Nach einem Jahr voller Schmerzen könnte sich die Covid-19-Pandemie im Jahr 2021 und darüber hinaus abspielenvon www.shutterstock.com

Heute vor einem Jahr hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) erklärte COVID-19 zur Pandemie, die erste durch ein Coronavirus verursacht.

Wenn wir in das zweite Jahr der Pandemie eintreten, erinnern wir uns an einige ernüchternde Statistiken. Bisher, da waren weltweit mehr als 117.4 Millionen bestätigte Fälle von COVID-19; Mehr als 2.6 Millionen Menschen sind gestorben. Insgesamt 221 Länder und Gebiete betroffen sind. Etwas 12 der 14 Länder und Gebiete, in denen keine Fälle gemeldet werden, sind kleine pazifische oder atlantische Inseln.

Ob das Rennen zur Beendigung der Pandemie ein Sprint oder ein Marathon sein wird, bleibt abzuwarten, ebenso wie das Ausmaß der Lücke zwischen reiche und arme Kandidaten. Da Impfstoffe jedoch auf der ganzen Welt eingeführt werden, scheinen wir gemeinsam nur aus den Startlöchern herauszukommen.

Hier sind die Herausforderungen, denen wir uns in den nächsten 12 Monaten stellen müssen, wenn wir jemals anfangen wollen, COVID-19 auf a zu reduzieren sporadisch oder endemische Krankheit.

Impfstoffe sind wie ein Spaziergang auf dem Mond

Die Entwicklung sicherer und wirksamer Impfstoffe in so kurzer Zeit war eine ebenso ehrgeizige Mission mit ebenso vielen potenziellen Gefahren wie das Gehen auf dem Mond.


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Wie durch ein Wunder, 12 Monate seit der Erklärung einer Pandemie, acht Impfstoffe gegen SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, wurde von mindestens einem Land zugelassen. Ein neunter, Novavax, ist sehr vielversprechend. Bisher, Mehr als 312 Millionen Menschen wurden mit mindestens einer Dosis geimpft.

Während die meisten einkommensstarken Länder ihre Bevölkerung bis Anfang 2022 geimpft haben werden, 85 arme Länder muss bis 2023 warten.

Dies impliziert, dass die Welt erst 2024 wieder zu normalen Reise-, Handels- und Lieferketten zurückkehren wird, wenn die reichen Länder keine Maßnahmen ergreifen - wie z Verzicht auf Impfpatente, Diversifizierung der Produktion von Impfstoffen und Unterstützung der Impfstoffabgabe - armen Ländern beim Aufholen zu helfen.

Es wurde gezeigt, dass die Impfstoffe sind sicher und effektiv bei der Vorbeugung von symptomatischen und schweren COVID-19. Wir müssen die Impfstoffe jedoch weiter untersuchen, nachdem sie 2021 und darüber hinaus eingeführt wurden (sogenannte Post-Implementation-Studien). Dies soll bestimmen, wie lange der Schutz dauert, ob wir Auffrischungsdosen benötigen, wie gut Impfstoffe bei Kindern wirken und welche Auswirkungen Impfstoffe auf die Virusübertragung haben.

Was uns optimistisch machen sollte, ist, dass in Ländern, in denen die Impfstoffe frühzeitig eingeführt wurden, wie z Großbritannien und IsraelEs gibt Anzeichen dafür, dass die Neuinfektionsrate rückläufig ist.

Was sind die potenziellen Hindernisse, die überwunden werden müssen?

Eine der heilsamsten Lektionen, die wir im ersten Jahr der Pandemie gelernt haben, ist, wie gefährlich es ist, die COVID-19-Übertragung unkontrolliert zu lassen. Das Ergebnis ist das Entstehung übertragbarer Varianten das entgeht unseren Immunantworten, hohen Sterblichkeitsraten und einer ins Stocken geratenen Wirtschaft.

Bis wir durch Impfung ein hohes Maß an Immunität der Bevölkerung erreichen, müssen wir 2021 individuelle und gesellschaftliche Maßnahmen wie Masken, körperliche Distanzierung und Händehygiene einhalten. Verbesserung der Raumlüftung; und Stärkung der Ausbruchsreaktionen - Testen, Kontaktverfolgung und Isolierung.

Nach einem Jahr voller Schmerzen könnte sich die Covid-19-Pandemie im Jahr 2021 und darüber hinaus abspielenIm Jahr 2021 müssen wir noch Masken tragen, uns physisch distanzieren, unsere Hände reinigen und die Belüftung in Innenräumen verbessern. von www.shutterstock.com

Es gibt jedoch bereits Anzeichen von Selbstzufriedenheit und viel Fehlinformationen zu kontern, insbesondere für die Impfstoffaufnahme. Wir müssen also weiterhin beide Hindernisse beseitigen.

Die Ergebnisse selbst vorübergehender Selbstzufriedenheit sind als globale Anzahl neuer Fälle ersichtlich noch einmal erhöhen nach einem stetigen Rückgang von zwei Monaten. Dieser jüngste Anstieg spiegelt die Schwankungen in vielen europäischen Ländern wider, wie z Italienund lateinamerikanische Länder mögen Brasil und Cuba. Neuinfektionen in Papua-Neuguinea sind auch alarmierend gestiegen in den letzten Wochen.

Einige grundlegende Fragen bleiben ebenfalls unbeantwortet. Wir wissen nicht, wie lange eine natürliche oder durch Impfstoffe induzierte Immunität anhält. Erfreuliche Nachrichten aus den USA enthüllt 92-98% der COVID-19-Überlebenden hatten sechs bis acht Monate nach der Infektion einen ausreichenden Immunschutz. Im Jahr 2021 werden wir weiterhin mehr darüber erfahren, wie lange die natürliche und durch Impfstoffe induzierte Immunität anhält.

Neue Varianten können die größte Bedrohung sein

Je länger das Coronavirus weit verbreitet ist, desto höher ist das Risiko für mehr besorgniserregende Varianten entstehenden. Wir sind uns bewusst B.1.1.7 (die erstmals in Großbritannien nachgewiesene Variante), B.1.351 (Südafrika) und P.1 (Brasilien).

Jedoch müssen auch andere Varianten wurde identifiziert. Dazu gehört B.1.427, der jetzt der dominierende, ansteckendere Stamm in Kalifornien und eine vor kurzem in identifiziert New Yorkmit dem Namen B.1.526.

Varianten können leichter übertragen als der ursprüngliche Wuhan-Stamm des Virus und zu mehr Fällen führen. Einige Varianten können ebenso wie bisher resistent gegen Impfstoffe sein bereits demonstriert mit dem Stamm B.1.351. Wir werden weiterhin mehr über die Auswirkungen von Varianten auf Krankheiten und Impfstoffe im Jahr 2021 und darüber hinaus erfahren.

In einem Jahr

Angesichts so vieler Unbekannter wäre es eine fundierte Vermutung, wie die Welt im März 2022 aussehen wird. Es wird jedoch zunehmend klarer, dass es keinen Moment geben wird, in dem die Mission erfüllt ist. Wir stehen mit zwei Endspielen am Scheideweg.

Im wahrscheinlichsten Fall werden die reichen Länder zu ihrer neuen Normalität zurückkehren. Unternehmen und Schulen werden wiedereröffnet und die internen Reisen werden wieder aufgenommen. Es werden Reisekorridore zwischen Ländern mit geringer Übertragung und hoher Impfstoffabdeckung eingerichtet. Dies kann zwischen Singapur und Taiwan, zwischen Australien und Vietnam und vielleicht zwischen allen vier und mehr Ländern sein.

In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen kann es zu einer Verringerung schwerer Fälle kommen, wodurch sie für die Rehabilitation von Gesundheitsdiensten frei werden, die in den letzten 12 Monaten gelitten haben. Diese schließen ein Gesundheit von Mutter, Neugeborenem und Kind Dienstleistungen, einschließlich reproduktive Gesundheit; Tuberkulose, HIV und Malaria Programme; und Ernährung. Um diese Dienste wiederzubeleben, müssen die reichen Länder jedoch großzügige und nachhaltige Hilfe leisten.

Das zweite Szenario, das leider unwahrscheinlich ist, ist eine beispiellose globale Zusammenarbeit mit Schwerpunkt auf Wissenschaft und Solidarität, um die Übertragung überall zu stoppen.

Dies ist ein fragiler Moment in der modernen Weltgeschichte. In Rekordzeit haben wir jedoch wirksame Instrumente entwickelt, um diese Pandemie letztendlich zu bekämpfen. Der Weg in eine Zukunft nach COVID-19 kann jetzt vielleicht als Hürdenlauf bezeichnet werden, der den ärmsten Nationen der Welt jedoch schwerwiegende Nachteile bereitet. Als internationale Gemeinschaft haben wir die Fähigkeit, gleiche Wettbewerbsbedingungen zu schaffen.Das Gespräch

Über den Autor

Michael Toole, Professor für Internationale Gesundheit, Burnet Institute

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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