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Für viele von uns könnte eine Krankheit mit einem Virus uns für ein oder zwei Wochen auf die Couch bringen. Es ist frustrierend, aber nachdem wir uns erholt haben, können wir im Allgemeinen zu den Dingen zurückkehren, an die wir gewöhnt sind.

Für manche Menschen kann die Ansteckung mit einer Virusinfektion lebensverändernd sein. Es kann Monate, Jahre oder sogar ein Leben lang schwächende Symptome verursachen, die ihre Lebensqualität drastisch beeinträchtigen.

Über diese Symptome, die manchmal als „postvirales Müdigkeitssyndrom“ bezeichnet werden, wurde von Patienten mit vielen Viruserkrankungen berichtet, darunter Influenza, Drüsenfieber, SARS und jetzt COVID-19.

Was sind die Symptome?

Das Weltgesundheitsorganisation hat das postvirale Müdigkeitssyndrom unter den Abschnitt „Erkrankungen des Nervensystems“ eingestuft. Es ist definiert als:

… Eine komplexe Erkrankung, die durch langfristige Müdigkeit und andere Symptome gekennzeichnet ist. Diese Symptome sind so stark, dass sie die Fähigkeit einer Person einschränken, normale tägliche Aktivitäten auszuführen.

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Trotz des Wortes „Müdigkeit“ können die Symptome breiter und schwächender sein als bei einfacher Müdigkeit. Sie können Halsschmerzen, Schmerzen im ganzen Körper, Blutdruckänderungen, Magenbeschwerden wie Reizdarmsyndrom, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Depressionen und Schwindel umfassen. Es können auch schwerwiegendere neurologische Symptome auftreten, einschließlich neuer Empfindlichkeiten oder allergischer Reaktionen sowie Brennen oder Kribbeln in den Gliedmaßen. Beispielsweise berichten viele COVID-19-Patienten von einem anhaltenden Geruchs- und Geschmacksverlust.

Ein wesentliches Merkmal der Erkrankung ist, dass sich die Symptome im Anschluss plötzlich verschlechtern können nur minimale körperliche oder geistige Aktivität.

Die Symptome sind im Wesentlichen die gleichen wie bei Chronic Fatigue Syndrom, chronische Müdigkeit , auch myalgische Enzephalomyelitis oder ME genannt, weshalb die WHO sie in dieselbe Kategorie neurologischer Störungen einordnet.

Wenn Sie zum Arzt gegangen sind, ist die klinische Beurteilung für postvirales Müdigkeitssyndrom wäre das gleiche wie für das chronische Müdigkeitssyndrom.

Allerdings nicht jeder, der bekommt Chronic Fatigue Syndrom, chronische Müdigkeit hat einen Virus gehabt, was erklären kann, warum beide Begriffe bestehen bleiben. Derzeit gibt es keine diagnostischen Tests für das postvirale Müdigkeitssyndrom, und eine Diagnose kann nur anhand einer Reihe von Symptomen gestellt werden.

Es wird bei COVID-19-Überlebenden berichtet

Postvirale Symptome wurden nach Ausbrüchen häufig ungeklärter Viren in vielen verschiedenen Ländern berichtet. Einer der früheste Ausbrüche Die Aufzeichnung erfolgte 1934 in Kalifornien, wo Menschen, die mit einem unbekannten Virus (vermutlich Polio) infiziert waren, über einen längeren Zeitraum „platzende Kopfschmerzen“, schmerzende Gliedmaßen und Muskelschwäche hatten. Andere Folgen wurden in aufgenommen Island im Jahr 1948 und in Adelaide .

Obwohl wir in der frühe Stadien des Verständnisses von COVID-19Es gab viele Berichte und einige Forschungsprojekte in postvirale Symptome bei Betroffenen.

Zum Beispiel ein Italiener Studie ab Juli fanden heraus, dass 55% der untersuchten COVID-19-Patienten im Krankenhaus mindestens drei schwächende Symptome hatten, zwei Monate nach ihrer offensichtlichen Erholung von der Erstinfektion. Und ein UK-Studie Im August entwickelten schätzungsweise 10% der Patienten mit COVID-19 postvirale Symptome.

Dies ist angesichts der Forschung zu anderen ähnlichen Viren nicht unbedingt überraschend. Eine kanadische Studie 21 Mitarbeiter des Gesundheitswesens aus Toronto hatten bis zu drei Jahre lang postvirale Symptome, nachdem sie 2003 SARS bekommen hatten, und konnten nicht mehr zu ihrer normalen Arbeit zurückkehren.

Ein 2006 australische Studie untersuchten 253 Menschen aus Dubbo, nachdem sie Infektionen wie Drüsenfieber, Q-Fieber und Ross-River-Virus bekommen hatten. Es wurde festgestellt, dass 11% der Fälle chronische postvirale Symptome entwickelten, die mindestens sechs Monate anhielten.

Was verursacht es?

Die Erkrankung ist neben dem chronischen Müdigkeitssyndrom kaum bekannt. Die Forscher versuchen immer noch zu verstehen, wie der Körper betroffen ist, und nach einer Möglichkeit, ihn objektiv zu diagnostizieren.

Jede Virusinfektion kann anscheinend die Erkrankung auslösen, wenn sie zu langfristigen Komplikationen führt. Es kann ein Anfall von Influenza folgen, die Herpes HHV-6 Virus, Magenbeschwerden wie coxsackievirusoder lebensbedrohliche Zustände wie COVID-19, SARS und MERS.

Ein weiterer möglicher Auslöser ist Drüsenfieber, auch Mononukleose oder Epstein-Barr-Virus genannt. Es infiziert mehr als 90% der Weltbevölkerung, betrifft aber vor allem Menschen im Alter von 18 bis 25 Jahren. Für einige kann das Fangen der allgemein bekannten „Kusskrankheit“ der Beginn eines chronisch und schwächende Krankheit.

Bei einigen jungen Menschen kann Drüsenfieber lange Zeiträume extremer Müdigkeit auslösen. Shutterstock

Während ein Virus der Auslöser sein könnte, kennen Wissenschaftler die tatsächliche Ursache noch nicht. Eine Theorie besagt, dass das postvirale Müdigkeitssyndrom aus einer Überreaktion des körpereigenen Immunsystems resultieren und eine weit verbreitete Entzündung auslösen kann. Dies wird durch erhöhte Spiegel an Immunbotenstoffen, sogenannten Zytokinen, hervorgehoben, die die Blut-Hirn-Schranke passieren und möglicherweise langfristig toxisch sein können Gehirnveränderungen Auswirkungen auf das gesamte Nervensystem.

Fast jeder Teil des Körpers ist von einem Virus und einigen Laien in unserem System betroffen und kann reaktiviert werden, wenn unser Immunsystem geschwächt ist. Ein gutes Beispiel hierfür sind Gürtelrose, eine Reaktivierung des Windpockenvirus.

Die Forscher konzentrieren sich auch darauf, ob die Krankheit eine Autoimmunkomponente enthält, bei der unser Immunsystem eine schnelle Reaktion liefert, die versehentlich auftreten kann gesundes Gewebe schädigenDies wirkt sich auf alle körpereigenen Systeme wie Herz und Verdauung aus und kann sogar Diabetes verursachen.

Andere untersuchen, warum MitochondrienDie Strukturen, die Energie in Zellen erzeugen, sind betroffen und können zu Müdigkeit führen. Die Forscher arbeiten auch daran, „Biomarker“ im Körper zu finden - objektive Indikatoren, die bei der Diagnose des Zustands helfen können - obwohl noch keine zuverlässigen gefunden wurden.

Wie wird es behandelt?

Leider gibt es keine spezifischen Medikamente oder eine schnelle Behandlung für postvirale Müdigkeit oder chronisches Müdigkeitssyndrom. Zu den Behandlungsoptionen gehört die Verwendung einer Vielzahl von Angehörigen der Gesundheitsberufe mit verschiedene Ansätze, in der Regel auf den Einzelnen zugeschnitten.

Die effektivste derzeitige Behandlung ist totale Ruhe. Dies bedeutet, sich so weit wie möglich zu entspannen, ohne mentale Stimulation wie Fernsehen oder Lesen. Menschen, die diese Krankheit erlebt haben, sprechen davon, lange Zeit in einem abgedunkelten Raum zu liegen, um die geistige und körperliche Ruhe zu fördern.

Andere Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Symptome. Wenn Schmerzen das Hauptmerkmal sind, kann ein Rheumatologe eingesetzt werden, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Knochen und Muskeln spezialisiert hat. Psychologische Behandlungen wie kognitive Verhaltenstherapie oder Achtsamkeit können ebenfalls dazu beitragen, einige Symptome zu lindern.

Wenn Sie jemanden mit dieser Krankheit unterstützen, ist es wichtig, sein Bedürfnis nach Ruhe zu respektieren und ihm durch die Angst vor endlosen Tests bei der Suche nach Antworten zu helfen.

Viele Patienten, insbesondere mit chronischem Müdigkeitssyndrom, sagen, dass sie nicht geglaubt werden und das Gefühl haben, dass sie ihre Symptome von beiden vortäuschen Freunde und Ärzte. Die damit verbundene Scham und Stigmatisierung kann erdrückend und verletzend sein und sogar zu Depressionen führen.

Und die Erfahrung, während einer Pandemie einen Virus zu bekommen, ist stressig, verursacht Angst und sogar PTBS für einige.

Über den Autor

Michael Musker, Senior Research Fellow, South Australian Health & Medical Research Institute

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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