Eine Lesung machen. Andrey_Popov / Shutterstock
Mehr als 7m-Leute in Großbritannien haben Bluthochdruck; Es ist eine der Hauptursachen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kardiovaskuläre Ereignisse wie Herzinfarkte und Schlaganfälle, die mit einem von vier Todesfällen einhergehen. So viele wie 5.6m Menschen im Vereinigten Königreich merken nicht, dass sie es haben, weil sie sich gut fühlen, während andere Anzeichen wie Atemnot, anhaltende Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen oder Nasenbluten zeigen. Also, was ist Blutdruck und warum ist es so wichtig?
Dein Herz ist eine Pumpe, ungefähr so groß wie deine Faust. Die Kontraktion des Herzmuskels erzeugt eine Kraft, die einen Druckanstieg in Ihren Blutgefäßen verursacht, der den Blutfluss um Ihren Körper herum antreibt. Dieser Fluss versorgt die Organe kontinuierlich mit Sauerstoff und Nährstoffen über Ihre Arterien und entfernt Abfallprodukte auch über Ihre Venen. Die Probleme beginnen, wenn der Druck so hoch wird, dass er die Blutgefäße schädigt und die Belastung des Herzens erhöht.
Ein Blutdruckmessgerät. Voraorn Ratanakorn / Shutterstock
Um Ihren Blutdruck zu messen, wird eine Manschette um Ihren Oberarm gelegt und an ein automatisches Gerät angeschlossen. Ihr Arzt wird jedoch möglicherweise ein Stethoskop und eine Manschette bevorzugen Blutdruckmessgerät. Ein normaler Blutdruck in Großbritannien liegt bei 120 / 70mmHggemessen in Millimeter Quecksilbersäule. Die höchste Zahl ist der systolische Druck, wenn sich Ihr Herz zusammenzieht, um Blut durch Ihre Arterien zu drücken. Die niedrigere Zahl ist der diastolische Druck, wenn sich Ihr Herz entspannt. Aber was als gesunder Bereich angesehen wird, kann davon abhängen, wo auf der Welt Sie sich befinden - in den USA beispielsweise wurde der Blutdruck als hoch angesehen, wenn er über 140 / 90mmHg, aber in 2017 lag. Die Schwelle wurde geändert um Messwerte über 130 / 80mmHg einzuschließen.
Die Wirkung des Alters
Querschnitt einer Arterie mit einem Atherom (Verstopfung) links. Jose Luis Calvo / Shutterstock
Mit zunehmendem Alter kommt es bei vielen Menschen zu einem Blutdruckanstieg, der klinisch als Hypertonie bezeichnet wird. Die meisten von uns wissen, dass unsere Haut mit zunehmendem Alter ihre Dehnfähigkeit verliert und Falten bekommt. Ihre Blutgefäße altern auch und verlieren ihre Elastizität, was zu einer sogenannten "Steifheit" Ihrer Blutgefäße führt. Dies wird möglicherweise durch eine Ansammlung von Fett in der Wand der Blutgefäße im Laufe der Zeit, die als Atherom bezeichnet wird, verschlimmert. Diese Ansammlung baut sich über Jahre hinweg durch einen als Atherosklerose bekannten Prozess auf, bei dem sich kleine Läsionen, die in beschädigten Bereichen der Blutgefäße entstehen, zu großen Plaques entwickeln, die letztendlich das interne Volumen des Gefäßes verringern und den Blutfluss einschränken.
Diese Blockade kann in jedem Blutgefäß auftreten, was zu einem akuten oder chronischen Problem führt. Befindet es sich in der Koronararterie, die den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgt, führt dies zu einem Herzinfarkt oder zu Brustschmerzen, die als bekannt sind Angina. Eine Verstopfung der Halsschlagader - eine Arterie in Ihrem Nacken - würde die Durchblutung Ihres Gehirns verringern und verursachen ein Schlaganfall.
Hohe Messwerte
In Großbritannien wird Ihr Blutdruck in einer NHS-Klinik nach eingestuft offizielle NICE-Richtlinien. Eine erste Messung von 140 / 90mmHg oder höher führt zu einer zweiten und einer dritten Messung. Bei wesentlichen Unterschieden wird der niedrigere Wert erfasst. Wenn dies 140 / 90mmHg oder höher ist, wird bei Ihnen ein hoher Blutdruck diagnostiziert.
Es gibt auch verschiedene Stufen von Bluthochdruck. Nizza derzeit besagt, dass: „Im Stadium der 1-Hypertonie liegt der klinische Blutdruck bei 140 / 90mmHg oder höher“, während im Stadium der 2-Hypertonie der klinische Blutdruck bei 160 / 100mmHg oder höher liegt. Patienten mit „schwerer Hypertonie haben in der Klinik einen systolischen Blutdruck [der] von 180mmHg oder höher oder einen diastolischen Blutdruck von 110mmHg oder höher“.
Das American College of Cardiology und das American Heart Association, das Beratungsgremium in den USA, hat die Diagnoseschwellen drastisch gesenkt; In den USA wird die Hypertonie im Stadium 1 als systolischer Druck von 130mmHg oder höher eingestuft, und im Stadium 2 liegt sie über 140mmHg. In Anbetracht dieser Anpassung erwarten die USA mehr als 46% der erwachsenen Bevölkerung hohen Blutdruck habenInsbesondere für Personen über 45 wird erwartet, dass sich die Diagnose bei Männern verdreifacht und bei Frauen verdoppelt.
Risikofaktoren
Die Idee, die Schwellenwerte für Bluthochdruck in Großbritannien zu senken wurde diskutiert. Der Grund dafür ist, dass Bluthochdruck ein Schlüsselfaktor für die Vorhersage Ihres individuellen Risikos für ein Herz-Kreislauf-Problem ist.
Einige von diesen Risikofaktoren Sie können nicht von Ihrem Alter, Ihrer Rasse, Ihrem Geschlecht, Ihrer Familiengeschichte und Ihrer Genetik beeinflusst werden. Andere können jedoch von Ihrem Blutdruck, Ihrem Cholesterinspiegel, Ihrem Body-Mass-Index (BMI) - errechnet aus Ihrem Gewicht und Ihrer Größe - und natürlich Ihrem Lebensstil beeinflusst werden Entscheidungen wie Ernährung, körperliche Aktivität, Rauchen / Dämpfen und Alkoholkonsum.
Lebensstilfaktoren wie Diät können Ihren Blutdruck beeinflussen. Sharif Pavlov / Shutterstock
A klinische Studie (mit dem Spitznamen SPRINT - Systolic Blood Pressure Intervention Trial) wurden 9,361-Patienten über 50 mit mindestens einem kardiovaskulären Risikofaktor oder mit einer bereits bestehenden Nierenerkrankung befragt, die Arzneimittel zur Blutdrucksenkung gemäß den neuen US-Richtlinien verwendeten.
SPRINT stellte fest, dass das Risiko für Todesfälle während der sechsjährigen Nachbeobachtungszeit bei den Personen, die intensiv behandelt wurden, um das 25mmHg-Ziel zu erreichen, um 120mmHg prozentual gesunken ist, verglichen mit denjenigen, die mit 140mmHg behandelt wurden. Dies führte zu einem vorzeitigen Abbruch der Studie, da es einen offensichtlichen Vorteil für die Senkung des Ruheblutdrucks auf 120mmHg oder weniger zeigte und einen um 30% niedrigeren Wert ergab relatives Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen wie Schlaganfall oder Herzinfarkt bei Follow-up.
Als solches gibt es ein klares Argument, dass die Aufrechterhaltung eines typischen Blutdrucks in Großbritannien (120 / 70mmHg) das Ziel für uns alle sein sollte.
Über die Autoren
Sandra Jones, Dozent für Biomedizin, University of Hull und Matthew LancasterAssoziierter Professor für Biowissenschaften University of Leeds
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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