Kürzlich Donald Trump angegeben, „Wer hätte gedacht, dass die Gesundheitsversorgung so kompliziert sein kann.“ Demokraten und fast alle anderen lachten und machten sich über ihn lustig. Die Gesundheitsversorgung in den USA ist eigentlich nicht so kompliziert.
Die USA sind die letzte große Industrienation ohne flächendeckende Gesundheitsversorgung. Die ganze schwere Arbeit zur Implementierung eines erschwinglichen universellen Systems wurde vom Rest der Welt geleistet. Sogar in den USA sind bereits etwa 40 % der Bevölkerung durch ein staatliches oder ein Einzahler-Gesundheitssystem in Form von Medicare, Medicaid, der Veteranenverwaltung, dem Verteidigungsministerium, Tri-Care usw. abgedeckt.
Menschen, die zum ersten Mal Medicare beziehen, lieben es. Am flexibelsten und großzügigsten dürfte Tri-Care sein, eine Kombination aus Medicare und einer staatlichen Zusatzversicherung. Der VA, ein vollständig von der Regierung betriebener medizinischer Dienst, ist vielleicht der kostengünstigste und bei den Veteranen, die ihn tatsächlich in Anspruch nehmen, am beliebtesten.
Der Donald geht auf die dunkle Seite
Sogar Donald Trump hat es getan unterstützt In der Vergangenheit gab es ein Einzahler-Gesundheitssystem. Als er „The Donald“ war, hat er es richtig gemacht, aber jetzt, wo er auf die dunkle Seite der Republikaner übergegangen ist, hat er es falsch verstanden und macht es kompliziert.
Während Präsident Obama und die Demokraten den Affordable Care Act, auch Obamacare genannt, verabschiedeten, haben sie die Gesetzgebung nicht entworfen. Beim ACA handelt es sich ausschließlich um ein von den Republikanern entworfenes System, das geschaffen wurde, um den amerikanischen Steuerzahler auszuplündern und ein System zur Vermögensübertragung von der Mittelschicht zu den Reichen zu schaffen. Seine Wurzeln liegen in der Präsidentschaft von „Tricky Dicky“ Nixon und wurden später von der rechten Denkfabrik Heritage Foundation aufgegriffen und schließlich in Massachusetts von einem republikanischen Gouverneur umgesetzt. War es das Beste, was die Demokraten tun konnten? Ich bezweifle es ernsthaft. Was ihnen fehlte, war republikanische Chuzpe.
Als es für die Demokraten an der Zeit war, das Gesetz zu verfassen, wurde die beliebte öffentliche Option außer Acht gelassen, da Präsident Obama blinzelte, als der damalige ehemalige demokratische Senator Joe Lieberman, der im Präsidentschaftswahlkampf 2000 von den Republikanern als Loserman bezeichnet wurde, mit einem Veto gegen den Gesetzentwurf drohte und zum Loserman wurde für alle Amerikaner.
Die USA verfügen über die teuerste und ineffizienteste Gesundheitsversorgung
Die USA zahlen weitaus mehr für die Gesundheitsversorgung als jedes andere Land. Die meisten Landkreise geben fast 11 % des BIP aus, während die USA satte 17 % zahlen. Aber die USA haben die beste Gesundheitsversorgung für so viel Geld, oder? Nicht so schnell. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation liegen die USA bei der Gesamteffizienz nur auf Platz 37.
In den USA gibt es die zweitlängste Wartezeit, um einen Hausarzt aufzusuchen. Lediglich Kanada rangiert etwas schlechter und hat im Vergleich zu den USA einen gravierenden Nachteil, da Kanada nur 35 Millionen Einwohner hat und eine geografische Fläche einnimmt, die größer als die USA ist. Es ist eine gewaltige Aufgabe, alle Menschen in ganz Kanada abzudecken. Wir hingegen sind so korrupt, dass wir es nicht einmal versuchen werden.
Der tatsächliche Gesundheitszustand der Amerikaner ist den meisten Kennzahlen zufolge im Vergleich zu anderen Ländern rückläufig, obwohl viele Menschen inzwischen über einen Versicherungsschutz beim ACA verfügen. Für viele Millionen Menschen, die jetzt versichert sind, hat es eindeutig einen Unterschied gemacht, aber ein Großteil des „gewinnorientierten“ amerikanischen Gesundheitssystems bleibt ein außer Kontrolle geratenes Chaos mit steigenden Kosten, ineffizienter Verwaltung sowie Ungleichheiten und Ergebnissen beim Bruttoeinkommen.
Der Republikanischen Partei geht es um Gewinne, nicht um Gesundheit
Jedes Mal, wenn Republikaner an die Macht kommen, bohren sie Löcher, um Geld aus der Mittelschicht abzuschöpfen. In Medicare haben sie die private Versicherungsoption Medicare Advantage eingeführt. Medicare selbst erstattet den Unternehmen eine Prämie, um dies zu finanzieren. Teil D von Medicare, die Bereitstellung von Arzneimittelleistungen, verbot Medicare die Aushandlung von Medikamentenpreisen, wie dies auch der Rest der Regierung tun darf.
Obamacare selbst ist großzügig gegenüber Versicherungsunternehmen. Es garantierte sogar die Rentabilität, bis die Republikaner ihnen den Boden unter den Füßen wegzogen, sodass Obamacare für die Wahl schlecht dastand. All diese gebohrten Löcher dienen lediglich dazu, riesige Strohhalme hineinzustecken, um Dollar, jede Menge Dollar, aus dem US-Finanzministerium abzusaugen.
Basierend auf dem, was andere Länder für ein effizienteres System ausgeben, das bessere Ergebnisse liefert, verschwenden die USA etwa 1 Billion US-Dollar pro Jahr. Warum? All dies liegt einfach daran, dass die Demokraten, mit Ausnahme von Bernie Sanders, dem amerikanischen Wähler keinen fortschrittlichen, einfachen, effizienten und kostengünstigen Gesundheitsplan zur Auswahl vorgelegt haben. Wie ich immer gesagt habe: Es braucht einen Demokraten, um republikanische Gesetze zu verabschieden. Wann, oh wann werden sie ihre eigenen bestehen?
Über den Autor
Robert Jennings ist zusammen mit seiner Frau Marie T. Russell Mitherausgeber von InnerSelf.com. Er besuchte die University of Florida, das Southern Technical Institute und die University of Central Florida mit Studien in Immobilien, Stadtentwicklung, Finanzen, Architekturingenieurwesen und Grundschulpädagogik. Er war Mitglied des US Marine Corps und der US Army und befehligte eine Feldartilleriebatterie in Deutschland. Er war 25 Jahre lang in den Bereichen Immobilienfinanzierung, Bau und Entwicklung tätig, bevor er 1996 InnerSelf.com gründete.
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Etwas weiterführende Literatur:
US-Gesundheitsversorgung aus globaler Perspektive
Messung der Gesamtleistung des Gesundheitssystems für 191 Länder
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