Niedrigeres Risiko für Depressionen und Demenz nach dem Erhalt von Hörgeräten

Ältere Erwachsene, die aufgrund eines neu diagnostizierten Hörverlusts ein Hörgerät erhalten, haben ein geringeres Risiko, in den nächsten drei Jahren erstmals an Demenz, Depressionen oder Angstzuständen zu erkranken.

Laut einer neuen Studie ist der Erhalt eines Hörgeräts auch mit einem geringeren Risiko verbunden, sturzbedingte Verletzungen zu erleiden, als wenn der Hörverlust unkorrigiert bleibt.

Dennoch erhalten nur 12% derjenigen, bei denen eine formelle Diagnose eines Hörverlusts vorliegt, die Geräte tatsächlich - auch wenn sie zumindest teilweise versichert sind die Kosten—Die Studie zeigt. Es zeigt auch Lücken in der Verwendung von Hörgeräten bei Menschen mit unterschiedlicher Rasse und ethnischem Hintergrund, geografischen Standorten und Geschlechtern.

Die Studie, in der Daten von nahezu 115,000-Personen über das Alter von 66 mit Hörverlust und Versicherungsschutz durch eine Medicare-HMO zwischen 2008 und 2016 herangezogen wurden, erscheint im Internet Journal of the American Society Geriatrie.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Medicare-Produkten übernehmen Medicare-HMOs in der Regel einige Hörgerätekosten für Mitglieder, bei denen von einem Audiologen ein Hörverlust diagnostiziert wurde.


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Die Studie bestätigt, was andere Studien bei Patienten gezeigt haben, die zu einem bestimmten Zeitpunkt untersucht wurden, aber die neuen Ergebnisse zeigen Unterschiede, die sich im Laufe der Zeit zeigen, so Elham Mahmoudi, ein Gesundheitsökonom in der Abteilung für Familienmedizin an der University of Michigan, der führte die Studie.

„Wir wissen bereits, dass Menschen mit Hörverlust häufigere gesundheitsschädigende Ereignisse haben und häufigere Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Diese Studie ermöglicht es uns jedoch, die Auswirkungen einer Intervention zu untersuchen und nach Zusammenhängen zwischen Hörgeräten und Gesundheitsergebnissen zu suchen“, sagt sie.

"Obwohl Hörgeräte nicht gesagt werden können, um diese Bedingungen zu verhindern, eine Verzögerung des Ausbruchs der Demenz, DepressionDie Angst und das Risiko schwerer Stürze könnten sowohl für den Patienten als auch für die Kosten des Medicare-Systems von Bedeutung sein. “

Langzeitverfolgung

Mahmoudi und ihre Kollegen vom Institut für Gesundheitspolitik und -innovation der Universität Michigan untersuchten die anonymen Versicherungsdaten, um die Studie durchzuführen, und untersuchten die Daten für jede Person mit Hörverlust ein Jahr vor ihrer Diagnose und drei Jahre danach, um dies zu ermöglichen siehe nur neu diagnostizierte Demenz, Depressionen, Angstzustände und Sturzverletzungen.

Sie beabsichtigen, weitere Daten aus dieser Population zu untersuchen, um festzustellen, ob sich die Unterschiede in den Gesundheitsergebnissen über drei Jahre hinaus fortsetzen.

Die Studie zeigt, dass Männer mit Hörverlust häufiger ein Hörgerät erhalten - 13.3% im Vergleich zu 11.3% bei Frauen. Nur 6.5% der Menschen mit Latino-Herkunft erhielten ein Hörgerät für ihren Hörverlust, verglichen mit 9.8% der Afroamerikaner und 13.6% der Weißen.

Fast 37% der Menschen mit Hörverlust, die im Norden des Landes lebten, wie vom Census Bureau angegeben, verwendeten ein Hörgerät, verglichen mit nur 5.9% der Menschen in den Bergstaaten.

Unterschiede in der Diagnose

Als die Forscher den Weg betrachteten, den Patienten, die Hörgeräte erhielten, über drei Jahre zurücklegten, stellten sich im Vergleich zu denen, die die Geräte nicht erhielten, signifikante Unterschiede heraus.

Insgesamt war das relative Risiko, innerhalb von drei Jahren nach einer Hörverlustdiagnose eine Demenz einschließlich der Alzheimer-Krankheit zu diagnostizieren, für Hörgeräteträger um 18% niedriger. Das Risiko, am Ende von drei Jahren mit Depressionen oder Angstzuständen diagnostiziert zu werden, war für Hörgeräteträger um 11% niedriger, und das Risiko, bei sturzbedingten Verletzungen behandelt zu werden, war um 13% niedriger.

Die Studie bestätigt auch die Ergebnisse früherer Studien, wonach Menschen mit Hörverlust wesentlich häufiger an Demenz, Depressionen und Sturzverletzungen leiden als die allgemeine Bevölkerung.

Die Gründe hierfür sind kompliziert und können den Verlust sozialer Interaktion, den Verlust der Unabhängigkeit, den Verlust des Gleichgewichts und eine geringere Stimulation des Gehirns umfassen. Einige Forscher glauben auch, dass der Verlust von Nervenimpulsen vom Ohr zum Gehirn und der Verlust der kognitiven Fähigkeiten, die zu Demenz führen, Teil desselben Alterungsprozesses sein könnten.

Was kommt noch?

Die Studie bezog nur Personen ein, die ihrer Versicherungsgesellschaft einen Teil der Kosten für ihr Hörgerät in Rechnung stellten, stellt Mahmoudi fest. Die Einführung von von der FDA zugelassenen rezeptfreien Hörgeräten in 2020 für Menschen mit leichtem bis mittelschwerem Hörverlust könnte den Zugang für viele Menschen erleichtern.

Diese neuen Geräte könnten es Forschern aber auch erschweren, die Auswirkungen von Hörgeräten auf andere gesundheitliche Folgen zu untersuchen, wenn die Menschen keinen Versicherungsschutz in Anspruch nehmen und die Forscher nicht wissen, ob sie einen haben.

"Die Korrektur von Hörverlust ist eine Maßnahme, die auf Beweisen beruht. Wir hoffen, dass unsere Forschung Klinikern und Menschen mit Hörverlust hilft, den möglichen Zusammenhang zwischen dem Erwerb eines Hörgeräts und anderen Aspekten ihrer Gesundheit zu verstehen", sagt Mahmoudi.

Quelle: University of Michigan

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