Die HPV-Impfung wird allen Kindern und Jugendlichen ab dem 11. Lebensjahr empfohlen. Peter Dazeley / Die Bilddatenbank über Getty Images
Ein Fünftel. Fast 20% der Krebserkrankungen weltweit werden durch einen Virus verursacht.
Diese Viren verursachen erst lange nach der ersten Infektion einer Person Krebs. Vielmehr bringen die Viren den von ihnen übernommenen Zellen bei, wie sie dem Virus entkommen können natürlicher biologischer Prozess des Zelltods. Diese Strategie bringt diese veränderten Zellen auf den Weg für andere genetische Veränderungen kann einen ausgewachsenen Krebs verursachen Jahre später.
Als ein Mikrobiologe und VirenforscherIch möchte verstehen, wie sich Viren auf lebende Zellen und die Gesundheit der infizierten Menschen auswirken. Diese besonderen Viren sind einzigartig und interessant, sowohl wegen ihrer Auswirkungen auf Patienten als auch wegen der möglichen Behandlungs- oder Präventionsmöglichkeiten.
Die virale Landschaft
Alle bekannten Viren können in eine von 22 verschiedenen Familien eingeteilt werden. Fünf dieser Familien heißen „andauerndDenn sobald eine Person infiziert ist, verbleibt das Virus ein Leben lang in ihrem Körper. Ein Beispiel ist das Herpesvirus verursacht Windpocken bei Kindern und können später im Leben als Gürtelrose wieder auftreten. Diese Fähigkeit, langfristig zu überleben, trägt zur Ausbreitung des Virus von Mensch zu Mensch bei.
Es sind sieben Viren bekannt, die Krebs verursachen können. Fünf davon sind Mitglieder persistenter Virusfamilien. Der humanes Papillomavirus, allgemein bekannt als HPV und bekanntermaßen Gebärmutterhalskrebs verursachend, gehört zur Familie der Papillome. Der Epstein Barr Virus, das Hodgkin-Lymphome verursacht, und die Kaposi-Sarkom-assoziiertes Virusgehören beide zur Familie der Herpesviren. Der menschliches T-lymphotropes Virus, das eine Art Leukämie verursachen kann, ist ein sogenanntes Retrovirus. Und Merkelzellpolyomavirus, das Merkelzellkarzinom verursacht, gehört zur Familie der Polyome.
Alle fünf dieser Viren enthalten den genetischen Code für ein oder mehrere Proteine, die den Zellen beibringen, den Zelltod zu vermeiden, sie effektiv zu verewigen und das Zellwachstum zu fördern. Die Krebszellen, die sich aus diesen onkogenen Viren entwickeln, enthalten alle die genetischen Informationen ihrer ursprünglichen Viren, selbst wenn sie Jahre nach der Erstinfektion auftreten. Aber nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen, die mit einem dieser fünf onkogenen Viren infiziert sind, entwickeln letztendlich den damit verbundenen vollständigen Krebs.
Die anderen beiden Viren, Hepatitis-B-in die Hepadna-Familie und Hepatitis CIn der Familie Flavi, sind etwas anders. Die meisten Menschen infizierten sich mit diese Viren sind in der Lage, die Infektion durch ihre eigene Immunität zu bekämpfen und den Virus beseitigen.
Bei Menschen, die die Infektion nicht abwehren können, führen Langzeitinfektionen mit diesen Viren jedoch häufig zu erheblichen Leberschäden. Bei diesen Menschen besteht das Risiko, an einer Art von Leberkrebs zu erkranken, der als hepatozelluläres Karzinom bezeichnet wird, da die Versuche des Körpers, das geschädigte Lebergewebe zu reparieren, das Risiko einer krebsbedingten Mutation erhöhen. Die Viren selbst bringen den Leberzellen nicht bei, unsterblich zu werden oder sich zu transformieren, wie es die anderen fünf onkogenen Viren mit den Zielzellen tun.
Diese durch Viren verursachten Krebsarten stellen eine ernsthafte Gesundheitsgefahr dar. Hepatozelluläres Karzinom, zum Beispiel, tötet etwa 800,000 Menschen pro JahrDamit ist es die dritttödlichste Krebsart weltweit. Etwa drei Viertel der Getöteten hatten in der Vergangenheit eine Hepatitis-Virus-Infektion.
HPV ist ähnlich gefährlich. Der dadurch verursachte Gebärmutterhalskrebs tötet jedes Jahr etwa 311,000 Menschen weltweit und war bis vor Kurzem die tödlichste Krebsart bei Frauen. Diese Zahl beinhaltet 36,000 Frauen in den USA Aber HPV gefährdet nicht nur Frauen. In den USA sterben jedes Jahr ähnlich viele Menschen an Anal- und Rachenkrebs im Zusammenhang mit HPV.
Gründe für Optimismus
Das erster viraler Impfstoff zum Schutz vor einer HPV-Infektion und sein assoziierte Krebsarten wurde 2006 in den USA zur Verwendung zugelassen. Das hat sich bewährt hochwirksam bei der Vorbeugung beider HPV-Infektionen und dem spätere Entwicklung eines Zervixkarzinoms.
HPV-Impfstoffe sind mittlerweile weltweit weit verbreitet. Der HPV-Impfstoff ist sicher, mit sehr milden Nebenwirkungen. Es wird für beginnende Kinder empfohlen im Alter von 11 bis 12 Jahren, da verschiedene Personen in unterschiedlichem Alter sexuell aktiv werden. Der Schutzwirkung des Impfstoffs Letzte darüber hinaus 10 Jahre, und Auffrischungsimpfungen sind verfügbar.
Auch ältere Menschen – typischerweise bis zum 26. Lebensjahr – können die HPV-Impfung erhalten. Indem der Impfstoff eine Infektion von vornherein verhindert, beugt er auch den späteren Krebserkrankungen vor, die aus einer Virusinfektion resultieren können.
Der Impfstoff gegen das Hepatitis-B-Virus war über einen längeren Zeitraum ähnlich erfolgreich. Es wurde 1986 eingeführt und wurde als anerkannt der erste Impfstoff gegen Krebs. Seit damals, mehr als eine Milliarde Menschen weltweit haben es erhalten. Der Impfstoff wurde gezeigt sein äußerst sicher und effektiv.
Impfstoffe retten Leben
Die Zahl der verhinderten Krebserkrankungen und Leben durch die Impfungen gerettet gegen das Hepatitis-B-Virus und das humane Papillomavirus sind enorm und unbestreitbar. Doch ebenso wie die Resistenz gegen COVID-19-Impfstoffe ist die Impfskepsis ein anhaltendes Problem. Im Jahr 2019 hatten 46 % der Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren in den USA ihre Medikamente nicht erhalten empfohlene HPV-Impfstoffe. Im Jahr 2020 in Mississippi, HPV-Impfschutz bei Jugendlichen erreichte magere 32 %.
Aber den USA geht es besser als einigen anderen Industrienationen. In Japan liegt die aktuelle Rate der HPV-Impfung bei Jugendlichen aufgrund falscher Berichte über unerwünschte Ereignisse im Jahr 1 bei weniger als 2013 %. Trotzdem wiederholte, endgültige Diskreditierung dieser BehauptungenDie Impfrate in Japan hat sich nicht erholt.
Impfkampagnen sind ausgerottet Pocken und effektiv beseitigt Polio, Masern und bestimmte andere Infektionskrankheiten. Hoffen wir, dass die laufenden Impfbemühungen dazu führen können, dass HPV-bedingte Krebserkrankungen und durch das Hepatitis-B-Virus verursachte Krebserkrankungen ebenfalls der Vergangenheit angehören.
Über den Autor
Ronald C. Desrosiers, Professor für Pathologie, stellvertretender Vorsitzender für Forschung, University of Miami
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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