COVID-19-Überlebende sind nicht nur körperlichen Symptomen ausgesetzt. Eine große Studie hat kürzlich gezeigt, dass auch ihre psychische Gesundheit betroffen ist. FG Trade / Getty Images

Jeder dritte Überlebende von COVID-19, der üblicherweise als COVID-19-Langstreckenfahrer bezeichnet wird, litt an einer neurologischen oder psychiatrischen Behinderung Sechs Monate nach der Infektion zeigte eine kürzlich durchgeführte wegweisende Studie mit mehr als 200,000 Patienten nach COVID-19.

Die Forscher untersuchten 236,379 britische Patienten, bei denen über einen Zeitraum von sechs Monaten COVID-19 diagnostiziert wurde, und analysierten während dieses Zeitraums neurologische und psychiatrische Komplikationen. Sie verglichen diese Personen mit anderen Personen, bei denen ähnliche Atemwegserkrankungen aufgetreten waren, die nicht COVID-19 waren.

Sie fanden einen signifikanten Anstieg verschiedener Erkrankungen in der COVID-19-Gruppe, einschließlich Gedächtnisverlust, Nervenstörungen, Angstzuständen, Depressionen, Drogenmissbrauch und Schlaflosigkeit. Darüber hinaus waren die Symptome in allen Altersgruppen und bei Patienten vorhanden, die asymptomatisch waren, sich in der Quarantäne zu Hause isolierten und in Krankenhäusern aufgenommen wurden.

Die Ergebnisse dieser Studie sprechen für die Schwere der Langzeitfolgen einer COVID-19-Infektion. Zahlreiche Berichte über Gehirnnebel, posttraumatische Belastungsstörungen, Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen und Magen-Darm-Erkrankungen haben in den letzten 12 Monaten die Medien gepfeffert und Wissenschaftler verwirrt und die Frage aufgeworfen: Welche Auswirkungen hat COVID-19 lange nach dem akute Symptome sind abgeklungen?

Ich bin ein Assistent Professor für Neurologie und Neurochirurgie und ich kann nicht anders, als mich zu fragen, was wir aus früheren Erfahrungen mit anderen Viren gelernt haben. Besonders hervorzuheben ist, dass die Konsequenzen von COVID-19 noch einige Zeit bei uns liegen werden.

 Freiwillige des Roten Kreuzes während der Grippepandemie 1918. Apic / Getty Images

Aus der Geschichte lernen

Frühere Virusausbrüche wie die Grippepandemie von 1918 und die SARS-Epidemie von 2003 haben Beispiele für die Herausforderungen geliefert, die mit COVID-19 zu erwarten sind. Und der Langzeiteffekte anderer Virusinfektionen helfen, Einblicke zu gewähren.

Es wurde gezeigt, dass mehrere andere Viren, einschließlich einer großen Mehrheit derjenigen, die häufige Infektionen der oberen und unteren Atemwege verursachen, chronische Symptome wie Angstzustände, Depressionen, Gedächtnisprobleme und Müdigkeit hervorrufen. Experten glauben, dass diese Symptome wahrscheinlich auf zurückzuführen sind Langzeiteffekte auf das Immunsystem. Viren bringen den Körper dazu, eine anhaltende Entzündungsreaktion hervorzurufen, die gegen die Behandlung resistent ist.

Myalgische Enzephalomyelitis, auch als chronisches Müdigkeitssyndrom bekannt, ist eine solche Krankheit. Forscher glauben, dass dieser Zustand auf eine kontinuierliche Aktivierung des Immunsystems zurückzuführen ist, lange nachdem die anfängliche Infektion abgeklungen ist.

Im Gegensatz zu anderen Virusinfektionen berichteten die COVID-19-Überlebenden in der Studie über anhaltende Symptome, die länger als sechs Monate andauerten und sich im Laufe der Zeit nicht signifikant besserten. Die Häufigkeit psychiatrischer Symptome war ebenfalls bemerkenswert und wahrscheinlich sowohl auf Infektionen als auch auf Erfahrungen im Zusammenhang mit Pandemien zurückzuführen.

Diese Ergebnisse führen Forscher dazu, verschiedene Mechanismen nach einer akuten COVID-19-Infektion zu vermuten, die zu COVID-19 auf lange Sicht führen können. Angesichts des bekannten historischen Kontextes chronischer Symptome nach anderen Viren können Ärzte und Forscher einen Blick in die Zukunft von COVID-19 werfen und Therapien entwickeln, um die anhaltenden Symptome der Patienten zu lindern.

Wann endet COVID-19 wirklich?

Es ist bekannt, dass COVID-19 eine Krankheit ist, die alle betrifft Organsysteme, einschließlich Gehirn, Lunge, Herz, Nieren und Darm.

Es gibt mehrere Theorien bezüglich der Ursache von chronische, anhaltende Symptome. Hypothesen umfassen direkte Organschäden durch das Virus, kontinuierliche Aktivierung des Immunsystems nach einer akuten Infektion und anhaltend anhaltende Viruspartikel, die einen sicheren Hafen im Körper finden.

Bisher haben Autopsiestudien das Vorhandensein oder nicht bestätigt Überfluss an COVID-19-Partikeln im GehirnDies macht die Immuntheorien zur wahrscheinlichsten Ursache für Hirnfunktionsstörungen.

Manche Genesene COVID-19-Patienten zeigen eine signifikante Verbesserung oder Auflösung langer Symptome nach Inokulation mit dem COVID-19-Impfstoff. Andere berichten von einer Verbesserung nach a kurzer Kurs von Steroiden. Die plausibelste Erklärung für die direkten Auswirkungen von langem COVID-19 auf das Gehirn sind seine körperweiten Verbindungen und die Tatsache, dass COVID-19 eine Multiorganerkrankung ist.

Diese Ergebnisse könnten auf eine direkte immunbedingte Ursache für langes COVID-19 hinweisen, obwohl noch keine wirklichen Antworten existieren, um die wahre Ursache und Dauer der Krankheit zu definieren.

Im Februar kündigten die National Institutes of Health a neue Initiative, um lange COVID-19 zu studieren, jetzt kollektiv definiert als Postakute Folgen von SARS-CoV-2. Das NIH hat einen Fonds in Höhe von 1.15 Milliarden US-Dollar eingerichtet, um diese neue Krankheit zu untersuchen. Die Ziele der Studie umfassen die Ursache von Langzeitsymptomen, die Anzahl der von der Krankheit betroffenen Personen und Schwachstellen, die zu langem COVID-19 führen.

Meiner Ansicht nach sollten Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens weiterhin offen und transparent sein, wenn sie die kurz- und langfristigen Auswirkungen von COVID-19 erörtern. Die Gesellschaft als Ganzes benötigt die bestmöglichen Informationen, um ihre Auswirkungen zu verstehen und das Problem zu lösen.

COVID-19 bleibt und bleibt eines der größten sozioökonomischen Probleme der Welt, wenn wir beginnen, die tatsächlichen langfristigen Auswirkungen der Krankheit zu erkennen. Sowohl die Wissenschaft als auch die Forschung sollten noch lange nach dem Wegfall der akuten Infektionen fleißig kämpfen. Es scheint, dass die chronischen Auswirkungen der Krankheit noch einige Zeit bei uns bleiben werden.

Über den Autor

Chris Robinson, Assistenzprofessor für Neurologie und Neurochirurgie, University of Florida

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