Viele Leute wandte sich an Online-Glücksspiel während der Pandemie. Und während ein großer Teil von uns in der Lage ist, ohne ernsthafte negative Auswirkungen in der Freizeit zu spielen, hat die Pandemie zu einem Anstieg der Spielsucht geführt. In Großbritannien zum Beispiel haben wir den größten Anstieg gesehen Frauen, die jemals Hilfe suchen. Eine solche Sucht kann zu Problemen mit der psychischen Gesundheit, der Kognition und den Beziehungen sowie zu Bankrott und Kriminalität führen.
Im Gegensatz zur Alkohol- und Drogensucht, bei der die Symptome körperlich spürbar sind, erzeugt die Spielsucht weniger offensichtliche Anzeichen. Unser neuer Artikel, veröffentlicht in The Lancet Psychiatry, überprüft Forschungsergebnisse zur Spielsucht und gibt Empfehlungen, wie sie am besten verhindert und behandelt werden kann.
Glücksspiel ist ein großes Problem. Laut der jüngsten Schätzung der Weltgesundheitsorganisation wurden die jährlichen globalen Glücksspielverluste der Spieler ab 2016 auf geschätzt insgesamt 400 Milliarden US-Dollar (295 Mrd. £). Im Jahr 2021 die britische Glücksspielkommission schätzte diese Prävalenz „Glücksspielstörung“ lag bei 0.4 % der Bevölkerung.
Eine andere Umfrage ergab, dass die höchste Preise der problematischen Glücksspiele gab es in Asien, gefolgt von Australasien und Nordamerika, mit niedrigeren Raten in Europa.
Forscher haben dazu Spielsimulationen (die sie „Aufgaben“ nennen) entwickelt problematisches Glücksspiel messen, wie die Iowa Gambling Task und die CANTAB Cambridge Glücksspielaufgabe. Bei letzterem, das riskante Entscheidungen und Wetten bewertet, werden die Teilnehmer gebeten zu erraten, ob ein gelber Chip in einem blauen oder roten Kästchen versteckt ist, wobei sich die Verhältnisse von blauen und roten Kästchen im Laufe der Zeit ändern. Sie können dann entscheiden, wie viele ihrer Punkte sie auf ihre Entscheidung setzen möchten.
Wenn sie gewinnen, addieren sie die Punkte zu ihrer Gesamtzahl, aber wenn sie verlieren, sind diese Punkte verloren. Sie sollen aufpassen, dass sie nicht „bankrott“ gehen und all ihre Punkte verlieren. Diese Aufgabe kann möglicherweise diejenigen Spieler erkennen, die „in Gefahr” eine Spielsucht zu entwickeln, aber möglicherweise noch nicht da ist – besonders wenn sie Anzeichen dafür zeigen impulsiv sein.
Unter Verwendung solcher Aufgaben hat die Forschung gezeigt, dass das Wetten bei gesunden Personen am häufigsten bei Menschen zwischen den beiden ist Alter von 17 und 27 Jahren und nimmt mit zunehmendem Alter ab. Eine weitere Studie zeigten, dass Spieler mit Suchtproblemen dazu neigen, ihre Einsätze im Laufe der Zeit zu erhöhen und am Ende bankrott gehen. Alkohol- und Nikotinabhängigkeit haben auch verbunden worden zu größeren Wettproblemen.
Das Gehirn des Spielers
Aus Neuroimaging-Studien geht hervor, dass es mehrere Gehirnregionen gibt, die mit dem Glücksspiel in Verbindung gebracht werden. Studien haben gezeigt, dass wichtige Regionen zugeordneten riskante Entscheidungsfindung umfasst den ventromedialen präfrontalen Kortex (beteiligt an Entscheidungsfindung, Gedächtnis und Emotionsregulation); orbitaler frontaler Kortex (der dem Körper hilft, auf Emotionen zu reagieren); und Insula (die das vegetative Nervensystem reguliert). Problemspieler können daher in diesen Bereichen verstärkt aktiv sein.
Wenn Spieler die Ergebnisse ihrer Wette beobachten, zeigen sie auch eine erhöhte Gehirnaktivierung das Belohnungssystem des Gehirns, einschließlich der Nucleus caudatus. Dies kann besonders stark bei Menschen sein, die spielsüchtig sind.
Dopamin, ein sogenannter Neurotransmitter, der Nervenzellen bei der Kommunikation hilft, ist auch als wichtige Chemikalie im Belohnungssystem des Gehirns bekannt. Eine Studie fanden auch heraus, dass problematische Spieler im Vergleich zu gesunden Menschen eine signifikant höhere Aufregung zeigten, wenn Dopamin in ihrem Gehirn freigesetzt wurde. Die Freisetzung von Dopamin scheint problematisches Spielen zu verstärken, indem es die Aufregung erhöht, die Hemmung riskanter Entscheidungen verringert oder eine Kombination aus beidem.
Darüber hinaus hat sich gezeigt, dass der Nucleus Accumbens, der eine Rolle bei der Belohnungsverarbeitung spielt, schädlich ist in riskante Verhaltensweisen verwickelt bei Jugendlichen und Erwachsenen. Diese Region ist reich an Dopamin und deutet auf eine weitere Rolle von Dopamin bei riskanten Verhaltensweisen hin.
Spielsucht bekämpfen
Derzeit wird eine Glücksspielstörung anhand des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) diagnostiziert, das von der American Psychiatric Association veröffentlicht wurde. Richtlinien für die Behandlung und das Management von Glücksspielstörungen des National Institute for Health and Care Excellence im Vereinigten Königreich werden ebenfalls entwickelt und voraussichtlich 2024 veröffentlicht.
Aktuelle Behandlungsmöglichkeiten umfassen bestimmte Formen von kognitive Verhaltenstherapie (die Menschen helfen können, ihre Denkmuster zu ändern) und Selbsthilfegruppen. Einige Medikamente, wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) kann wirksam sein bei der Verringerung von Aspekten der Symptome einer Glücksspielstörung, wie z. B. Depressionen.
Wir wissen auch, dass Opioidrezeptoren im Gehirn dabei helfen, Belohnungen zu verarbeiten, und das wird seit langem vermutet Treiber der Sucht. Wir entdeckten, dass es einige Beweise gibt, die darauf hindeuten, dass ein Medikament angerufen wurde Naltrexon, das Opioidrezeptoren blockiert, kann helfen einige Menschen mit Spielsucht. Aber bevor dies zu einer Standardbehandlung werden kann, ist weitere Forschung erforderlich.
Es gibt auch Dinge, die Sie selbst tun können, um Ihr Glücksspiel zu kontrollieren. Der NHS Live Well-Website stellt Informationen zu Diensten bereit, die problematischen Spielern zur Verfügung stehen. Es bietet Tipps, wie Sie Ihre Rechnungen bezahlen, bevor Sie spielen, Zeit mit Freunden und Familie verbringen, die nicht spielen, und mit Ihren Schulden umgehen. Spieler täten auch gut daran, das Glücksspiel nicht als eine Möglichkeit zu sehen, Geld zu verdienen, ihre Sorgen über Spielgewohnheiten nicht mehr aufzustauen und keine Kreditkarten zu nehmen, um für das Glücksspiel zu bezahlen.
Wie bei allen psychischen Problemen ist es wichtig, frühzeitig Unterstützung und Behandlung zu erhalten. Dies ist besonders wichtig, damit normale Belohnungen, wie Zeit mit der Familie verbringen, Spaziergänge und Bewegung genießen, weiterhin angenehm sind und das Belohnungssystem nicht durch Glücksspiel gekapert wird.
Über den Autor
Barbara Jacquelyn Sahakian, Professor für Klinische Neuropsychologie, University of Cambridge; Christelle Langley, Postdoctoral Research Associate, Kognitive Neurowissenschaften, University of Cambridge; Henrietta Bowden-Jones, Honorary Senior Visiting Fellow, University of Cambridge und Sam Chamberlain, Professor für Psychiatrie , University of Southampton
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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