Beeinflusst deine Gewohnheit dein tägliches Leben? Mussten Sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen? von www.shutterstock.com

Nägelkauen, Nasenpflücken, Mundkauen, Hautpicken, Haare ziehen - wir alle machen einige von ihnen, manchmal. Einige normale Grooming-Verhaltensweisen helfen, gute Hygiene zu erhalten (z. B. an einem schmutzigen Fingernagel zu picken) und das Aussehen (zupfen dieses lästigen grauen Haares). Aber wann werden diese normalen Verhaltensweisen zu lästigen Gewohnheiten? Und wann werden diese Gewohnheiten zu psychischen Störungen?

Gewohnheiten sind stabile, sich wiederholende Verhaltensweisen, die ohne viel Nachdenken automatisch auftreten. Sie sind stabil darin, dass sie, wenn sie erst einmal etabliert sind, schwer zu brechen sein können. Körperbezogene repetitive Verhaltensweisen, wie die zuvor beschriebenen, sind ziemlich häufig. Im einer StudieBis zu 24% der US-amerikanischen College-Studenten gaben an, mindestens fünfmal am Tag körperorientiertes, sich wiederholendes Verhalten zu zeigen.

Jedoch müssen auch eine Follow-up-Studie berichteten viel niedrigere Prävalenzraten von 1-6%. Dies lag daran, dass die Schüler gefragt wurden, ob die Folgen ihrer Gewohnheit jemals ärztliche Behandlung (z. B. bei Infektionen) erfordert oder das tägliche Funktionieren beeinträchtigt haben. Dies ist, wenn Psychiater beginnen gewohnheitsmäßige Körper-orientierte sich wiederholende Verhaltensweisen als etwas ernsteres zu sehen.

Folgen

Zwei spezifische körperbezogene repetitive Verhaltensweisen werden von der Psychiatrie als psychische Störungen klassifiziert American Psychiatric Association: Haarziehstörung (Trichotillomanie) und Haut Picking-Störung.

Diese Bedingungen können extrem schwierig zu kontrollieren sein. Haarausfall, schmerzhafte Hautinfektionen und Narbenbildung sind häufig. Körperorientierte repetitive Verhaltensweisen können ebenfalls stark beeinträchtigt werden Einfluss auf Selbstwertgefühl, Körperbild, Gesundheit, Beziehungen und tägliches Funktionieren.

Eine kürzlich australische Studie berichteten, dass Menschen mit klinischem Niveau körperbezogener sich wiederholender Verhaltensweisen zwei bis vier Mal häufiger andere psychische Probleme wie Depressionen und Angstgefühle erfahren.

Die Forscher erwarteten, dass Menschen mit wiederholten Nägelkauen und Mundkauen (beißen die Innenseite Ihrer Wange oder Mund) würde eine bessere psychische Gesundheit als diejenigen mit Hautentnahme und Haare ziehen; das war nicht der Fall. Stattdessen wurden alle körperbezogenen repetitiven Verhaltensweisen mit schlechterer psychischer Gesundheit und Lebensqualität in Verbindung gebracht.

Der kausale Charakter dieser Beziehungen ist schwer festzustellen. Diese Verhaltensweisen entwickeln sich jedoch typischerweise in der Kindheit oder Jugend, und einige Studien vorschlagen, der Beginn der Depression ist aufgrund Not verursacht durch schweres, körperorientiertes, sich wiederholendes Verhalten.

Haarziehen und Hautentnahme sind im Handbuch der psychischen Störungen aufgeführt. von www.shutterstock.com

Ursachen

Körperorientierte repetitive Verhaltensweisen gelten als gegeben im Zusammenhang mit Zwangsstörungen (OCD). Wie körperorientierte repetitive Verhaltensweisen, Menschen mit OCD kämpfen, um zwanghafte Verhaltensweisen zu kontrollieren, wie das Überprüfen, Putzen, Händewaschen, Zählen und Ordnen von Objekten.

Bei beiden Zuständen berichten Menschen oft über eine Zunahme von Anspannung und Angst, die durch die Wiederholung ihres Verhaltens gemildert wird. Bei Zwangsstörungen werden Zwänge normalerweise durch aufdringliche, ärgerliche und irrationale Zwangsgedanken getrieben. Körperbezogene, sich wiederholende Verhaltensweisen werden jedoch nicht durch Obsessionen ausgelöst, was einen wichtigen Unterschied zwischen den beiden Bedingungen darstellt.

Die genauen Ursachen körperbezogener repetitiver Verhaltensweisen sind nicht bekannt. Eine Studie Die Untersuchung der Hautentnahme bei 2,500 UK-Zwillingen ergab, dass genetische Faktoren für 40% der Varianz der Symptome bei Zwillingspaaren verantwortlich waren.

Während dieser und ähnliche Studien zeigen starke Heritabilität in diesen Verhaltensweisen, wurden keine spezifischen kausalen Gene identifiziert. Forschung an Mäusen zeigt, dass die Manipulation eines Gens namens "SAPAP3" dazu führen kann, dass sie ihr Fell wiederholt pflegen, was zu Kahlheit und offenen Wunden führt.

Menschliche Varianten von SAPAP3 - Genen wurden mit einigen, aber nicht allen Fällen von Zwangs- und körperbezogenes sich wiederholendes Verhalten. Diese Gene sind an der Glutamatproduktion beteiligt, die eine wichtige Rolle bei der Erleichterung der Kommunikation der Gehirnzellen spielt.

N-Acetylcystein (Eine Aminosäure, die Glutamat in Gehirnbereichen reguliert, die mit zwanghaften Verhaltensweisen in Zusammenhang stehen), hat gezeigt Gemischte Resultate zur Verringerung der Haare ziehen und Haut Picking drängen. Die neurobiologische Forschung zu körperbezogenen repetitiven Verhaltensweisen ist komplex und es sind Replikationsstudien erforderlich.

Eine Reihe von psychologischen Faktoren beeinflusst die Schwere des Verhaltens. Menschen mit körperbetonten, sich wiederholenden Verhaltensweisen tun sich oft schwer damit mit Emotionen umgehen wie Angst, Frustration, Traurigkeit und Langeweile.

Sie berichten, dass Berühren, Reiben oder Beißen von Haut, Nägeln und Haaren einen entspannenden, tranceartigen Zustand hervorrufen, der von negativen Emotionen ablenkt. Wenn Sie gelangweilt sind, können sich körperbetonte, sich wiederholende Verhaltensweisen dazu beitragen, dass sich die Menschen fühlen, als würden sie etwas Aktives tun, besonders diejenigen mit perfektionistische Persönlichkeitsmerkmale.

Unsere Forschung hat begonnen zu erforschen, wie die Sensibilität für körperliche Empfindungen zu körperorientiertem, sich wiederholendem Verhalten führen kann. Dieser Forschungsbereich zeichnet sich ab, aber a aktuellen Studie Menschen mit diesen Verhaltensweisen sind empfindlicher für Stress und Anspannung.

Dies bedeutet, dass, ähnlich wie körperorientierte repetitive Verhaltensweisen die Ablenkung von negativen Emotionen unterstützen, sie auch dabei helfen können, unangenehme Empfindungen im Körper zu regulieren.

Hilfe

Gewöhnungstherapie ist praktisch, auf Fähigkeiten basiert und kann den Schweregrad der wiederholten Verhaltensweisen des Körpers reduzieren. Das Akronym "SCAMP" hilft Psychologen Maßgeschneiderte Behandlungsstrategien zu den vielen, sehr individuellen Faktoren, die körperlich-repetitives Verhalten schwierig - aber nicht unmöglich - machen können:

sensorisch: kreative sensorische Aktivitäten Die Verwendung von Sehen, Hören, Berühren, Riechen und Schmecken kann helfen, angenehme Empfindungen zu erreichen, wie sie durch körperbetonte, sich wiederholende Verhaltensweisen erreicht werden, oder mit unangenehmen Empfindungen umgehen, die diese Verhaltensweisen sonst lindern. Ähnlich wie knallende Luftpolsterfolie kann befriedigend sein, mit Zappeln Spielzeug kann eine taktile Stimulation bieten, um die Hände zu beschäftigen, wenn sie mit dem Verlangen konfrontiert werden, zu picken oder zu ziehen.

Kognitiv: Bemerke, wie deine innere Selbstgespräche diese Verhaltensweisen beeinflussen. Gedanken, die sich auf körperorientiertes, sich wiederholendes Verhalten beziehen, sind oft selbstkritisch oder geben zu, wie "Ich ziehe nur dieses eine Haar und dann höre ich auf!" Die Realität oder Hilfsbereitschaft dieser Gedanken in Frage zu stellen, ist ein Problem nützliche Technik.

Beeinflussen: Das Erlernen neuer und flexibler Möglichkeiten, auf Emotionen zu reagieren, ist der Schlüssel zur Behandlung von körperbezogenen, sich wiederholenden Verhaltensweisen. Zum Beispiel mit Kurzform Entspannungsstrategien um kurzfristigen Stress, Angst oder Drang zu bewältigen. Tun angenehme Aktivitäten kann auch dazu beitragen, die Stimmung zu steigern und Belohnungen für Verhaltensänderungen zu liefern.

Motor: Eine Schlüsselstrategie der Gewohnheit Umkehr Therapie ist konkurrierende Antwort. Es ist schwieriger zu picken oder zu ziehen, wenn Sie sich mit diskreten Aktivitäten beschäftigen, die körperlich-repetitivem Verhalten wie Faustdrücken, Ergreifen eines Objekts oder das Überkreuzen der Arme für eine Minute widersprechen.

Ort: Das Sammeln oder Ziehen geschieht häufig im Badezimmer, im Schlafzimmer, während der Fahrt oder am Computer. Im Laufe der Zeit werden solche Situationen mit körperbetonten, sich wiederholenden Verhaltensweisen in Verbindung gebracht, die sie automatisch zum Starten auffordern. Ändern Sie Ihre Routinen und Dinge tun, die es anstrengender machen, sich körperorientiert wiederholend zu verhalten in diesen Situationen kann helfen, gelernte Gewohnheiten zu brechen.

Viele Individuen, die sich von körperbezogenen repetitiven Verhaltensweisen erholen, berichten, dass ihre Triebe bleiben, aber im Laufe der Zeit abnehmen. Aus diesem Grund ist es wichtig, verschiedene Strategien zu lernen, um mit dem Drang zu leben und sich trotz des körperbetonten, sich wiederholenden Verhaltens an wertvollen Aktivitäten, Beziehungen und Hobbys zu beteiligen.

Über den Autor

Imogen Rehm, Dozent (Early Career Development Fellow) / Psychologe, RMIT Universität und Judith Stevenson, Dozentin (Psychologie), Universität von Glasgow

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