Es gab Zeiten in Hannah Adams 'Leben, in denen sie über ihren Körper und die Empfängnisverhütung verwirrt war. Die Sexualerziehung in der Mittel- und Oberschule in den Bergen im Osten von Kentucky habe sehr gefehlt, sagt sie.
Dann wurde sie gebeten, einem neuen Stipendienprogramm, All Access EKY, beizutreten, von dem sie sagt, dass es ihr Leben verändert habe.
All Access begann in 2016 als eine Zusammenarbeit zwischen dem Kentucky Health Justice Network, dem nationalen gemeinnützigen Entscheidungsgremium, und Appalshop, der lokalen Medien- und Kunstorganisation in Whitesburg, in der das Projekt untergebracht ist. Es begann als Neuinterpretation eines früheren Appalshop-Programms, des East Kentucky Reproductive Health Project, und konzentrierte sich speziell auf die Verbesserung des Zugangs zur Geburtenkontrolle in der gesamten Bandbreite in der Region.
All Access stellt junge Frauen im Alter von 17 bis 22 aus Appalachen ein, um Medienkampagnen zum Thema reproduktive Gesundheit zu erstellen. Während eines achtwöchigen bezahlten Stipendiums interviewen junge Frauen andere Frauen über ihre reproduktiven Gesundheitserfahrungen, wobei der Schwerpunkt auf Geburtenkontrolle liegt, und erstellen kurze Lehrfilme. Sie haben auch Social-Media-Kampagnen produziert, Tische auf lokalen Festivals aufgestellt und Drucksachen über Kliniken und lokale Unternehmen verteilt.
"Ich wusste, dass ich Teil dieses Programms sein wollte", sagt Adams, "um nicht nur Leuten wie mir zu helfen, die sich in solchen Situationen verloren fühlen, sondern um mich gleichzeitig weiterzubilden."
Die Barrieren, auf die eine junge Frau stößt, wenn sie Geburtenkontrolle erlangen möchte, können in Ost-Kentucky tiefgreifend sein.
Zuerst muss sie einen Transport zur örtlichen Klinik finden. In der Region gibt es keine öffentlichen Verkehrsmittel. Sie muss also zuverlässig sein, auch wenn sie dort ankommt, da sie möglicherweise ein zweites Mal zurück muss, je nachdem, welche Art der Empfängnisverhütung sie erhält. Das ist der Fall, wenn die Klinik diese Form der Empfängnisverhütung auf Lager hat und niemand, der in der Klinik arbeitet, ihre Eltern kennt oder mit ihnen in die Kirche geht und ihr Arzt ihre Bedenken ernst nimmt. Sie muss so diskret wie möglich darüber sein, damit niemand an ihrer High School oder in ihrer Gemeinde es herausfindet und sie beschämt.
Dies alles setzt voraus, dass sie überhaupt etwas über ihre Verhütungsoptionen weiß. Viele junge Frauen in Ostkentucky müssen an ihren Schulen gegen Sexualerziehung durch Enthaltsamkeit und einen kulturellen Schleier der Verschwiegenheit über ihren Körper kämpfen, um ihre Möglichkeiten vollständig zu verstehen.
"Es konzentriert sich eher auf die Community als nur auf die Medien."
Der Zugang zur Geburtenkontrolle in der Region ist „hart“ und „trostlos“, sagt Stacie Sexton, Projektleiterin von All Access EKY. Von allen Schwangerschaften in Kentucky sind 47-Prozent ungeplant. Allerdings bieten nur sechs der 19-Gesundheitsabteilungen und staatlich geprüften Gesundheitskliniken im Osten von Kentucky, in denen All Access tätig ist, alle Möglichkeiten zur Empfängnisverhütung, und es werden nur vier Krankenschwestern in öffentlichen Gesundheitskliniken in der Region mit sieben Bezirken bedient von All Access, die zum Einfügen von IUPs qualifiziert sind. Diese Landschaft möchte das Programm ändern.
Der Ansatz des Programms zur Erreichung dieses Ziels ist vielfältig und einzigartig, sagt Sexton. Sie arbeitet mit öffentlich finanzierten Gesundheitsdienstleistern und Gemeindemitgliedern zusammen, um herauszufinden, auf welche Weise sie sich voneinander getrennt fühlen, und versucht dann, Wege zu finden, um diese Gräben zu überwinden.
"Die Gesundheitsdienstleister verstehen, dass es eine große Kluft zwischen den von ihnen angebotenen Diensten und den Leuten gibt, die tatsächlich kommen, um sie zu bekommen", sagt Sexton. Sie hilft Kliniken auch dabei, ihre Versorger über Geburtenkontrolle aufzuklären, damit sie diese Informationen besser an ihre Patienten und in ihre Gemeinden weitergeben können.
Sexton unterrichtet Anbieter und Community-Mitglieder jedoch nicht mit Materialien von Drittanbietern. Die Stipendiaten im Programm erstellen diese Materialien.
"Das macht dieses Projekt einzigartig", sagt Sexton. "Es konzentriert sich eher auf die Community als nur auf die Medien oder nur auf die institutionelle Seite."
Eine Social-Media-Kampagne wurde an einem Freitag, dem 13-ten, gestartet und konzentrierte sich darauf, die Empfängnisverhütung weniger beängstigend zu machen. Ein Kollege fertigte Modelle verschiedener Formen der Empfängnisverhütung an, und andere Kollegen stellten sich mit ihnen zum Fotografieren auf. Die Bilder wurden mit Fakten zu jeder Form der Empfängnisverhütung gepostet. Die meisten Medienkampagnen finden über soziale Medien statt, und die Filme werden auf lokalen Vorführungen gezeigt.
"Sie alle müssen zusammenarbeiten, um jungen Menschen eine bessere Chance zu geben."
Das Alter der Stipendiaten reicht von 17 bis 22. Bisher hat All Access zwei achtwöchige Stipendien abgeschlossen, 13-Stipendiaten eingestellt und 20-Medienstücke produziert. Sieben Praktikanten absolvieren diesen Sommer einen sechswöchigen Medienworkshop in Zusammenarbeit mit Appalshops langjährigem Jugendmedienprogramm, dem Appalachian Media Institute.
"Wir versuchen, einige dieser Brücken in unseren Gemeinden zu bauen, damit nicht nur Mädchen im Teenageralter auf einer Insel und Gesundheitsdienstleister auf einer Insel und Pädagogen auf einer Insel", sagt All Access Media Director Willa Johnson. "Sie alle müssen zusammenarbeiten, um jungen Menschen eine bessere Chance zu geben."
Das übergeordnete Ziel von All Access besteht darin, den Zugang zur Geburtenkontrolle in Ost-Kentucky zu verbessern. Den Programmleitern wurde jedoch schnell klar, dass die jungen Frauen, die an dem Programm teilnehmen, viel mehr Informationen über Geburtenkontrolloptionen benötigen, als erwartet, bevor sie beginnen können Medien darüber zu produzieren.
"Wir haben sie gebeten, diese wirklich intelligenten, lehrreichen Videos über etwas zu erstellen, mit dem sie noch nie gesprochen haben", sagt Johnson. Dies veranlasste sie, zu Beginn jedes Stipendiumsemesters eine offene, nicht wertende Sexualerziehung anzubieten und den Stipendiaten Gelegenheit zu geben, mit anderen Frauen über ihre Erfahrungen in der reproduktiven Gesundheitsfürsorge zu sprechen.
All Access war auch ein wichtiger Ort für junge Frauen aus Ostkentucky, um ihre Leidenschaften zu erforschen. Johnson sagt, dass sie in ihren Gemeinden nicht oft dazu ermuntert oder ermuntert werden.
"Ich weiß, wie schwierig es für junge Frauen aus dieser Region ist, eine Karriere zu verfolgen, die weder Pflege noch Ausbildung umfasst - es ist so schwierig", sagt Johnson. Über die Jahre hat sie junge Frauen gesehen, die sehr talentierte Medienschaffende von AMI sind, die sich für Berufe im Gesundheitswesen wie Physiotherapie entscheiden, weil sie in Ost-Kentucky keine anderen Karrieremöglichkeiten für sich sehen. „Wenn Sie sich leidenschaftlich für Physiotherapie interessieren, ist das großartig, aber das sollten Sie nicht haben es zu tun."
"Ich fühle mich den Frauen in meiner Gemeinde viel näher, was ich noch nie zuvor wirklich gefühlt habe."
Bereits nach drei Semestern zeigt das Programm Wirkung. Die Fellows bringen manchmal ihre Freunde zu All-Access-Workshops mit, wodurch sich die Teilnehmerzahl verdoppelt oder verdreifacht. Drei der acht Stipendiaten aus der ersten Klasse präsentierten ihre College-Klassen in Eigeninitiative zum Thema Geburtenkontrolle. Eine Stipendiatin entwarf und implementierte eine Kampagne zur Verhütung öffentlicher Aufklärung, die ebenfalls von All Access unabhängig war, während eine andere alle Männer aus ihrer Familie - einschließlich ihres Vaters - zu einer Vorführung der Kurzfilme ihrer Stipendienklasse brachte.
"Diese jungen Frauen hatten die Gelegenheit, dieses Projekt zu realisieren, und sie haben es noch weiter vorangetrieben, weil sie es wirklich leidenschaftlich fanden", sagt Johnson. Sie sagt, dass die Stücke, die sie machen, mit jedem sprechen sollten, damit Barrieren abgebaut werden können und junge Frauen nicht weiter für ihre Entscheidungen beschämt werden. "Es ist keine beschämende Sache, sich selbst zu schützen oder Ihre Familie zu planen, wenn Sie es wollen."
Hannah Adams, eine Stipendiatin von 2017-2018, arbeitete mit anderen Stipendiaten zusammen, um Filme für das Programm über Teenagerschwangerschaft und Diskriminierung gegen Geburtenkontrolle zu erstellen. In einem Film erzählt eine junge Frau ihre Geschichte von einer Zeit, in der sie ihren Hausarzt um Empfängnisverhütung gebeten hatte, ihr jedoch der Zugang verweigert wurde, weil der Arzt sagte, es widerspreche seinen religiösen Ansichten, dies zu verschreiben. Adams sagt, das Programm habe sie zuversichtlicher in Bezug auf ihren eigenen Körper und die Verhütungsoptionen gemacht. Sie hat vor kurzem ein Geburtenkontrollimplantat bekommen, weil sie im Programm davon erfahren hat.
"Wenn Sie mir vor zwei Jahren gesagt hätten, dass ich das bekommen würde, hätte ich Ihnen gesagt, dass Sie verrückt sind, weil ich immer dachte, dass es etwas wirklich Beängstigendes war", sagt Adams.
All Access hat ihre Perspektive auf andere Weise geändert. "Ich fühle mich den Frauen in meiner Gemeinde viel näher, was ich noch nie zuvor wirklich gefühlt habe", sagt Adams. „Ich habe das Gefühl, dass ich viel mehr Leute habe, mit denen ich über diese Themen sprechen möchte, wenn ich muss. Ich habe keine Angst und schäme mich nicht. “
All Access hat auch mit politischen Entscheidungsträgern zusammengearbeitet, um Gesetze zu verabschieden, die den Zugang zur Geburtenkontrolle erleichtern. Der Abgeordnete Chris Harris aus Pikeville sponserte eine Gesetzesvorlage, die es Frauen ermöglichen würde, die Rezepte für Geburtenkontrolle über 12 Monate hinweg gefüllt zu halten, ohne dass sie ihre Ärzte um ein neues Rezept bitten müssen. Die Rechnung ging nicht durch, aber Sexton zählt ihre Arbeit mit Harris auf der Rechnung, um ein Erfolg zu sein.
Sie hat auch mit anderen Gesetzgebern darüber gesprochen, wie sie zusammenarbeiten können, einschließlich Senator Brandon Smith von Hazard. Smith machte in 2017 Schlagzeilen, weil er einen Gesetzesentwurf gesponsert hatte, der die Abtreibung nach 20-Wochen illegal machen würde, obwohl verschiedene lokale und nationale Interessengruppen, darunter die ACLU und Mitglieder der Öffentlichkeit, ihre persönlichen Geschichten während einer Anhörung des Ausschusses über den Gesetzesentwurf austauschten . Seine politischen Ansichten hindern Sexton nicht daran, sich an ihn zu wenden. Sie sagt, es wäre ein Nachteil für Ost-Kentucky, nicht mit so vielen Menschen wie möglich zusammenzuarbeiten, um den Zugang zur Geburtenkontrolle zu verbessern.
"Letztendlich haben wir ein gemeinsames Ziel, wenn [Smith] den Zugang [zur Geburtenkontrolle] verbessern will, um Abtreibungen zu reduzieren", sagt Sexton. „Wir kommen von verschiedenen Orten, aber ich denke, wir haben beide unsere Herzen an der richtigen Stelle, basierend auf unseren persönlichen Wertesystemen. Er tut, was er für richtig hält. Ich tue, was ich für richtig halte, aber wir haben ein gemeinsames Interesse daran, den Zugang zur Geburtenkontrolle zu verbessern. Damit kann ich arbeiten. “
Sie sagt, dass die Bemühungen der Vergangenheit, den Zugang zur Geburtenkontrolle zu verbessern oder Aufklärung über reproduktive Gesundheit zu ermöglichen, nicht sehr erfolgreich waren, weil diejenigen, die diese Initiativen vorangetrieben haben, entweder nicht auf die Gemeinschaft gehört haben oder eher einen Top-down-Ansatz gewählt haben. Sexton möchte sicherstellen, dass All Access anders und daher erfolgreicher ist.
"Ich möchte nie die Person sein, die vor dem Chor predigt", sagt Sexton. „Dieses Projekt ist buchstäblich von den Menschen für die Menschen. Es sollte nicht anders sein. “
Dieser Artikel erschien ursprünglich auf JA! Zeitschrift. Dieser Artikel wurde zum Teil durch ein Stipendium der One Foundation finanziert.
Über den Autor
Ivy Brashear hat diesen Artikel für YES geschrieben! Zeitschrift. Ivy ist der Appalachian Transition Coordinator bei der Mountain Association for Community Economic Development. Sie hat für Spotlight on Poverty and Opportunity, Huffington Post und Next City geschrieben
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