Teilnehmer an der dänischen GLAD-Studie. Fotoautor zur Verfügung gestellt

Wenn Sie später im Leben trainieren, als eine Behandlung für Gelenk- oder Hüftschmerzen, sollten Sie erwarten, dass kleine, vorübergehende Zunahme der Schmerzen. Aber wenn Sie vernünftig fortfahren, werden Sie mit Schmerzlinderung belohnt ähnlich zu dem eines nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels, wie Ibuprofen, und zweimal das eines nicht verschreibungspflichtigen Schmerzmittels, wie Paracetamol. In der Tat ist die Schmerzlinderung durch die Aufnahme von Übung groß genug, dass viele Menschen Setzen Sie ihre Knie- oder Hüftoperation in die Warteschleife.

Körperliche Aktivität ist wichtig für eine gute Gesundheit und wird von Ärzten verschrieben, um eine Reihe von Krankheiten einschließlich Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu behandeln. Aber viele Leute folgen diesem Rat wegen der schmerzenden Gelenke und der Angst, dass Bewegung diese Gelenke schädigen könnte.

Paradoxerweise haben dies die letzten 20-Forschungsjahre herausgefunden Übung ist ein gutes Schmerzmittel. Heute Übung wird empfohlen Weltweit zur Behandlung von schmerzhaften Gelenken bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen. Empfehlung ist jedoch eine Sache. Die Umsetzung dieser Empfehlung ist etwas ganz anderes.

Die meisten Menschen erleben ein 10% Schmerzzunahme wenn sie anfangen zu trainieren - manche Erfahrung mehr, andere weniger. Dies ist kein Warnzeichen, sondern der Körper signalisiert, dass Sie etwas tun, was Sie nicht gewohnt sind. Unsere Körper, einschließlich Knochen, Muskeln und Knorpel sind großartig bei der Anpassung und ihre Qualität verbessert sich wenn wir trainieren.

Wie viel Schmerzmittel Sie bekommen, hängt davon ab, wie viel Sie trainieren. In unserer Studie von 10,000 Menschen mit Knie und Hüfte ArthroseWir fanden heraus, dass Menschen, die sechs Wochen lang zweimal pro Woche trainierten, Erfahrungen hatten 25% Schmerzlinderung, im Durchschnitt.

Frühere Untersuchungen zeigen auch, dass Menschen, die in Gruppen trainieren, von einem Physiotherapeuten betreut werden größere Schmerzlinderung als diejenigen, die zu Hause trainieren, unbeaufsichtigt. Gründe für diesen Unterschied können sein, dass wir härter arbeiten und es wagen, mehr zu tun, wenn wir von einem Physiotherapeuten mit Spezialwissen geleitet werden.

Um das Beste aus dem Training herauszuholen, sollten Sie kurzatmig sein oder etwas schwitzen und den Schwierigkeitsgrad der Übungen erhöhen, wenn Ihr Körper stärker wird.

Zwei einfache Regeln

Sie können sicher trainieren, indem Sie folgen zwei einfache Schmerzregeln. Erstens, die Schmerzen, die Sie nach dem Training erfahren, sollten auf einem Niveau liegen, das tolerierbar ist. Und, zwei, sollten Sie keinen Anstieg der Schmerzen von Tag zu Tag erleben.

Die Schmerzen sollten täglich nach dem Training auf einer Skala von null bis zehn beurteilt werden. Auf dieser Skala gelten null bis zwei als "sicher", zwei bis fünf als "akzeptabel" und fünf bis zehn als "vermeiden".

Nehmen wir an, Ihr üblicher Schmerz ist drei und nach dem Training bewerten Sie ihn fünf. Das ist gut. Wenn dein üblicher Schmerz drei ist und du nach dem Training eine Sieben bewertest, hast du zu viel gemacht und solltest das nächste Mal zurückschneiden.

Wenn dein Schmerz nach dem Training bis zu fünf steigt, aber der nächste Morgen ist wieder um drei Uhr - deine üblichen Morgenschmerzen - das ist in Ordnung. Wenn dein Schmerz nach dem Training bis zu fünf steigt und immer noch um vier oder fünf am nächsten Morgen ist (das ist mehr als dein üblicher Morgenschmerz), hast du zu viel gemacht und solltest dich zurückhalten. Bleib dran, aber auf einer niedrigeren Ebene.

Trainieren mit Arthritis

Interessanterweise zeigen unsere Untersuchungen, dass es sicher ist, mit schwerer Arthritis zu trainieren. Wenn Menschen mit schwerer oder Knochen-Knochen-Arthritis diesen zwei einfachen Schmerzregeln folgten, 95% aller Trainingseinheiten wurden mit akzeptablen Schmerzen durchgeführt, und der Schmerz wurde nach ein paar Wochen gelindert.

In einer aktuellen Studie, nahmen wir Leute mit hauptsächlich schwerer Arthritis auf, die alle Kriterien erfüllten, um einen Knieersatz OP zu haben. Alle Teilnehmer erhielten Informationen über Arthritis und ihre Behandlungen, einschließlich Selbsthilfeberatung. Sie nahmen auch acht Wochen lang zweimal wöchentlich an beaufsichtigten Trainingseinheiten teil und sahen einen Diätassistenten, wenn sie übergewichtig waren.

Die Hälfte der Teilnehmer wurde randomisiert, um ihr Knie zu ersetzen. Unter denen, die ihr Gelenk nicht sofort haben, nur ersetzt ein Viertel beschlossen, ihr Gelenk innerhalb eines Jahres zu ersetzen. Mit anderen Worten, die Schmerzlinderung, die die Menschen als Ergebnis der Übung erfahren hatten, reichte aus, dass drei Viertel der Teilnehmer die Operation um mindestens ein Jahr verzögerten.

Übung, besonders unter Aufsicht, bietet eine effektive Schmerzlinderung, erfordert aber körperliche Anstrengung und Schweiß. Passive Behandlungen wie manuelle Therapie, Tiefengewebsmassage und Muskeldehnungen, die von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden, scheinen bei Menschen nicht zu funktionieren Hüfte or Knie Schmerzen.

Über den Autor

Ewa M Roos, Professor für Muskel- und Gelenkgesundheit, Universität von Süddänemark

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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