Hugh Jackman hat uns vor dem Basalzellkarzinom gewarnt - was ist das?

Das Tragen der Narben - Hugh Jackman hat darüber gesprochen, eine Reihe von Hautkrebserkrankungen von seiner Nase zu entfernen.

Hautkrebs ist in den Nachrichten mit dem Schauspieler Hugh Jackman berichtet über Twitter dass er einen weiteren Basalzellkrebs der Haut entfernt hat und vor zu viel Sonneneinstrahlung warnt.

"Ein Beispiel dafür, was passiert, wenn Sie kein Sonnenschutzmittel verwenden", schrieb er. „Basalzelle. Mildeste Form von Krebs. BENUTZEN SIE SONNENSCHIRM BITTE !! ”

Was ist Basalzellkrebs? Es gibt drei Haupttypen von Hautkrebs: Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und Melanom. Die ersten beiden werden häufig als „Nicht-Melanom-Hautkrebs“ gebündelt, da sie ein viel geringeres Lebensrisiko darstellen als Melanome.

Jedes Jahr gibt es weltweit zwischen 2 und 3 Millionen Nicht-Melanom-Hautkrebserkrankungen und über 130,000 Melanome. Nicht-Melanom-Hautkrebs sind bei weitem die häufigster Krebs in GroßbritannienZum Beispiel mit Schätzungen von über 100,000 Neuerkrankungen pro Jahr, obwohl dies wahrscheinlich eine erhebliche Unterschätzung ist, da nicht alle gemeldet werden. Alle anderen Krebsarten zusammen ergeben rund 330,000. Bei etwa einem von 50 Briten wird im Laufe seines Lebens ein Melanom diagnostiziert.


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Was verursacht es?

Alle drei Arten von Hautkrebs stehen im Zusammenhang mit längerer Sonneneinstrahlung, was sie bei Beschäftigten im Freien viel häufiger macht. Sowohl die Dauer der Sonneneinstrahlung als auch die Schwere der Exposition, insbesondere Sonnenbrand, sind wichtig. Selbst eine zeitweise Exposition - das Ausziehen des Hemdes am Wochenende - kann ausreichen, wie eine alte australische Studie zeigt, mit einer Vervierfachung des Basalzellkarzinoms bei Teenagern, die sich der Wochenendsonne hingeben.

Unter dem Mikroskop Basalzellkarzinom der Nase. Ed Uthman / Flickr, CC BY

Menschen mit hellerer Haut - insbesondere Menschen, die eher brennen als bräunen - sind ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt. Sonnenliegen erhöhen auch das Risiko für Hautkrebs; Die Verwendung verdoppelt das Risiko für Plattenepithelkarzinome in etwa und erhöht das Melanomrisiko um etwa a Quartal. Es überrascht nicht, dass Menschen mit einem Hautkrebs viel häufiger einen anderen bekommen.

Glücklicherweise bedrohen Basalzellkarzinome das Leben außerordentlich selten. Das Problem ist der Schaden, den sie an der lokalen Haut anrichten. Der Krebs erscheint ein wenig wie ein Hemdknopf unter der Haut mit einer erhöhten glänzenden Kante. Die meisten sind leicht zu erkennen. Je kleiner die Läsion ist, desto schwieriger ist es, die Diagnose zu stellen. Die übliche Behandlung ist die chirurgische Entfernung, wobei das entfernte Gewebe pathologisch untersucht wird, um die Diagnose zu bestätigen. Theoretisch können Ärzte Basalzellkarzinome entfernen, wenn sie sich nicht in sensiblen Bereichen befinden. In der Praxis werden die meisten an einen Dermatologen oder plastischen Chirurgen überwiesen. Da sie im Allgemeinen langsam wachsen, besteht keine besondere Dringlichkeit bei der Entfernung.

Andere Hautkrebserkrankungen

Plattenepithelkarzinome kann viel entstellender sein - insbesondere, da sie normalerweise an sonnenexponierten Stellen auftreten, insbesondere an Händen und Gesicht. Sie haben eine sehr geringe Ausbreitungschance und eine noch geringere Wahrscheinlichkeit einer tödlichen Ausbreitung. Auch hier ist die Hauptbehandlung die Operation, die möglicherweise ziemlich umfangreich sein muss. Die meisten Plattenepithelkarzinome entstehen durch eine Vorläuferläsion, die solare Keratose.

Diese Keratosen sind rot schuppige Flecken und spiegeln, wie der Name schon sagt, Sonnenschäden auf der Haut wider. Die genaue Progressionsrate von einer Keratose zu einem Krebs ist jedoch unbekannt. Glücklicherweise sind solare Keratosen leicht zu behandeln, wobei verschiedene Optionen - das Einfrieren mit flüssigem Stickstoff oder die Verwendung von Fluorouracil- oder Diclofenac-Hautcremes - am beliebtesten sind.

Das Melanom verursacht in Großbritannien über 2,000 Todesfälle pro Jahr und in den USA über 10,000. Es macht weltweit rund 1% der Krebsfälle aus, ist jedoch für die Mehrzahl der Todesfälle durch Hautkrebs verantwortlich. Auch hier hängt es mit der Sonneneinstrahlung zusammen. Die Anzahl der Diagnosen hat rapide zugenommen, was auf ein besseres öffentliches und berufliches Bewusstsein zurückzuführen ist. Diese „Epidemie“ der Melanomdiagnose wurde nicht durch eine Verschlechterung der Zahl der an Melanomen sterbenden Patienten erreicht. Dies könnte durch bessere Behandlungen (oder frühere Diagnosen) erklärt werden, die Todesfälle abgewendet haben, oder könnte eine „Überdiagnose“ darstellen, bei der wir jetzt sehr frühe Melanome entfernen, die tatsächlich keine a darstellen Lebensgefahr.

Wie bei den anderen Hautkrebsarten erfolgt die Behandlung durch eine Operation, wobei eine Reihe verschiedener Optionen zur Verfügung stehen, falls sich die Krankheit ausgebreitet hat.

Jackman hat also den Hautkrebs mit der besten Prognose - und sein Rat, in der Sonne vernünftig zu sein, kann bedeuten, dass weniger Patienten ihm zum Dermatologen folgen. Sicherlich ist es eine Promi-Botschaft, die es wert ist, beachtet zu werden.

Über den Autor

Willie Hamilton, Professor für Primary Care Diagnostics, Universität Exeter

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