Kinder Asthma-Risiko ist nicht alles über Location

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"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Fokussierung auf die Innenstädte als Epizentren von Asthma dazu führen könnte, dass Ärzte und Experten für öffentliche Gesundheit über neue" heiße Zonen "mit hohen Asthma-Raten hinwegsehen", sagt Elizabeth Matsui.

Einkommen, Rasse und ethnische Herkunft haben weitaus mehr Einfluss auf das Risiko eines Kindes, an Asthma zu erkranken, als wenn sie in einer städtischen Nachbarschaft leben, wie Studien zeigen.

Eine neue Studie von mehr als 23,000-Kindern in den Vereinigten Staaten findet keinen Unterschied im Asthma-Risiko zwischen Kindern, die in städtischen Gebieten leben, und ihren Vorstadt- und ländlichen Pendants.

Armut, Rasse und Asthma

"Unsere Ergebnisse unterstreichen das sich wandelnde Gesicht des pädiatrischen Asthmas und legen nahe, dass das Leben in einem städtischen Gebiet an sich kein Risikofaktor für Asthma ist", sagt Corinne Keet, Kinderärztin für Allergien und Asthma am Johns Hopkins Children's Center.


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"Stattdessen sehen wir, dass Armut und sind Afroamerikaner oder Puerto Rican die stärksten Prädiktoren für Asthma-Risiko sind."

Die Idee, dass bestimmte Aspekte des städtischen Lebens-Verschmutzung, Schabe und andere Schädlinge Allergene, höhere Raten von Frühgeburten, und die Belastung durch Innenrauch machen innerstädtischen Kinder anfälliger für Asthma entstanden mehr als 50 Jahren.

Das ist, wenn die öffentliche Gesundheit Experten zunächst eine innerstädtischen Epidemie der Atemwegserkrankung beschrieben, die Symptome wie Atembeschwerden, Husten und Keuchen enthält.

Während all diese Trigger Kraftstoff Asthma tun, sagen die Ermittler sie möglicherweise nicht mehr in erster Linie mit den innerstädtischen Bereich in Verbindung gebracht werden.

Schwellen 'Hot-Zones'

In den Vorstädten und auf dem Land ist die Armut gestiegen, und in den Innenstädten hat sich eine Bewegung von ethnischen und ethnischen Minderheiten ausgebreitet. Öffentliche Gesundheitsmaßnahmen sollten diese sich ändernde Realität ebenfalls widerspiegeln, sagen Forscher.

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass auf den Innenstädten konzentriert, wie die Epizentren von Asthma Ärzte und Experten für öffentliche Gesundheit führen können, neu zu übersehen entstehenden" heißen Zonen "mit hohen Asthma-Raten", sagt Senior Autor Elizabeth Matsui, pädiatrisches Asthma-Spezialist und Associate Professor für Pädiatrie und Epidemiologie.

Die Forschung konzentrierte sich ausschließlich auf das Asthma-Grundrisiko - mit anderen Worten, ob ein Kind, das in der Stadt lebt, häufiger Asthma hat als ein Kind, das in den Vorstädten oder auf dem Land lebt. Es wurde nicht entwickelt, um festzustellen, ob Kinder in der Innenstadt, die an Asthma leiden, unter schlimmeren Symptomen leiden oder mehr medizinische Versorgung benötigen als Patienten an anderen Orten. Eine getrennte Untersuchung dieser Frage ist im Gange.

Online in der veröffentlichten Zeitschrift für Allergie und klinische ImmunologieDie Studie umfasste Umfragen unter Eltern und Betreuern von 23,065 Kindern im Alter von 6 bis 17 Jahren. Etwa 13 Prozent der Kinder in der Innenstadt hatten Asthma, verglichen mit 11 Prozent, die anderswo lebten. Selbst dieser kleine Unterschied verschwand jedoch, als die Datenanalyse Variablen wie Rasse, ethnische Zugehörigkeit und geografische Region berücksichtigte.

Darüber hinaus wurde bei Kindern von Familien mit einem Einkommen unterhalb der nationalen Armutsgrenze mit höherer Wahrscheinlichkeit Asthma diagnostiziert und ein Asthmaanfall, der eine Notfallbehandlung erforderte, als bei Kindern in Familien mit höherem Einkommen. Familienarmut hatte einen stärkeren Einfluss auf das Asthma-Risiko als die Armut in der gesamten Nachbarschaft.

Afro-amerikanische Kinder und die der Abstieg aus Puerto Rico hatte proportional höhere Asthma-Raten, bei 17 und 20 Prozent jeweils im Vergleich mit ihren weißen (10 Prozent), andere hispanische (9 Prozent) und asiatische (8 Prozent) Kollegen.

Sein African American oder Puerto Rican blieb potente Risikofaktoren auch nach der Einfluss anderer Variablen wie Nachbarschaft Armut, Haushaltseinkommen, und das geografische Gebiet der Residenz wurden eliminiert.

Während die Studie nicht die treibenden Faktoren hinter ihren ungleich höheren Asthma-Raten herauszukitzeln wurde entwickelt, beachten Sie die Ermittler, dass sowohl Afroamerikaner und Puertoricaner ein bekanntes Risiko haben Asthma zu entwickeln, zum Teil auf biologische und genetische Unterschiede.

Inner-Stadt Asthma-Raten variierten stark nach geografischer Region, mit den städtischen Gebieten im Nordosten die höchste Prävalenz-17 Prozent der Kinder, die dort leben, hatte einen Asthmadiagnose-während städtischen Gebieten in den westlichen Vereinigten Staaten hatten die niedrigsten Asthma-Raten bei 8 Prozent.

In einigen armen Vorstädten und ländlichen Gebieten waren die Asthma-Raten höher als in den innerstädtischen Zonen. Zum Beispiel war die Asthmaprävalenz in einkommensschwachen Vorstadtgebieten des Nordostens 21 Prozent, verglichen mit 17 Prozent im entsprechenden Stadtgebiet der gleichen geographischen Region. Niedrigverdienende Gebiete in mittleren Großstädten im Mittleren Westen wiesen eine 26-Prävalenz von Asthma auf, verglichen mit 15-Prozent in städtischen Gebieten des Mittleren Westens.

Quelle: Johns Hopkins University

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