Laut einer neuen Studie empfehlen Ärzte Antihistaminika trotz Risiken und ohne klaren Nutzen immer häufiger Kindern unter 12, die an einer Erkältung leiden.
Antihistaminika werden häufig im Freiverkehr zur Behandlung verschiedener allergischer Erkrankungen eingesetzt. Für Kinder mit Erkältungen ist jedoch nur ein geringer Nutzen bekannt, und einige ältere Antihistaminika (z. B. Diphenhydramin oder Benadryl) führen bei Kindern zu Beruhigung und gelegentlich zu Unruhe.
Die Studie, die in erscheint JAMA Pediatrics, stellt einen starken Rückgang der Empfehlungen für Husten- und Erkältungsmedikamente bei Kindern unter 2 nach 2008 fest, als die Food and Drug Administration aufgrund von Sicherheitsbedenken und ungewissen Vorteilen gegen die Medikamente dieser Altersgruppe empfahl. Die American Academy of Pediatrics empfahl daraufhin, bei Kindern unter 6 Husten- und Erkältungsmedikamente zu vermeiden.
„Familien behandeln Atemwegserkrankungen ihrer Kinder häufig mit Husten- und Erkältungsmedikamenten, zu denen auch Opioid-Inhaltsstoffe wie Codein oder Hydrocodon gehören. Es gibt jedoch kaum Beweise dafür, dass diese Medikamente die Symptome bei kleinen Kindern wirksam lindern “, sagt Hauptautor Daniel Horton, stellvertretender Professor für Pädiatrie an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.
"Außerdem enthalten viele Husten- und Erkältungsmedikamente mehrere Inhaltsstoffe, was die Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden versehentlichen Überdosierung in Kombination mit einem anderen Produkt erhöht."
Die Forscher untersuchten nationale Umfragen, die Besuche von 3.1 in der ambulanten Kinderklinik und Notfallabteilung in den USA von 2002 bis 2015 repräsentierten. Während dieses Zeitraums bestellten Ärzte ungefähr 95.7 Millionen Husten- und Erkältungsmedikamente, von denen 12 Prozent Opioide enthielten.
Nach der 2008-Empfehlung der FDA für die öffentliche Gesundheit sanken die Empfehlungen der Ärzte jedoch um 56% für nicht-opioide Husten- und Erkältungsmittel bei Kindern unter 2 und um 68% für opioidhaltige Arzneimittel bei Kindern unter 6. Gleichzeitig verzeichneten die Forscher einen Anstieg der Empfehlungen von Ärzten für Antihistaminika zur Behandlung von Infektionen der Atemwege bei Kindern unter 25 um 12%.
"Beruhigende Antihistaminika wie Diphenhydramin [Benadryl] können einige Erkältungssymptome bei Erwachsenen geringfügig beeinflussen", sagt Horton. „Es gibt jedoch kaum Anhaltspunkte dafür, dass Antihistaminika Kindern mit Erkältungen helfen, sich besser zu fühlen oder sich schneller zu erholen. Wir wissen, dass diese Medikamente Kinder schläfrig machen können und manche Kinder ziemlich hyperaktiv. “
"Es ist schön zu sehen, dass Ärzte den Rat befolgen, um Husten- und Erkältungsmedikamente für Kinder zu vermeiden, aber die Umstellung auf Antihistaminika ist nicht unbedingt eine Verbesserung", sagt Mitautor Brian Strom, Kanzler von Rutgers Biomedical and Health Sciences.
Die American Academy of Pediatrics hat verschiedene Vorschläge für die Behandlung von Kindern mit Erkältung oder Grippe, einschließlich der Verwendung von rezeptfreien Arzneimitteln gegen Schmerzen oder Fieber, Honig zur Linderung von Husten bei Kindern über 1 und viel Ruhe und Flüssigkeitszufuhr .
Quelle: Rutgers University
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