Wie wirkt sich Übergewicht auf die Fruchtbarkeit aus?

Wie wirkt sich Übergewicht auf die Fruchtbarkeit aus?
Ernährung und Bewegung sind eher erfolgreich, wenn sie zusammen gemacht werden.
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Der Anteil der Australier, die übergewichtig oder fettleibig sind, liegt bei Allzeithoch. Wir wissen, dass Übergewicht mit vielen gesundheitsschädlichen Folgen verbunden ist, aber jetzt wächst das Verständnis, dass es auch die Fruchtbarkeit beeinflusst.

Übergewicht beeinflusst die weibliche Fruchtbarkeit

Ein feiner Hormonhaushalt reguliert den Menstruationszyklus. Übergewichtige und adipöse Frauen haben ein höheres Niveau eines Hormons namens Leptin, das im Fettgewebe produziert wird. Dies kann den Hormonhaushalt stören und dazu führen reduzierte Fruchtbarkeit.

Die Menge und Verteilung des Körperfetts beeinflussen den Menstruationszyklus durch eine Reihe von hormonellen Mechanismen. Je mehr Übergewicht und desto mehr Bauchfett, desto größer ist das Risiko von Fruchtbarkeitsstörungen.

Übergewicht, insbesondere überschüssiges Bauchfett, steht in Zusammenhang mit Insulinresistenz (wenn der Körper mehr Insulin produzieren muss, um den Blutzuckerspiegel normal zu halten) und einem verminderten Gehalt an Sexualhormon-bindendem Globulin (SHBG), einem Protein, das an der Krankheit beteiligt ist Regulierung der Sexualhormone Androgen und Östrogen.

Dadurch erhöht das Risiko von unregelmäßigen Menstruationszyklen, was wiederum die Fruchtbarkeit reduziert. Eine Studie ergab, Frauen, die übergewichtig waren, entwickelten weniger als ein Jahr nach Absetzen der Empfängnisverhütung weniger als Frauen im normalen Gewichtsbereich (66.4% der adipösen Frauen erfuhren innerhalb von 12 Monaten, verglichen mit 81.4% der Frauen mit normalem Gewicht).

Veränderungen im fein abgestimmten Hormonhaushalt, der den Menstruationszyklus durch Übergewicht und Adipositas reguliert, erhöhen ebenfalls das Risiko von Anovulation (wenn kein Ei von den Eierstöcken freigesetzt wird). Frauen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 27 sind dreimal wahrscheinlicher als Frauen im normalen Gewichtsbereich, um nicht schwanger zu werden, weil sie keinen Eisprung haben.

Viele Frauen, die Übergewicht tragen, ovulieren noch, aber es scheint, dass die Qualität der Eier, die sie produzieren, reduziert ist. Der Beweis dafür ist, dass bei Frauen, die ovulieren, jede BMI-Einheit über 29 liegt reduziert die Wahrscheinlichkeit, innerhalb von 12 Monaten eine Schwangerschaft zu erreichen, um etwa 4%.

Dies bedeutet, dass für eine Frau mit einem BMI von 35 die Wahrscheinlichkeit, innerhalb eines Jahres schwanger zu werden, 26% niedriger ist, und für eine Frau mit einem BMI von 40 43% niedriger als bei Frauen mit einem BMI zwischen 21 und 29.


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Und wenn Paare IVF zur Empfängnis verwenden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt bei übergewichtigen oder adipösen Frauen geringer als bei Frauen mit normalem BMI. Im Vergleich zu Frauen im gesunden Gewichtsbereich ist die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt mit IVF im Vergleich zu Frauen, die übergewichtig sind, um 9% reduziert 20% bei Frauen, die übergewichtig sind .

Übergewicht beeinflusst die männliche Fruchtbarkeit

Bei Männern ist Fettleibigkeit auch mit einer geringeren Fruchtbarkeit verbunden. Dies ist wahrscheinlich auf eine Kombination von Faktoren zurückzuführen. Dazu gehören Hormonprobleme, sexuelle Dysfunktion und andere Gesundheitsbedingungen Zusammenhang mit Adipositas wie Typ 2 Diabetes und Schlafapnoe (die beide assoziiert sind mit erniedrigter Testosteronspiegel und erektile Probleme.

Es wird geschätzt, dass es ein zusätzliches 10-Kilo trägt reduziert männliche Fruchtbarkeit um 10%.

A Überprüfung der Studien Bezüglich der Auswirkungen von väterlicher Adipositas auf reproduktive Ergebnisse wurde festgestellt, dass übergewichtige Männer mit größerer Wahrscheinlichkeit Unfruchtbarkeit und weniger wahrscheinlich eine Lebendgeburt haben, wenn sie und ihr Partner künstliche Befruchtungstechnik (ART) wie IVF verwenden.

Dies wird angenommen, weil Fettleibigkeit nicht nur die Spermienqualität reduziert, sondern auch die physikalische und molekulare Struktur der Samenzellen.

Die gute Nachricht

Während die Fakten über Fettleibigkeit und Fruchtbarkeit entmutigend scheinen können, gibt es auch einige gute Nachrichten. Gewichtsabnahme-Interventionen, insbesondere solche, die sowohl Diät als auch Bewegung umfassen, können die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus fördern Verbessern Sie die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft. Bei übergewichtigen Frauen mit anovulatorischer Infertilität, sogar einem mäßigen Gewichtsverlust von 5-10% verbessert die Fruchtbarkeit und die Chance, schwanger zu werden.

Ein Gewichtsverlust von 7% des Körpergewichts und eine erhöhte körperliche Aktivität auf mindestens 150 Minuten pro Woche mit mäßig intensiver Aktivität ist empfohlen, um die Gesundheit zu verbessern und Fruchtbarkeit von Menschen, die Übergewicht tragen.

Das GesprächZuletzt sind Männer und Frauen zweimal so wahrscheinlich um ein positives Gesundheitsverhalten zu ändern, wenn ihr Partner es auch tut. So wird es wahrscheinlicher, dass Sie schwanger werden, wenn Sie gemeinsam essen und trainieren.

Über den Autor

Karin Hammarberg, Senior Research Fellow, Forschungsgruppe Jean Hailes, School of Public Health & Präventivmedizin, Monash Universität

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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