Achtsamkeit

Wie effektiv ist Achtsamkeit für die Behandlung der psychischen Gesundheit?

Achtsamkeit als Behandlung für psychische Gesundheit 6 24
 Shutterstock

Achtsamkeit gehört dazu Billionen-Dollar-Wellness-Industrie, was 1.5–6 % der jährlichen Ausgaben auf der ganzen Welt entspricht (geschätzt auf mehr als US $ 200 Mio.) zu Wellnessprodukten und -dienstleistungen.

Insbesondere Smartphone-Apps sind in der Popularität sprunghaft angestiegen und bieten ein unglaubliches Potenzial für die psychische Gesundheit mit großer Reichweite und Skalierbarkeit zu niedrigen Kosten. Psychische Erkrankungen waren im Steigen vor der Pandemie aber erreicht neue Höhen dabei. Dementsprechend hat COVID erstellt zuvor ungesehen Nachfrage nach Achtsamkeits-Apps und E-Learning Kurse.

Es ist keine Überraschung, dass sich die Menschen nach den letzten stressigen Jahren und ihrer beträchtlichen Förderung der Achtsamkeit zugewandt haben. Und obwohl es einen gewissen Nutzen geben kann, kann es psychische Erkrankungen nicht allein behandeln, und man sollte sich nicht darauf verlassen, dass es dies tut.

Was sagt die Forschung über Achtsamkeit zur Behandlung der psychischen Gesundheit?

Auf Achtsamkeit basierende persönliche Programme wie solche zum Stressabbau, die oft Gesundheitsinformationen und geführte Meditationsübungen beinhalten, zeigen moderate Vorteile bei gesunden Menschen und Menschen mit psychischen Erkrankungen.

Es hat sich gezeigt, dass persönliche Achtsamkeit einige Vorteile hat

Unter gesunden Bevölkerungsgruppen eine umfassende Rezension zeigt, dass auf Achtsamkeit basierende Programme am meisten bei Symptomen von Angstzuständen, Depressionen und Stress helfen und in etwas geringerem Maße bei der Förderung des Wohlbefindens.

Bei Personen mit psychiatrischer Diagnose eine umfassende Rezension zeigt, dass achtsamkeitsbasierte Programme bei ängstlichen und depressiven Störungen sowie bei Schmerzzuständen und Substanzgebrauchsstörungen helfen können. Aber achtsamkeitsbasierte Programme übertreffen die Standard-Gesprächstherapie nicht.

Wenn es um strukturierte Online-Achtsamkeitsprogramme (digitale Variationen von Programmen wie achtsamkeitsbasierte Stressreduktion) geht, a Überprüfen zeigt, dass die Vorteile für Depressionen, Angstzustände und Wohlbefinden gering, aber dennoch signifikant sind.

Was ist mit Achtsamkeits-Apps?

Die Evidenz für Handyinterventionen und Apps ist weniger positiv.

Eine kürzlich umfassende Überprüfung von Mobiltelefoninterventionen (einschließlich Apps) kombinierte Ergebnisse aus 145 randomisierten kontrollierten Studien mit 47,940 Teilnehmern. Die Studie untersuchte SMS-Interventionen und Apps für eine Reihe von psychischen Erkrankungen in Bezug auf keine Intervention, minimale Intervention (z. B. Gesundheitsinformationen) und aktive Interventionen (andere Programme, von denen bekannt ist, dass sie funktionieren). Die Autoren „konnten keine überzeugenden Beweise für eine mobiltelefonbasierte Intervention bei irgendeinem Ergebnis finden“.


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Eine Überprüfen von Achtsamkeits-Apps, die in der obigen umfassenden Übersicht enthalten sind, fanden gut konzipierte randomisierte kontrollierte Studien für nur 15 der Hunderten von verfügbaren Apps. Die Gesamtergebnisse für Angstzustände, Depressionen, Stress und Wohlbefinden waren gering bis mäßig. Während diese Ergebnisse positiv klingen, verglichen die meisten Studien (ca. 55 %) Apps mit gar nichts, während weitere 20 % Apps mit Kontrollen wie Hörbüchern, Spielen, entspannender Musik oder Mathetraining verglichen.

Wenn Apps mit gut konzipierten Behandlungen verglichen werden, sind die Auswirkungen oft weniger vielversprechend. Eine Studie Wenn man eine Achtsamkeits-App mit einer „Schein“ vergleicht (etwas, das wie Achtsamkeit aussieht und sich anfühlt, es aber nicht ist), war die App nicht besser.

Aber schadet es etwas?

Es gibt Hinweise darauf, dass Achtsamkeitsmeditation manche Menschen tatsächlich verschlimmern kann.

Eine kürzlich Meta-Analyse die 83 Meditationsstudien mit 6,703 Teilnehmern untersuchte, fand heraus, dass 8.3 % der Menschen während oder nach der Meditationspraxis ängstlich oder depressiv wurden oder negative Veränderungen in ihrem Denken erlebten.

Die meisten Studien finden, dass Achtsamkeits-Apps wenig Nutzen bringen 

Andere Suchvorschläge diejenigen, die zum ersten Mal über eine App mit Meditation konfrontiert werden, können mit größerer Wahrscheinlichkeit Nebenwirkungen wie Angstzustände, Depressionen oder Schlimmeres erfahren.

Während Apps und andere Meditationsformen relativ günstig sind, ist die Rendite schlecht, wenn sie nicht funktionieren. Obwohl die Kosten relativ gering erscheinen mögen, können sie erhebliche Kosten für Einzelpersonen, Organisationen und Regierungen darstellen. Und einige Lernmodule und Trainingsprogramme kosten Tausende von Dollar.

Achtsamkeit sollte „sowie“ verwendet werden, nicht „statt“

Die Investition in diese Programme ist an sich kein Problem. Achtsamkeitsmeditation (einschließlich verschiedener digitaler Angebote) hat beachtliche Bedeutung Potenzial. Das Problem ist, dass Achtsamkeit nicht ausreicht und als Ergänzung zur Erstlinienbehandlung für psychische Gesundheit wie Psychotherapie und Medikamente eingesetzt werden sollte, nicht anstelle der Erstlinienbehandlung.

Besorgniserregender ist, dass einige Achtsamkeits-Apps behaupten, sie könnten psychischen Gesundheitsproblemen vorbeugen. Es gibt noch nicht genügend Beweise, um diese Behauptungen aufstellen zu können.

In einer Welt, in der die Menschen mit so vielen Herausforderungen konfrontiert sind, die soziale und Einkommensungleichheit, beispiellose Umweltveränderungen, Krieg, wirtschaftliche Instabilität und globale Pandemien (um nur einige zu nennen) umfassen, müssen wir Hilfsprogramme sehr sorgfältig auswählen.

Obwohl Achtsamkeit für einige Menschen einige Vorteile haben kann, ist sie kein Ersatz für Erstlinienbehandlungen bei psychischen Erkrankungen.

Über den Autor

Das Gespräch

Nicholas T. Van Dam, Außerordentlicher Professor, Die Universität von Melbourne

Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.

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