Je länger Einwanderer in den Vereinigten Staaten leben, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie verschreibungspflichtige Opioide konsumieren.
Das Ergebnis widerspricht den populären Ansichten, die Wohlstand und Gesundheit verbinden, und legt nahe, dass die amerikanische Kultur für die Verschreibung von Opioiden einzigartig günstig ist.
In einer bereinigten Analyse stellten die Forscher fest, dass Einwanderer, die zwischen fünf und 15 Jahren in den USA lebten, mehr als dreimal so wahrscheinlich waren wie Neuankömmlinge Einwanderer Opioide zu verwenden. Außerdem konsumierten Einwanderer in den USA, die länger als 15 Jahre waren, mit viermal höherer Wahrscheinlichkeit Opioide als Neueinwanderer, und in den USA geborene Einwohner konsumierten mit mehr als fünfmal höherer Wahrscheinlichkeit verschreibungspflichtige Opioide als Neueinwanderer.
Amerikanische Kultur und Opioide
Die Forscher untersuchten den Einfluss der amerikanischen Kultur auf den Opioidkonsum bei den geschätzten 42 Millionen erwachsenen Einwanderern. Fast 8% der Einwanderer verwenden verschreibungspflichtige Opioide, verglichen mit 16% der in den USA geborenen Erwachsenen.
"Unsere Ergebnisse zeigen, dass die amerikanische Kultur einen starken Einfluss auf die Verschreibung von Opioiden hat, was durch den dramatischen Zeiteffekt belegt wird, der mit einer massiven Zunahme des verschreibungspflichtigen Opioidkonsums bei Einwanderern in die USA verbunden ist", sagt Matthew Davis, Associate Professor an der Universität der Michigan School of Nursing und Medical School.
Der Anstieg trat sogar dann auf, wenn die Forscher die Schmerzniveaus, den Zugang zur Gesundheitsversorgung und das Einkommen kontrollierten.
"Diese Forschung war wichtig, um sich darauf zu konzentrieren, weil es eine einmalige Gelegenheit war, die Wirkung der amerikanischen Kultur auf die Opiatverschreibung zu bewerten", sagt Brian Sites, Anästhesist am Dartmouth-Hitchcock Medical Center.
Mehr Opioidgebrauch Unter den Menschen, die länger in den USA waren, gibt es laut den Forschern stärkere Hinweise auf eine einzigartige amerikanische Kultur, die den Opioidkonsum fördert.
"Einwanderungsparadoxon"
Obwohl die Studie nicht explizit die Assimilation in die amerikanische Kultur identifiziert, vermuten die Forscher, dass die Übernahme der amerikanischen Einstellungen und Kultur wahrscheinlich die Dynamik zwischen den beiden beeinflusst Gesundheitspflege Anbieter und Patienten mit Migrationshintergrund.
Die Ergebnisse sind ein gutes Beispiel für das Einwanderungsparadoxon, das Annahmen über Menschen mit benachteiligtem Hintergrund in Frage stellt, sagt Davis. In diesem Fall ist das Paradox, dass Neueinwanderer trotz ihrer ärmeren Herkunft oft gesünder sind als Nichteinwanderer, was den verbreiteten Vorstellungen über Gesundheit und Wohlstand widerspricht.
Politische Bemühungen, die Opioidabhängigkeit zu verringern, würden möglicherweise von der Anerkennung einzigartiger amerikanischer kultureller Faktoren profitieren, die den Opioidkonsum beeinflussen, so Sites.
Die Forscher verwendeten Daten aus der nationalen Erhebung des Medical Expenditure Panel.
Über die Autoren / Forscher
Brian D. Sites, MD, MS und Matthew A. Davis, MPH, PhD
