Ältere Amerikaner mit weniger Geld und Bildung leiden eher unter chronischen Schmerzen als wohlhabendere Erwachsene mit mehr Bildung.
Jetzt zeigt eine neue Studie, dass die Disparität noch größer ist als bisher angenommen - so viel wie 370 Prozent in einigen Kategorien.
"Menschen mit einem niedrigeren Bildungsniveau und Wohlstand haben nicht nur mehr Schmerzen, sie haben auch stärkere Schmerzen."
Die Ergebnisse basieren auf 12-Daten von mehr als 19,000-Patienten im Alter von 51 und älter, mit Ausnahme derjenigen, die wegen Krebs diagnostiziert oder behandelt wurden, und liefern verschiedene schlechte Nachrichten über chronische Schmerzen in den Vereinigten Staaten.
Chronische Schmerzen steigen auch nicht nur aufgrund des Alters, sondern auch nach Jahren, was bedeutet, dass Menschen, die in ihren 60 in 2010 waren, mehr Schmerzen berichteten als Menschen, die in 60 in ihren 1998 waren.
"Es gibt derzeit eine Menge Druck, die Verschreibung von Opioiden zu reduzieren", sagt Hanna Grol-Prokopczyk, Assistenzprofessorin für Soziologie an der Universität in Buffalo. "Diese Studie sollte zum Teil daran erinnern, dass viele Menschen rechtmäßig unter Schmerzen leiden.
"Gesundheitsdienstleister sollten nicht davon ausgehen, dass jemand, der in seinem Büro auftaucht und sich über Schmerzen beschwert, nur versucht, ein Opioid-Rezept zu bekommen. Wir müssen uns daran erinnern, dass Schmerz ein legitimes und weit verbreitetes Problem ist. "
Die Studie dient auch als Argument, um mehr in die Forschung für andere Behandlungen zu investieren, sagt Grol-Prokopczyk.
"Wir haben keine besonders guten Behandlungen für chronische Schmerzen. Wenn Opioide teilweise vom Tisch genommen werden, wird es noch wichtiger, andere Wege zu finden, dieses große Problem der öffentlichen Gesundheit anzugehen. "
Millionen Amerikaner leiden unter chronischen Schmerzen. Ein Bericht des 2011 Institute of Medicine (jetzt die National Academy of Science Health and Medicine Division) stellte fest, dass chronische Schmerzen mehr Menschen betreffen und die Wirtschaft mehr Geld kostet als Herzkrankheiten, Krebs und Diabetes zusammen. Doch die meisten Untersuchungen über die Bedingung haben nur gefragt, ob Menschen chronische Schmerzen hatten oder nicht.
Die neue Studie, in der Zeitschrift veröffentlicht Schmerzen, gehört zu den ersten, die über das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von chronischem Schmerz hinausblicken, statt Gradfragen zu untersuchen und zu fragen, ob der Schmerz mild, mittelschwer oder schwer war.
Grol-Prokopczyks Forschung, basierend auf der Gesundheits- und Ruhestandsstudie, die die Teilnehmer fragte, ob sie "oft mit Schmerzen zu kämpfen hatten", verfolgt auch die gleichen Themen über 12 Jahre, im Gegensatz zu den meisten Studien, die einen bestimmten Zeitpunkt beleuchten.
„Ich habe festgestellt, dass Menschen mit geringerem Bildungsstand und geringerem Wohlstand nicht nur mehr Schmerzen haben, sondern auch stärkere Schmerzen“, sagt sie. „Ich habe mich auch mit schmerzbedingten Behinderungen befasst, was bedeutet, dass Schmerzen die Fähigkeit beeinträchtigen, normale Arbeit oder Haushaltsaktivitäten auszuführen. Auch hier ist es wahrscheinlicher, dass Menschen mit weniger Wohlstand und Bildung von dieser Behinderung betroffen sind. “
Menschen mit der geringsten Ausbildung sind 80 Prozent wahrscheinlicher, chronische Schmerzen als Leute mit den meisten zu erfahren. Wenn Sie ausschließlich auf starke Schmerzen achten, sind Personen, die die Highschool nicht abgeschlossen haben, 370-Prozent wahrscheinlicher mit schweren chronischen Schmerzen als solche mit Hochschulabschluss.
„Wenn Sie alle Schmerzen betrachten - leicht, mittelschwer und schwer zusammen -, sehen Sie einen Unterschied zwischen den sozioökonomischen Gruppen. Und andere Studien haben das gezeigt. Wenn Sie sich jedoch die stärksten Schmerzen ansehen, die zufällig die mit Behinderung und Tod verbundenen Schmerzen sind, dann ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie sozioökonomisch benachteiligt werden, sehr viel höher. “
Es muss mehr Forschung betrieben werden, um zu verstehen, warum der Schmerz in der Bevölkerung so ungleich verteilt ist, aber es ist wichtig, angesichts der aktuellen Opioid-Epidemie die hohe Belastung durch Schmerzen im Auge zu behalten, sagt Grol-Prokopczyk.
"Wenn wir als Gesellschaft entscheiden, dass Opioid-Analgetika oft ein zu hohes Risiko für die Behandlung chronischer Schmerzen darstellen, dann müssen wir in andere wirksame Behandlungen für chronische Schmerzen investieren und / oder herausfinden, wie wir sie überhaupt verhindern können."
Quelle: Universität in Buffalo
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