In diesem Dez. 3, 2014 Foto, Leberkrebspatient Crispin Lopez Serrano spricht mit einer onkologischen Krankenschwester in einem Krankenhaus in Clackamas, Ore. AP Foto / Gosia Wozniacka

Krebs kann nicht lebenslänglich sein, aber normalerweise verändert er das Leben. Eine Krebsdiagnose stellt das Leben für Patienten und Familien augenblicklich auf den Kopf. Krebspflege ist ein "High-Emotion" -Serviceund das Pflegeteam muss nicht nur die Krankheit wirksam behandeln, sondern auch die starken Emotionen der Patienten ansprechen.

Während genaue Diagnose und wirksame Behandlung von größter Bedeutung sind, können einfache Taten der Freundlichkeit ein wirksames Gegenmittel gegen negative Emotionen sein und können die Ergebnisse für diejenigen verbessern, die den beängstigenden Krebs genannt werden. Ein wachsender Körper von Beweis überprüft an der Stanford University zeigt, dass freundliche medizinische Versorgung zu einer schnelleren Wundheilung führen kann, reduziert Schmerzen, Angst und Blutdruck und kürzere Krankenhausaufenthalte.

Ich habe lange gelernt, wie ich den Service im Gesundheitswesen verbessern kann. Meine aktuelle Arbeit konzentriert sich auf die Krebsbehandlung und beinhaltet Feldforschung bei 10 innovativen US-amerikanischen Krebszentren und Interviews mit etwa 400-Krebspatienten, Familienmitgliedern, Onkologieklinikern und Mitarbeitern. Bei der Krebsbehandlung geht es um mehr als um die Wissenschaft, die zu bedeutenden Fortschritten in der Behandlung geführt hat. High-Touch muss Hightech ergänzen. In einem kürzlich Krepppapier, Co-Autoren und ich untersuchen, wie sechs Arten von Freundlichkeit die Krebsbehandlung verbessern können.

Müssen wir die Betreuer wirklich daran erinnern, wie wichtig es ist, schwerkranken Patienten zu helfen? Leider, ja, wie die Stressfaktoren der modernen Medizin stören oft gute Absichten. Werfen wir einen Blick auf die sechs Typen.

Tiefes Zuhören

Intensives Zuhören bei Patienten und Familien vermittelt mit minimaler Unterbrechung Respekt für ihre Selbsterkenntnis. Es baut auch Vertrauen auf. Es ermöglicht dem Arzt, als vertrauenswürdiger Leitfaden zu fungieren, der relevantes medizinisches Fachwissen zur Verfügung stellt und in einen Pflegeplan umsetzt, der den Werten und Prioritäten der Patienten entspricht. Der Einsatz ist zu hoch, als dass sich das klinische Team über die Ängste eines Patienten, die praktischen Bedenken, das Heimunterstützungssystem und die persönlichen Daten nicht informieren könnte Prioritäten.

Echte patientenzentrierte Versorgung beinhaltet nicht nur die Bestimmung "was ist los" mit dem Patienten, sondern auch "was für den Patienten wichtig istWie eine Hospizkrankenschwester während meiner Feldforschung sagte: "Wir können keine Angst vor den tiefen Gesprächen mit Patienten haben, um herauszufinden, was ihnen wichtig ist, was Sie nicht mit der Frage" Wie geht es Ihnen heute? "

Einfache, offene Fragen können Patienten und Familien einladen, relevante Informationen zu teilen. Intensivschwestern im Brigham and Women's Hospital in Boston beginnen ihre Schicht, indem sie Patienten fragen: "Was können wir heute am wichtigsten für Sie tun?"

Empathie

Pflegestudent Theresa Wiseman identifiziert vier wesentliche Eigenschaften von Empathie: die Welt aus der Perspektive anderer sehen, das Urteilsvermögen bei der Beurteilung einer Situation vermeiden, die vorhandene Emotion erkennen und auf diese Emotion wirklich aufrichtig reagieren.

Ein Elternteil, dessen Kind im australischen Peter MacCallum Radiation Center behandelt wurde, berichtete: "Mein Sohn hatte eine Allgemeinnarkose für die Strahlentherapie. Weil er Angst vor dieser Prozedur hatte, erlaubte ihm das Team, während der Anästhesie auf mir zu sitzen. Als er aufwachte, ärgerte er sich, dass ihm ein Hemd fehlte. Jetzt zieht das Team sein Hemd wieder an, bevor er aufwacht ... Für mich waren diese kleinen Akte die ultimative Freundlichkeit, die seine Angst und Not und damit meine eigene reduzieren. "

Empathie repräsentiert eine vorausschauende Freundlichkeit, die auf einer fürsorglichen Einschätzung der Situation des Patienten und der wahrscheinlichen Stressfaktoren beruht. Im Henry Ford Hospital in Detroit werden Onkologiestudenten in einfühlsamer Kommunikation von Improvisationsakteuren trainiert, die als Patienten und Familienmitglieder eine Rolle spielen.

Großzügige Handlungen

Freundlichkeit manifestiert sich oft als großzügige Handlungen. In meiner Studie fragte ich die Patienten: "Können Sie sich die beste und aussagekräftigste Erfahrung vorstellen, die Sie als Krebspatient hatten?" Viele Antworten spiegelten die Freundlichkeit wider, die in großzügigen Handlungen eingebettet ist. Ein Blasenkrebspatient, der operiert worden war, lobte eine Krankenschwester, die ihm den besten Weg zeigte, zu Hause aus dem Bett zu kommen. Patienten bei Marin Cancer Care erwähnt die Fußmassagen, die sie während der Chemotherapie angeboten wurden. Ein Chirurg äußerte sich zu einer Patientin, "die schwört, dass meine zweiminütige Umarmung ihr Leben rettete".

Großzügige Handlungen fördern auch den Stolz der Mitarbeiter und bieten ihnen eine Erneuerungspuffer auf die emotionale Erschöpfung und den Stress, die bei der Pflege schwer kranker Patienten häufig auftreten.

Rechtzeitige Pflege

Unerwartetes Warten - auf einen Termin, den Beginn der Behandlung oder ein Folge-Testergebnis - kann für einen Krebspatienten qualvoll sein. Eine institutionelle Verpflichtung, pünktlich zu sein, ist freundlich, auch wenn Verzögerungen manchmal unvermeidlich sind. Ein Administrator des Krebszentrums kommentierte: "Jedes Krebszentrum hat eine Wartezeit Herausforderung; Wir können jedoch viel besser mit dem umgehen, was wir kontrollieren, z. B. indem wir unser Labor pünktlich betreiben. Jeder muss durch das Labor gehen. Wenn das Labor zu spät kommt, geht das Ganze zu spät. "

Krebszentren können ihre Systeme umgestalten, um den neu diagnostizierten Patienten ein Bündel von Erste-Hilfe-Diensten zu bieten 10 Tage, Einrichtung einer multidisziplinärer klinischer Tag wenn neue Patienten jedes Mitglied des Pflegeteams treffen, um den Behandlungsplan zu besprechen, und eine dringende Krebsklinik eröffnen, um außerhalb der Arbeitszeit zu arbeiten Notdienst. Telemedizin und andere technologiegetriebene Dienste können auch Verzögerungen minimieren, wenn es auf die Zeit ankommt.

Sanfte Ehrlichkeit

"Krebs ist ein Wort mit hoher Potenz, ein Wort ohne positive Assoziationen", sagt ein Krebspatient. Die Patienten zu fragen, wie viel sie über ihre Krankheit wissen wollen, ist informativ und freundlich. Die meisten Patienten wollen das hören Wahrheit in ehrlichen, gut gewählten Worten, die ein Gefühl der Partnerschaft vermitteln und sie durch schwierige Entscheidungen führen.

Ein Onkologe sagte: "Viel zu oft sind Patienten und Ärzte zu optimistisch. Realismus ist notwendig, damit Patienten und ihre Ärzte gute Entscheidungen treffen können. "Ein praktizierender Arzt sagte:" Ein Arzt kann sagen: "Wir können die Behandlung fortsetzen oder wir können nur unterstützende Maßnahmen ergreifen." Wir müssen das Wort "nur" aus diesem Satz herausnehmen. "

Onkologen stehen komplexen persönlichen Drücke Patienten die Chance zu geben, zu leben, und sie stehen vor externen - von Patienten oder Familienmitgliedern, die nicht aufgeben wollen.

Obwohl die Patienten zunächst auf Heilung oder Remission hoffen, können die Ärzte ihnen helfen intrinsische Hoffnung wenn die Krankheit fortgeschritten ist und Heilung oder Remission unwahrscheinlich ist. Intrinsische Hoffnung bedeutet, im Moment für einen guten Tag positiver Reflexion, ein Enkelkind oder einen Hund auf dem Schoß und gut gemanagten Schmerz zu leben.

Unterstützung für Familienbetreuer

Krebspatienten sind gewöhnlich auf Familienmitglieder angewiesen, um Hilfe bei der medizinischen Versorgung, den täglichen Bedürfnissen und der emotionalen Unterstützung zu erhalten. Familienbetreuer selbst benötigen Training, rechtzeitige Hilfe und emotionale Betreuung, um ihre Rolle zu erfüllen und ihre eigene Gesundheit zu erhalten. Forschung zeigt die Vorteile der Vorbereitung, Ermächtigung und Unterstützung der Familie eines Patienten, um sich effektiv um einen geliebten Menschen zu kümmern.

Die persönlichen Geschichten von Patienten, Familien und Klinikern veranschaulichen den Einfluss von Freundlichkeit in der Krebsbehandlung. Sechs sich überschneidende Manifestationen echter Freundlichkeit bieten eine wirkungsvolle, praktische Möglichkeit für Kliniker, die emotionalen Turbulenzen, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen, zu mildern.

Ein Patient ist eine Person zuerst. Die Sorge um menschliche Bedürfnisse sowie medizinische Bedürfnisse durch gute Taten ist eine gute Medizin.

Über den Autor

Leonard L. Berry, Universität Distinguished Professor für Marketing, Mays Business School; Senior Fellow, Institut für Gesundheitsförderung, Texas A & M Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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