Diabetes ist ein schwächender Gesundheitszustand, von dem erwartet wird, dass er in den nächsten 20-Jahren epidemische Ausmaße erreicht. Nach Bei der Weltgesundheitsorganisation hatten 108m-Patienten auf der ganzen Welt Diabetes bei 1980. von 2014 war diese Zahl 422m. Drei Jahre später lebten 2017m-Menschen weltweit in 425 mit der Krankheit, und es wird erwartet, dass diese Zahl eine erstaunliche Zahl übertrifft 629m von 2045.
Es gibt zwei Arten von Diabetes: Menschen mit Typ 1 sind nicht in der Lage, das Hormon Insulin (aus dem Bauchspeicheldrüse), das an der Kontrolle des Blutzuckerspiegels beteiligt ist. Leute mit Typ 2 Diabetes produzieren nicht genug Insulin oder ihr Körper ist dagegen resistent. Infolgedessen können beide Arten zu hohen Blutzuckerspiegeln führen, was das Risiko von Diabetes-Komplikationen erhöht.
Eine ist die Netzhauterkrankung (Retinopathie), eine der Hauptursachen für Blindheit bei Menschen im erwerbsfähigen Alter in Industrieländern. Wenn der Blutzuckerspiegel eines Menschen konstant hoch ist, kann dies die Blutgefäße schädigen. Das bedeutet, dass der Blutfluss behindert oder blockiert werden kann und wenn dies in den Blutgefäßen geschieht, die dem Auge dienen Retina kann nicht richtig arbeiten, was zu Sehstörungen führt.
Jedoch müssen auch unsere neueste Forschung zeigt, dass trockenes Auge, eine andere Augenerkrankung, die weit weniger Beachtung findet, sollte bei allen Menschen mit Diabetes - insbesondere bei Menschen mit Typ 2 - Besorgnis erregen, wenn es um die Sehfähigkeit geht.
Die Geißel des DED
Menschen mit Diabetes sind eher an DED leiden. Diese Bedingung wird jedoch häufig bei diabetischen Augenuntersuchungen übersehen, die sich auf das Screening der Netzhauterkrankungen konzentrieren.
DED wirkt sich ungefähr aus 15% bis 30% der Personen, die älter als 50 sind. Obwohl "trockenes Auge" wie ein relativ harmloser Zustand klingt, können die Symptome sehr belastend sein. einschließlich verschwommenes Sehen, Schmerzen, Brennen, Juckreiz, Grosigkeit, Trockenheit, Hornhautgeschwüreund in schweren Fällen Blindheit. Und weil gute Sichtweise so sehr mit unserem täglichen Leben zusammenhängt, kann der DED die Fähigkeit der Menschen beeinflussen, zu fahren, zu lesen, fernzusehen und Smartphones und Computer zu verwenden.
Dies kann Auswirkungen auf die allgemeine Lebensqualität mit dem DED haben schädlich emotionales Wohlbefinden, Produktivität am Arbeitsplatz und andere tägliche Aktivitäten. DED ist bekanntermaßen ähnlich Negativer Effekt auf Lebensqualität So viel B. für Menschen mit Angina pectoris, Hüftfrakturen oder Nieredialyse.
Trotzdem wird der DED bei Diabetikern nicht routinemäßig beurteilt, da die Überwachung der Netzhauterkrankung als dringlicheres Problem angesehen wird und das trockene Auge daher oft unbehandelt bleibt. Um das Problem zu verschärfen, wurde bisher wenig über die Auswirkungen von Diabetes-assoziiertem DED auf die Lebensqualität von Patienten geforscht. Es wurde auch wenig Vergleich von DED bei Typ 1 und 2 Diabetes gegeben, die sehr unterschiedliche Ursachen haben.
Diabetes kann Sehstörungen verursachen und in schweren Fällen zu Erblindung führen. Shutterstock
Was wir entdeckt haben
We sucht Menschen mit Diabetes im Vergleich zu Personen ohne Diabetes, um herauszufinden, wie viele Menschen an DED-Symptomen leiden und wie stark sie eingestuft wurden. Während es gab Es wurden Studien Unsere Studie wurde zum ersten Mal durchgeführt, um die Auswirkung des DED auf die mit dem Sehvermögen in Zusammenhang stehende Lebensqualität dieser Patienten zu bewerten.
Unsere Studie hat gezeigt, dass DED bei Typ 2 Diabetes (der Typ, der ausmacht) doppelt so häufig ist 90% von allen Diabetes-Fällen) als bei Typ 1. Anhand von Fragebögen, bei denen die Patienten nach Symptomen des trockenen Auges gefragt wurden, stellten wir fest, dass 55% der Menschen mit Typ 2-Diabetes einen DED hatten, verglichen mit 27% der Patienten mit Typ 1 und 29% der Personen, die nicht an Diabetes litten.
Wir fanden auch, dass der DED die Lebensqualität sowohl bei Patienten mit DED als auch bei Diabetes erheblich beeinträchtigt und bei Patienten mit beiden Arten von Diabetes signifikant schlechter war als bei Patienten ohne Diabetes. Dies gibt Anlass zu großer Besorgnis, nicht nur hinsichtlich der Unterdiagnose des DED bei Diabetes, sondern auch hinsichtlich des allgemeinen Wohlbefindens der Personen mit dieser Erkrankung.
Diese Ergebnisse zeigen zum ersten Mal, dass Diabetes die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigt, und dass der DED für Patienten mit Diabetes (insbesondere beim Typ 2) eine signifikante Augenkrankheit ist. Da der DED bei Typ-2-Diabetes dominanter ist, könnte es für Menschen mit dieser Erkrankung von Vorteil sein, das Retina-Screening um eine klinische DED-Beurteilung zu ergänzen.
Langfristig könnten die zusätzlichen Überprüfungskosten entstehen überwiegen Produktivitätsverlust und wirtschaftlichen Nutzen in Form von insgesamt verbessertem Wohlbefinden und Augengesundheit. EIN aktuellen Studie zeigte einen starken Zusammenhang zwischen Depression und Symptomen des trockenen Auges. Eine Entlastung des DED könnte die Lebensqualität von Patienten mit Typ 2 verbessern - und mit breiteren sozialen, physischen und psychologischen Vorteilen sollte es möglich sein Prioritätsliste für Augenheilkundler und Patienten gleichermaßen.
Über den Autor
Suzanne Hagan, Dozentin für Sehwissenschaften, Glasgow Caledonian University
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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