Vielen Menschen fällt es schwer, mit Regelschmerzen umzugehen. Würde TENS also helfen? Shutterstock
Wenn Sie in letzter Zeit in den sozialen Medien unterwegs waren, sind Ihnen möglicherweise gesponserte Beiträge und Anzeigen für eine Vielzahl kleiner, tragbarer Elektrogeräte aufgefallen. Diese beanspruchen den Verwaltungszeitraum bzw Endometriose Schmerzen sicher und ohne Medikamente.
Die meisten Geräte verfügen über ein kleines Kästchen, das einen elektrischen Impuls erzeugt, und über Drähte, die mit Klebepads verbunden sind, die auf Ihrem Bauch befestigt werden.
Wie sollen diese Geräte Ihre Schmerzen lindern? Sind sie sicher? Funktionieren sie tatsächlich?
Es handelt sich um Mini-TENS-Geräte
Diese Geräte nutzen die „transkutane elektrische Nervenstimulation“, besser bekannt als TENS. Mit anderen Worten: Sie erzeugen kleine elektrische Impulse auf der Haut, um bestimmte Nerventypen zu stimulieren.
TENS-Geräte sind nicht neu. Es gibt sie seit dem 1970er-Jahre und wurden für a verwendet Vielzahl von schmerzhaften Zuständen, von Muskelverletzungen bis hin zur Schmerzlinderung während der Wehen.
Allerdings sind diese neuesten Geräte im Vergleich zu den älteren Modellen kompakt und leicht diskret zu tragen. Sie sind relativ einfach zu verwenden, tragbar, können zu Hause verwendet werden und kosten etwa 50–200 A$.
Es ist leicht zu erkennen, warum Geräte wie diese beliebt sein könnten. Hälfte der Menschen mit Regelschmerzen sagen, dass rezeptfreie Medikamente wie Ibuprofen ihre Regelschmerzen nicht beseitigen. Die meisten Menschen leiden an Endometriose berichten große Probleme bei der Erlangung einer ausreichenden Schmerzlinderung.
Wie könnte TENS funktionieren?
Alle TENS-basierten Geräte erzeugen kleine elektrische Impulse, die sich ein wenig anfühlen leichte Stromschläge. Diese Impulse werden über die Klebepads über die Hautoberfläche übertragen.
Im Allgemeinen platzieren Sie diese Pads dort, wo der Schmerz auftritt. Also bei Regelschmerzen, die normalerweise auf oder unter der Höhe des Bauchnabels, aber über der Schamgegend liegen. Sie können die Polster auch am unteren Rücken oder sogar am Steißbein (Kreuzbein) platzieren. Dies liegt daran, dass einige Nerven in der Nähe Ihres Steißbeins auch den Beckenbereich beeinflussen.
Folgendes wissen wir bisher
Die genauen Mechanismen, wie TENS Schmerzen lindert, sind noch unklar. Es gibt wahrscheinlich viele verschiedene Wege.
Zunächst müssen wir zunächst über verschiedene Arten von Nerven sprechen. Nozizeptoren sind Nerven, die „Gefahren“-Impulse über tatsächliche oder potenzielle Gewebeschäden senden. Sinnesnerven in Ihrer Haut übermitteln Informationen über Dinge wie Berührung und Druck.
Das Torsteuerungstheorie des Schmerzes sagt, dass das Rückenmark „Tore“ hat, die geöffnet oder geschlossen sein können. Wenn diese Tore geöffnet sind, können Nerven diese Gefahrenimpulse über das Rückenmark zum Gehirn weiterleiten, wo sie möglicherweise als „Schmerz“ interpretiert werden. Wenn diese Tore geschlossen sind, können diese Impulse nicht so leicht zum Gehirn gelangen.
TENS-Geräte, insbesondere bei hoher Frequenz (mehr als 50 Impulse pro Sekunde), neigen dazu, zu stimulieren sensorische Nerven (die in deiner Haut). Diese Sinnesnerven senden ebenfalls Signale an Ihr Gehirn, jedoch schneller als die Gefahrennerven.
Diese Sinnessignale können die „Tore“ an bestimmten Stellen des Rückenmarks schließen. Wenn das TENS-Gerät also genügend dieser sensorischen Nerven in Ihrer Haut stimulieren kann, wird es zumindest einige dieser gefährlichen Impulse daran hindern, das Gehirn zu erreichen. Je weniger Gefahrenimpulse das Gehirn erreichen, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Schmerzen verspüren
.Dann gibt es noch das Konzept von endogene Opioide als Schmerzmittel. Dabei handelt es sich um schmerzlindernde Chemikalien, die der Körper selbst herstellt.
TENS-Geräte stimulieren die Freisetzung dieser Chemikalien, wobei je nach Häufigkeit unterschiedliche Arten endogener Opioide freigesetzt werden Stimulation.
Funktioniert TENS also?
Bei Regelschmerzen
Eine systematische Überprüfen Im Jahr 2022 fanden vier Studien heraus, die sich mit TENS zur Behandlung primärer Dysmenorrhoe (Periodenschmerzen, die ohne körperliche Veränderungen im Becken auftreten) befassen.
Beim Vergleich von Hochfrequenz-TENS (mehr als 50 Impulse pro Sekunde) und Schein-TENS (bei dem das Gerät gleich aussieht, aber keinen Impuls abgibt) kam es zu einer deutlichen Verringerung der Regelschmerzen.
Dies steht im Einklang mit einem älteren Cochrane-Bericht die ähnliche Vorteile fanden.
Die schmerzlindernde Wirkung hält in der Regel nur an, solange das Gerät aktiv ist.
Für die Endometriose
Bei der Endometriose findet sich Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter, meist im Becken. Da ist nur dank One Studie zu TENS bei Beckenschmerzen aufgrund von Endometriose.
In dieser Studie wurden zwei Arten von TENS verglichen – eine mit einer höheren Frequenz für 20 Minuten zweimal täglich und eine mit einer niedrigeren Frequenz für 30 Minuten einmal pro Woche. Beide Arten verwendeten Polster, die am Steißbein angebracht wurden, und den Frauen wurde gesagt, sie sollten den Puls „stark, aber angenehm“ machen.
Beide Arten verbesserten Beckenschmerzen, Schmerzen nach dem Sex und die Lebensqualität, nicht jedoch Regelschmerzen. Dies war eine sehr kleine Studie (11 Frauen in jeder Gruppe) und es gab keine Kontroll- oder Placebogruppe. Daher benötigen wir größere Studien mit einer geeigneten Kontrollgruppe, bevor wir sicher sein können, ob TENS bei Endometriose-Schmerzen wirkt.
Ist es sicher?
brauchen Es wurden Studien berichten über keine Nebenwirkungen, wenn die Pads am Bauch oder an der unteren Wirbelsäule verwendet werden.
Wenn Sie die Intensität jedoch zu hoch einstellen, wird dies der Fall sein kann unangenehm sein. Außerdem kann es zu einem Ausschlag durch den Kleber auf den Pads kommen.
Welcher zu kaufen?
Bei allen TENS-Geräten sollten Sie die Möglichkeit haben, das zu ändern Intensität (wie stark sich der Puls anfühlt). Bei einigen können Sie auch die ändern Frequenz (wie oft treten die Impulse auf).
Wenn Sie das Gerät gelegentlich verwenden (weniger als 4–5 Tage pro Monat), benötigen Sie möglicherweise nur ein Gerät, mit dem Sie das Gerät wechseln können Intensität.
Um die beste Linderung zu erzielen, sollte das Gerät so hoch eingestellt werden, dass es spürbare Impulse abgibt, aber nicht schmerzhaft ist. Sie müssen also Ihr eigenes Komfortniveau finden.
Bei Regelschmerzen, Hochfrequenz (mehr als 50 Impulse pro Sekunde) zeigt bessere Ergebnisse als niedrige Frequenz (normalerweise 2-5 Impulse pro Sekunde). Stellen Sie daher sicher, dass das Gerät, das Sie kaufen möchten, entweder auf eine hohe Frequenz eingestellt ist, oder Sie können die Frequenz ändern.
Für Menschen mit Endometriose ist es etwas schwieriger. Sie werden das Gerät wahrscheinlich öfter als nur ein paar Tage im Monat verwenden wollen.
Leider kann es bei der regelmäßigen Anwendung von TENS ähnlich wie bei der Einnahme regelmäßiger Opioid-Schmerzmittel zu Schmerzen kommen tolerant aufgrund seiner schmerzlindernden Wirkung, was bedeutet, dass es nicht mehr so gut wirkt wie zu Beginn der Anwendung.
Eine mögliche Lösung für die Toleranz ist die Verwendung Mischfrequenz-TENS bei dem sich hohe und tiefe Frequenzen abwechseln. Sie können die Intensität auch im Laufe der Zeit langsam steigern.
TENS funktioniert auch nicht gut, wenn die Leute regelmäßig trainieren Opioidkonsumenten. Dies ist wichtig, da Menschen mit Endometriose häufig davon Gebrauch machen Opioid-Medikamente um ihren Schmerz zu bewältigen. Wenn Sie regelmäßig Opioide einnehmen, ist Hochfrequenz-TENS wahrscheinlich ein Problem bessere Wahl.
Über den Autor
Mike Armor, außerordentlicher Professor am NICM Health Research Institute, Western Sydney Universität
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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