Covid verursacht Diabetes 3 7
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Viele Menschen, die COVID-19 hatten, haben später Diabetes entwickelt. Aber Diabetes ist relativ häufig und COVID auch, das heißt also nicht unbedingt, dass das eine zum anderen führt.

Die Frage ist, ob Menschen, die an COVID erkrankt sind, häufiger an Diabetes erkranken als diejenigen, die nicht daran erkrankt sind. Und wenn ja, ist es COVID, das Diabetes verursacht, oder gibt es etwas anderes, das beides miteinander verbindet?

Aktuelle Studien deuten darauf hin, dass ein Zusammenhang zwischen einer COVID-Erkrankung und der späteren Diagnose Diabetes besteht. US-DatenBasierend auf Aufzeichnungen von mehr als 500,000 Menschen unter 18 Jahren, die an COVID erkrankt waren, wurde festgestellt, dass bei diesen jungen Menschen die Wahrscheinlichkeit, dass sie nach ihrer Infektion eine neue Diabetesdiagnose erhalten, höher ist als bei denen, die nicht an COVID erkrankt waren, und denen, die vor der Pandemie andere Atemwegsinfektionen hatten. In der Studie wurde nicht angegeben, welche Arten von Diabetes die Menschen entwickelten.

Ein anderer US-Studie in einer älteren Altersgruppe fanden bei ihrer Analyse von über vier Millionen Patienten die gleichen Muster. In diesem Fall handelte es sich bei den meisten Diabetesfällen um Typ-2-Diabetes.

A Deutsche Studie Basierend auf Krankenakten von mehr als acht Millionen Patienten wurde erneut festgestellt, dass bei Menschen, die an COVID erkrankt waren, die Wahrscheinlichkeit höher war, dass später Typ-2-Diabetes diagnostiziert wurde.


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Erinnern Sie mich daran, was ist Diabetes?

Es gibt verschiedene Arten von Diabetes. Allen gemeinsam ist, dass sie die Fähigkeit des Körpers beeinflussen, das Hormon Insulin zu produzieren oder darauf zu reagieren. Insulin steuert die Zuckermenge in unserem Blut. Wenn wir also nicht genug davon produzieren oder es nicht richtig funktioniert, steigt unser Blutzucker.

Die mit Abstand häufigste Form von Diabetes ist Typ 2 Diabetes. Sie tritt häufig im Erwachsenenalter auf und ist durch eine Insulinresistenz gekennzeichnet. Mit anderen Worten: Menschen mit Typ-2-Diabetes produzieren immer noch Insulin, aber das Insulin funktioniert nicht richtig. Die Behandlungen variieren und umfassen Medikamente, Ernährungsumstellungen und mehr körperliche Aktivität.

Die zweithäufigste ist Typ 1. Typ-1-Diabetes tritt häufig, aber nicht immer, im Kindes- oder Jugendalter auf. Die Diagnose erhielt ich im Alter von zehn Jahren. Bei Typ-1-Diabetes stellt der Körper die Produktion von Insulin ganz ein. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen für den Rest ihres Lebens Insulinspritzen oder -infusionen erhalten.

Wie könnte COVID also Diabetes verursachen?

Es gibt viele plausible Theorien darüber, wie COVID Diabetes verursachen könnte, aber keine davon ist bewiesen. Eine Möglichkeit ist das Entzündung Die durch das Virus verursachte Erkrankung könnte zu einer Insulinresistenz führen, die ein Merkmal von Typ-2-Diabetes ist.

Eine andere Möglichkeit betrifft ACE2, ein Protein auf der Oberfläche von Zellen, an das sich SARS-CoV-2 (das Virus, das COVID-19 verursacht) bindet. Einige Studien haben gezeigt, dass das Coronavirus über ACE2 in insulinproduzierende Zellen eindringen und diese infizieren kann, was zum Absterben der Zellen oder zu einer Veränderung ihrer Funktionsweise führen kann. Dies könnte dazu führen, dass Menschen nicht in der Lage sind, ausreichend Insulin zu produzieren, was zu Diabetes führen kann.

Bei Typ-1-Diabetes greift das Immunsystem insulinproduzierende Zellen an, wir wissen jedoch nicht, warum. Eine Theorie besagt, dass das Immunsystem durch etwas anderes ausgelöst wird – sagen wir: ein Virus – und greift dann versehentlich auch insulinproduzierende Zellen an. Es könnte sein, dass COVID das Immunsystem mancher Menschen dazu veranlasst, genau dies zu tun.

Nicht so schnell

Nur weil es den Anschein hat, dass Menschen, die an COVID erkrankt sind, ein höheres Risiko haben, Diabetes zu entwickeln, und es plausible Theorien gibt, die dies erklären, heißt das noch lange nicht, dass COVID Diabetes verursacht.

Es könnte sein, dass COVID einen vorübergehenden Anstieg des Blutzuckers verursacht, der dann mit der Zeit abklingt. A US-Studie Bei 594 Personen, bei denen während eines Krankenhausaufenthalts mit COVID neu Diabetes diagnostiziert wurde, wurde festgestellt, dass sich der Blutzuckerspiegel nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ohne Behandlung häufig wieder normalisierte.

Das wissen wir auch Dexamethason – ein Steroid zur Behandlung von Menschen mit schwerem COVID – führt zu einem vorübergehenden Anstieg des Blutzuckers.

Einige Wissenschaftler haben sich gefragt, ob COVID eine völlig neue Art von Diabetes verursacht oder ob Menschen nach COVID fälschlicherweise als Diabetiker eingestuft werden.

Darüber hinaus bleibt ein Großteil der Diabetes-Erkrankung, insbesondere Typ-2-Diabetes, oft unentdeckt. Es könnte sein, dass Menschen, bei denen nach einer COVID-Erkrankung Diabetes diagnostiziert wird, tatsächlich Diabetes hatten, bevor sie an COVID erkrankten, der Diabetes jedoch erst während der Behandlung von COVID diagnostiziert wurde.

Steigende Diabetes-Fälle könnten auch auf Auswirkungen von Pandemiebeschränkungen oder verändertes Verhalten aufgrund einer Infektion oder Angst vor einer Infektion zurückzuführen sein, einschließlich verzögerter medizinischer Versorgung und Änderungen in der Ernährung und der körperlichen Aktivität.

Die vier Ts

Typ-2-Diabetes entwickelt sich im Laufe der Zeit tendenziell langsam, und selbst bei Typ-1-Diabetes kann es Monate bis Jahre dauern, bis es auftritt. Es wird also wahrscheinlich noch einige Zeit dauern, bis jemand definitiv sagen kann, ob COVID zu einem Anstieg von Diabetes führt.

Unabhängig davon ist es wirklich wichtig, dass sich die Menschen der Anzeichen und Symptome dieser Erkrankung bewusst sind. Diabetes UK fordert uns auf, darauf zu achten vier Ts: Toilette (viel auf die Toilette gehen oder ins Bett machen), durstig, müde und dünner sein. Dies sind typische Symptome von Typ-1-Diabetes. Bei Typ 2 treten bei vielen Menschen keine Symptome auf oder sie bemerken sie nicht. Die vier Ts gelten jedoch immer noch, auch bei verschwommenem Sehen und allgemeinem Juckreiz oder Soor als Symptome aufgeführt.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder ein Familienmitglied an Diabetes leiden könnten, zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen. Durch einen schnellen Fingerabdrucktest durch einen Arzt kann sofort festgestellt werden, ob Ihr Blutzucker hoch ist und ob möglicherweise weitere Untersuchungen erforderlich sind.Das Gespräch

Über den Autor

Jamie Hartmann-Boyce, außerordentlicher Professor und Direktor des DPhil-Programms für evidenzbasierte Gesundheitsversorgung, University of Oxford

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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