die von Ärzten des Gesundheitswesens behandelt werden müssen. Überlegungen zur Erforschung dieses Ansatzes im letzten halben Jahrhundert müssen zu dem Schluss führen, dass dies häufig der Fall ist zutiefst fehlerhaft.

SAD und seine Behandlung mit Leuchtkästen ist nicht die einzige „Geisteskrankheit“, bei der harte Beweise und konventionelle Praxis nicht mehr in Einklang stehen. Eine kritische Überprüfung der Daten, die im Verlauf von Antidepressiva-Studien gesammelt wurden, deutet darauf hin, dass sogar diese sehr häufig verschriebenen Medikamente mit mehr assoziiert sein könnten schaden als nützen.

Der Vorschlag fordert zahlreiche Interessen und Positionen heraus, aber die daraus resultierende Debatte ist gesund und belebend. Möglicherweise gibt es keine Beweise für so etwas wie SAD, aber das heißt nicht, dass wir nicht darüber sprechen sollten - besonders wenn die Tage kurz und der Himmel grau sind.

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Über den Autor

Hugh Middleton, Clinical Associate Professor, Fakultät für Sozialwissenschaften, Universität Nottingham

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