Einer der Wuhan-Bahnhöfe im Herbst 2020. Die Stadt wurde im April 2020 nach einer vollständigen Schließung wiedereröffnet. Liu Yan, CC BY-SA

Ich lebe in einer Demokratie. Aber als Thanksgiving näher rückte, sehnte ich mich nach der Art von Freiheit, die ich in China sehe.

Die Menschen in China können sich jetzt frei bewegen. Viele Amerikaner mögen glauben, dass die Chinesen dazu in der Lage sind genieße diese Freiheit wegen Chinas autoritärem Regime. Als ein Wissenschaftler für öffentliche Gesundheit in ChinaIch denke, die Antworten gehen darüber hinaus.

Meine Forschung legt nahe, dass die Bekämpfung des Virus in China nicht das Ergebnis einer autoritären Politik ist, sondern einer nationalen Priorisierung der Gesundheit. China hat eine harte Lektion gelernt SARS, das erste Coronavirus Pandemie des 21st Jahrhunderts.

Wie China seine Kurve abgeflacht hat

Vor knapp einem Jahr trat in Wuhan, China, ein neuartiges Coronavirus auf, bei dem innerhalb von drei Monaten 80,000 Fälle identifiziert wurden. Töten 3,000 Menschen.

Ende Januar 2020 beschloss die chinesische Regierung, diese Stadt mit 11 Millionen Einwohnern zu sperren. Alle Transporte von und nach der Stadt wurden gestoppt. Beamte sperrten mehrere andere Städte in der Provinz Hubei weiter ein und brachten schließlich über 50 Millionen Menschen unter Quarantäne.

Anfang April beschränkte die chinesische Regierung die Verbreitung des Virus auf einen Punkt, an dem sie sich wohl fühlten Wuhan noch einmal öffnen.

Sieben Monate später hat China bestätigt 9,100 zusätzliche Fälle und verzeichnete 1,407 weitere Todesfälle aufgrund des Coronavirus. Menschen in China reisen, essen in Restaurants und gehen in Theater, und Kinder gehen zur Schule ohne große Sorge um ihre Gesundheit. Stellen Sie das dem gegenüber, was wir in den USA bisher erlebt haben 11 Millionen Fälle, mit den letzten 1 Million in aufgezeichnet nur die letzte Woche alleine.

Im September und Oktober schickten mir Freunde aus China Bilder von Lebensmitteln aus dem ganzen Land, als sie herumreisten, um Freunde und Familie für das Mittherbstfest und dann die siebentägige Ferienwoche zum Nationalfeiertag zu besuchen. Ich beneidete sie damals und beneidete sie jetzt noch mehr, als die Amerikaner sich vorbereiteten und fragten, wie wir dieses Jahr Thanksgiving feiern werden.

{vembed Y=JBagOaneLeo}
Festlandchina und Hongkong wurden beide von SARS überrascht.

Was China von SARS gelernt hat

Uns Amerikanern wird gesagt, dass die Freiheiten, die Chinesen jetzt genießen, auf Kosten einer drakonischen Politik im Bereich der öffentlichen Gesundheit gehen, die nur von einem eingeführt werden kann autoritäre Regierung. Sie haben aber auch die Erfahrung, eine ähnliche Epidemie zu erleben.

SARS brach im November 2002 aus und endete im Mai 2003, und China war alles andere als auf seine Entstehung vorbereitet. Es hatte das nicht öffentliche Gesundheitsinfrastruktur vorhanden, um eine solche Krankheit zu erkennen oder zu kontrollieren, und entschied sich zunächst, Politik und Wirtschaft Vorrang vor Gesundheit zu geben Vertuschung der Epidemie. Dies funktionierte nicht mit einer so virulenten Krankheit, die sich auf der ganzen Welt ausbreitete.

Nachdem Chinas Führer gezwungen waren, sich mit SARS abzufinden, erzwangen sie schließlich die Quarantäne in Peking und sagten den einwöchigen Feiertag am 2003. Mai XNUMX ab. Dies trug dazu bei, die Pandemie innerhalb weniger Monate mit minimalen Auswirkungen zu beenden. SARS infiziert ungefähr 8,000 weltweit und tötete etwa 80065% davon in China und Hongkong.

Die chinesische Regierung hat von SARS erfahren, welche wichtige Rolle die öffentliche Gesundheit beim Schutz der Nation spielt. Nach SARS verbesserte die Regierung die Ausbildung von Angehörigen der Gesundheitsberufe und entwickelte eine der am meisten entwickelten hochentwickelte Krankheitsüberwachungssysteme in der Welt. Während das Land für diesen nächsten großen Ausbruch des Coronavirus im Dezember 2019 unvorbereitet war, mobilisierte es schnell seine Ressourcen, um die Epidemie innerhalb seiner Grenzen innerhalb von drei Monaten fast zum Stillstand zu bringen.

Was können die USA von China lernen?

In dem Wissen, dass es keine sicheren oder bewährten Behandlungen oder einen wirksamen Impfstoff gab, stützte sich China auf bewährte nichtpharmazeutische Interventionen, um die Epidemie zu bekämpfen. In erster Linie war mit das Virus durch Kontrolle der Infektionsquellen und Blockierung der Übertragung. Dies wurde durch Früherkennung (Testen), Isolierung, Behandlung und Verfolgung der engen Kontakte eines infizierten Individuums erreicht.

Diese Strategie wurde von den drei unterstützt Feldkrankenhäuser (Fancang) Die Regierung baute, um Patienten mit leichten bis mittelschweren Symptomen von ihren Familien zu isolieren. Streng Quarantäne Maßnahmen waren auch von zentraler Bedeutung, um die Ausbreitung dieser Epidemie zu verhindern, wie dies bei der SARS-Epidemie im Jahr 2003 der Fall war gepaart mit obligatorisches Tragen von Masken, Förderung der persönlichen Hygiene (Händewaschen, Desinfektion zu Hause, Belüftung), Selbstüberwachung der Körpertemperatur, allgemeine obligatorische Anweisungen für den Aufenthalt zu Hause für alle Bewohner und allgemeine Symptomerhebungen, die von Gemeindearbeitern und Freiwilligen durchgeführt werden.

Was hätten die USA sonst noch tun können, um vorbereitet zu sein?

SARS ernsthaft ausgesetzt Schwächen in Chinas öffentlichem Gesundheitssystem und veranlasste seine Regierung dazu neu erfinden sein öffentliches Gesundheitssystem. COVID-19 hat ähnliche Mängel im öffentlichen Gesundheitssystem der USA aufgedeckt. Bisher hat die derzeitige Verwaltung jedoch genau den umgekehrten Ansatz gewählt: verheerend unser öffentliches Gesundheitssystem.

Die Trump-Administration machte Major Schnitte zu den Haushalten der Nationalen Gesundheitsinstitute und Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Das letzte Budget, das die Trump-Regierung im Februar 2020 zu Beginn der Pandemie vorlegte, sah eine zusätzliche vor Reduktion von 693 Millionen US-Dollar für das CDC-Budget.

Dies wirkte sich auf unsere Fähigkeit aus vorbereiten für einen Pandemie-Ausbruch. In der Vergangenheit umfasste diese Vorbereitung internationale Partnerschaften, um Krankheiten zu erkennen, bevor sie unsere Küste erreichen. Zum Beispiel die CDC hat Partnerschaften mit China aufgebaut nach der SARS-Epidemie, um das Auftreten von Infektionskrankheiten aus der Region einzudämmen. Zu einem Zeitpunkt hatte die CDC 10 amerikanische Experten vor Ort in China und China 40 lokale chinesische Mitarbeiter, die sich hauptsächlich auf Infektionskrankheiten konzentrierten. Trump begann kurz nach seinem Amtsantritt, diese Positionen zu streichen, und als COVID-19 ausbrach, wurden diese Programme auf a reduziert Skelettstab von einem oder zwei.

Die Erklärung von Alma Ata garantierte Gesundheit für alle und nicht nur Gesundheit für Menschen, die unter einem bestimmten bürokratischen System regiert werden. Die USA haben sich ebenso wie China unter ihrer autoritären Regierung dem Schutz der Gesundheit ihrer Bevölkerung verschrieben und können es auch sein. Wir haben dies während der Ebola-Epidemie demonstriert, als eine ganze Regierungsmaßnahme gestartet wurde, die von Ron Klain koordiniert wurde, der ernannt wurde Stabschef des Weißen Hauses unter dem gewählten Präsidenten Biden.

Diese Bemühungen beinhalteten eine koordinierte Reaktion mit beiden Afrikanische Nationen und China, verbesserte Bereitschaft innerhalb der USA und half letztendlich dazu Rette Hunderttausende von Menschenleben auf der ganzen Welt. Eine Kürzung der Mittel für unsere öffentliche Gesundheitsinfrastruktur unter der Trump-Verwaltung war a Veräusserung in der Gesundheit des amerikanischen Volkes und hätte nicht passieren dürfen. Ich hoffe, dass eine neue Regierung, die die öffentliche Gesundheit erneut an die Spitze stellt, uns beweisen wird, dass Gesundheit nicht nur unter einer autoritären Regierung geschützt werden kann, sondern tatsächlich ein Recht für alle ist.

Über den Autor

Elanah Uretsky, außerordentliche Professorin für internationale und globale Studien, Brandeis University

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

Bücher zum Thema:

Der Körper behält den Überblick: Gehirn, Geist und Körper bei der Heilung von Traumata

von Bessel van der Kolk

Dieses Buch untersucht die Verbindungen zwischen Trauma und körperlicher und geistiger Gesundheit und bietet Einblicke und Strategien für Heilung und Genesung.

Klicken Sie für weitere Informationen oder zum Bestellen

Atem: Die neue Wissenschaft einer verlorenen Kunst

von James Nestor

Dieses Buch untersucht die Wissenschaft und Praxis des Atmens und bietet Einblicke und Techniken zur Verbesserung der körperlichen und geistigen Gesundheit.

Klicken Sie für weitere Informationen oder zum Bestellen

Das Pflanzenparadoxon: Die versteckten Gefahren in "gesunden" Lebensmitteln, die Krankheiten und Gewichtszunahme verursachen

von Steven R. Gundry

Dieses Buch untersucht die Zusammenhänge zwischen Ernährung, Gesundheit und Krankheit und bietet Einblicke und Strategien zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens.

Klicken Sie für weitere Informationen oder zum Bestellen

Der Immunitätscode: Das neue Paradigma für echte Gesundheit und radikales Anti-Aging

von Joel Greene

Dieses Buch bietet eine neue Perspektive auf Gesundheit und Immunität, stützt sich auf Prinzipien der Epigenetik und bietet Einblicke und Strategien zur Optimierung von Gesundheit und Alterung.

Klicken Sie für weitere Informationen oder zum Bestellen

Der vollständige Leitfaden zum Fasten: Heilen Sie Ihren Körper durch intermittierendes, alternierendes und verlängertes Fasten

von Dr. Jason Fung und Jimmy Moore

Dieses Buch untersucht die Wissenschaft und Praxis des Fastens und bietet Einblicke und Strategien zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit und des Wohlbefindens.

Klicken Sie für weitere Informationen oder zum Bestellen