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Wenn Menschen an Lebensmittel denken, die mit Typ-2-Diabetes in Zusammenhang stehen, denken sie oft an Zucker (obwohl der Beweise dafür sind noch nicht klar). Nun, a neue Studie aus den USA zeigt mit dem Finger auf Salz.
Die von Forschern der Tulane University in New Orleans durchgeführte Studie verwendete Daten von etwa 400,000 Erwachsenen aus dem UK Biobank Studie. Die Forscher begleiteten die Teilnehmer fast zwölf Jahre lang. In dieser Zeit erkrankten rund 13,000 Menschen an Typ-2-Diabetes.
In einer Pressemitteilung teilte der leitende Forscher der Studie mit sagte dass „das Entfernen des Salzstreuers vom Tisch helfen kann, Typ-2-Diabetes vorzubeugen“. Aber ist das wirklich so einfach?
Zunächst einmal kann diese Art von Studie, die als Beobachtungsstudie bezeichnet wird, keinen Beweis liefern dass das eine etwas anderes verursacht, nur dass das eine mit dem anderen zusammenhängt. (Es könnten auch andere Faktoren eine Rolle spielen.) Daher ist es nicht angebracht zu sagen, dass das Entfernen des Salzstreuers „zur Vorbeugung beitragen kann“.
Mein Kollege Dan Green und ich haben es bereits getan kritisiert Pressemitteilungen der Universität wie diese können irreführend sein Nachrichten. Die Tulane-Studie kann nur einen Zusammenhang zwischen Salzkonsum und dem Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, nahelegen – mehr nicht.
Dies geschieht, bevor die Qualität der Daten selbst berücksichtigt wird.
Die zur Beurteilung des Salzkonsums verwendeten Daten basierten auf der einfachen Frage: „Fügen Sie Ihrem Essen Salz hinzu?“ (Salz, das beim Kochen hinzugefügt wurde, wurde ausdrücklich ausgeschlossen.)
Auf die Frage, die die Studienteilnehmer beantworteten, standen nur die Optionen „nie/selten“, „manchmal“, „normalerweise“ oder „immer“ zur Verfügung. Aus den Antworten lässt sich daher nicht abschätzen, wie viel Salz mit einem erhöhten Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, verbunden sein könnte.
Verarbeitete Lebensmittel sind die größte Quelle
Die normale Salzaufnahme in Ländern wie Großbritannien beträgt etwa 8 g oder zwei Teelöffel pro Tag. Aber etwa drei Viertel davon kommen aus verarbeiteten Lebensmitteln. Der Großteil des Restes wird beim Kochen hinzugefügt, nur sehr wenig kommt am Tisch hinzu.
Der NHS rät dazu, die tägliche Salzaufnahme auf etwa 6 g zu begrenzen. Obwohl die Menschen in Großbritannien in den letzten Jahrzehnten ihren Salzkonsum reduziert haben, ist dies der Fall noch ein langer Weg.
Da die Salzreduktion ein Ziel der öffentlichen Gesundheit ist, ist es wichtig, die Aufnahme quantifizieren zu können, um festzustellen, ob die Möglichkeit eines sogenannten „Dosis-Wirkungs-Effekts“ besteht. Aus den gemeldeten Daten lässt sich nicht ableiten, ob der Verzehr von 2 g Salz pro Tag, das in der Tabelle hinzugefügt wird, das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, stärker erhöht als der Verzehr von beispielsweise 1 g pro Tag. Dosis-Wirkungs-Erklärung.
Die Forscher verwendeten andere Tests zur Salzaufnahme, einschließlich einer Schätzung, wie viel Salz die Teilnehmer innerhalb von 24 Stunden im Urin verloren. Dies ist die genaueste Art der Messung Natrium- oder Salzaufnahme.
Dieser Ansatz deutete auch darauf hin, dass ein höherer Natriumgehalt im Urin mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden ist. Allerdings wurde in dieser Analyse überhaupt nicht berücksichtigt, was die Teilnehmer aßen. Es ist daher nicht klar, ob Salz direkt dazu beitragen kann, das Risiko einer Person, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, zu erhöhen.
Es gibt Hinweise darauf, dass eine erhöhte Salzaufnahme, gemessen am Natriumgehalt im Urin, mit einem erhöhten Stressniveau verbunden sein könnte Hormon Cortisol. Dies wurde mit einem erhöhten Blutdruck und einer verringerten Wirksamkeit des Hormons Insulin in Verbindung gebracht.
Insulin steuert normalerweise den Blutzuckerspiegel und ist ein wichtiger Faktor bei der Entstehung von Typ-2-Diabetes. Es wurden jedoch nur Beweise für diesen Mechanismus erbracht in Ratten.
Salz zu reduzieren ist immer noch eine gute Idee
Was wir sicherer wissen können, ist, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes, die oft auch an Bluthochdruck leiden, dazu neigen, ihren Blutdruck zu verbessern, wenn sie verbrauchen Sie weniger Salz.
Die Botschaft zum Mitnehmen lautet also: Es ist eine gute Idee, im Rahmen einer gesunden Ernährung weniger Salz zu verwenden, da es bekanntermaßen das Risiko für Typ-2-Diabetes senkt.
Diese Studie hat nicht gezeigt, um wie viel wir unsere Salzaufnahme reduzieren müssen, sie deutete lediglich einen schwachen Zusammenhang zwischen der Zugabe von Salz zu Lebensmitteln und dem Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, an. Daher ist es besser, sich auf das zu konzentrieren, was einem bekannt ist das Risiko verringern, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, das heißt, ein gesundes Gewicht zu halten, körperlich aktiv zu sein und zu essen trainieren Gehirn und motorische Fähigkeiten.
Duane Mellor, Leitung für evidenzbasierte Medizin und Ernährung, Aston Medical School, Aston Universität
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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