Um die Ausbreitung von COVID-19 zu verstehen, wird die Pandemie sinnvoller als eine Reihe unterschiedlicher lokaler Epidemien angesehen. Die Art und Weise, wie sich das Virus in verschiedenen Ländern und sogar in bestimmten Staaten oder Regionen innerhalb dieser Länder verbreitet hat, war sehr unterschiedlich.
Ein Neuseeland Studie hat die Coronavirus-Epidemiekurve für 25 Länder kartiert und modelliert, wie sich die Ausbreitung des Virus als Reaktion auf die verschiedenen Sperrmaßnahmen verändert hat.
Die Forschung, die noch einer Peer-Review unterzogen werden muss, klassifiziert die Reaktion jedes Landes auf die öffentliche Gesundheit anhand der neuseeländischen vierstufiges Warnsystem. Die Stufen 1 und 2 stellen relativ entspannte Kontrollen dar, während die Stufen 3 und 4 strenger sind.
Durch Zuordnung der Änderung in der effektive Reproduktionsnummer (ReffDie Studie zeigt, dass Länder, die Beschränkungen der Stufen 3 und 4 früher eingeführt haben, größere Erfolge bei der Bekämpfung von R erzielt habeneff bis unter 1.
R0 kann als eine intrinsische Eigenschaft des Virus angesehen werden, während der Reff die Auswirkungen der implementierten Kontrollmaßnahmen berücksichtigt. Das Gespräch, CC BY-ND
Ein R.eff von weniger als 1 bedeutet, dass jede infizierte Person das Virus im Durchschnitt auf weniger als eine andere Person überträgt. Indem Sie R behalteneff Unter 1 sinkt die Anzahl der Neuinfektionen und das Virus verschwindet letztendlich aus der Community.
Umgekehrt gilt: Je größer der R.eff Wert, je freier sich das Virus in der Community verbreitet und desto schneller steigt die Anzahl neuer Fälle. Dies bedeutet eine höhere Anzahl von Fällen auf dem Höhepunkt der Epidemie, ein höheres Risiko, dass das Gesundheitssystem überfordert wird, und letztendlich mehr Todesfälle.
Hier sind einige Ergebnisse der Studie aus Staaten und Nationen auf der ganzen Welt:
New South Wales, Australien
Die Auswirkungen der strengen Grenzkontrollmaßnahmen Australiens, die relativ früh in der Pandemie umgesetzt wurden, sind in der folgenden Grafik deutlich zu sehen. Bund und Länder haben strenge soziale Distanzierungsregeln eingeführt; Schulen, Pubs, Kirchen, Gemeindezentren, Unterhaltungsstätten und sogar einige Strände waren geschlossen.
Dies veranlasste das R.eff Wert unter 1 fallen, wo es für einige Zeit geblieben ist. Australien wird zu Recht als Erfolgsgeschichte bei der Bekämpfung der Verbreitung von COVID-19 angesehen, und alle Staaten und Gebiete planen nun ihren Weg zu einer Lockerung der Beschränkungen in den kommenden Wochen.
Das Gespräch, CC BY-ND
Italien
Italien reagierte relativ langsam auf die Epidemie und verzeichnete ein hohes R.eff seit vielen Wochen. Dies führte zu einer Explosion von Fällen, die das Gesundheitssystem, insbesondere im Norden des Landes, überforderten. Es folgten einige der strengsten Maßnahmen zur Kontrolle der öffentlichen Gesundheit in Europa, die endlich das R gesehen habeneff auf unter 1 fallen.
Leider hat die Zeitverzögerung viele Leben gekostet. Die Zahl der Todesopfer in Italien von über 27,000 ist eine Warnung vor dem, was passieren kann, wenn sich das Virus unkontrolliert ausbreiten darf, auch wenn später strenge Maßnahmen ergriffen werden.
Das Gespräch, CC BY-ND
Großbritannien
Die erste Reaktion Großbritanniens auf COVID-19 war durch eine Reihe von Fehltritten gekennzeichnet. Die Regierung setzte sich durch, während sie überlegte, eine umstrittene Strategie der „Herdenimmunität“ zu verfolgen, bevor sie schließlich eine Sperre nach italienischem Vorbild anordnete, um die Kontrolle über die Übertragung des Virus zurückzugewinnen.
Wie in Italien war das Ergebnis ein anfänglicher Anstieg der Fallzahlen, ein verspätet erfolgreicher Versuch, R zu bringeneff unter 1 und eine enorme Zahl von Todesopfern von über 20,000 bis heute.
Das Gespräch, CC BY-ND
New York, USA
New York City mit seinem Feldkrankenhaus im Central Park, das einer Szene aus einem Katastrophenfilm ähnelt, ist ein weiterer Beweis für die Macht unkontrollierter Viren, die das Gesundheitssystem überwältigen.
Es ist Reff erreichte einen erstaunlich hohen Wert von 8, bevor die Stadt auf die Bremse trat und vollständig gesperrt wurde. Es dauerte einen langwierigen Kampf, um endlich das R zu bringeneff unter 1. Vielleicht mehr als jede andere Stadt wird New York den wirtschaftlichen Schock dieser Epidemie für viele Jahre spüren.
Das Gespräch, CC BY-ND
Schweden
Schweden hat seine Reaktion auf die öffentliche Gesundheit deutlich entspannter angegangen. Abgesehen von einigen geringfügigen Einschränkungen bleibt das Land wie gewohnt mehr oder weniger offen, und der Schwerpunkt lag auf Einzelpersonen, die die persönliche Verantwortung für die Bekämpfung des Virus durch soziale Distanzierung übernehmen.
Dies ist verständlicherweise umstritten, und die Zahl der Fälle und Todesfälle in Schweden ist weitaus höher als in den Nachbarländern. Aber R.eff zeigt an, dass die Kurve abgeflacht ist.
Das Gespräch, CC BY-ND
Singapur
Singapur ist eine Lehre, warum man sich beim Coronavirus nie entspannen kann. Es wurde als frühe Erfolgsgeschichte gefeiert, als das Virus durch umfangreiche Tests, effektive Kontaktverfolgung und strikte Quarantäne auf die Beine gestellt wurde, ohne dass eine vollständige Sperrung erforderlich war.
Aber das Virus ist zurückgeprallt. Infektionscluster, die von Wanderarbeitnehmern ausgehen, haben zu strengeren Beschränkungen geführt. Die R.eff Derzeit ist es ungefähr zwei, und Singapur hat noch viel zu tun, um es zu beenden.
Das Gespräch, CC BY-ND
Individuell erzählen diese Grafiken jeweils ihre eigene Geschichte. Zusammen haben sie eine klare Botschaft: Orte, die sich schnell bewegten, um strenge Interventionen durchzuführen, brachten das Coronavirus viel effektiver unter Kontrolle, mit weniger Tod und Krankheit.
Und unser letztes Beispiel, Singapur, fügt eine wichtige Coda hinzu: Die Situation kann sich schnell ändern, und es gibt keinen Raum für Selbstzufriedenheit.
Über den Autor
Hassan Vally, außerordentlicher Professor, La Trobe University
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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