Etwa jeder vierte Erwachsene ab 1 Jahren stürzt jedes Jahr. Sasirin Pamai/iStock über Getty Images Plus
Meine Frau und ich waren kürzlich im Supermarkt, als wir eine ältere Frau bemerkten, die über ihren Kopf hinaus nach etwas Obst und Gemüse griff. Als sie ihre Hand ausstreckte, verlor sie das Gleichgewicht und begann nach vorne zu fallen. Zum Glück lehnte sie sich in ihren Einkaufswagen, was verhinderte, dass sie zu Boden fiel.
Jedes Jahr ungefähr Jeder vierte ältere Erwachsene erlebt einen Sturz. Tatsächlich sind Stürze die häufigste Verletzungsursache bei Erwachsenen ab 65 Jahren. Wasserfälle sind die häufigste Ursache für Hüftfrakturen und traumatische Hirnverletzungen.
Solche Verletzungen gibt es auch Risikofaktoren für die Unterbringung in einem Pflegeheim, wo das Sturzrisiko besteht fast dreimal höher als für die Menschen, die in der Gemeinschaft leben.
Eine Reihe körperlicher Veränderungen mit zunehmendem Alter bleiben vor Stürzen oft unbemerkt, darunter Muskelschwäche, vermindertes Gleichgewicht und Veränderungen des Sehvermögens.
Ich bin eine Physiotherapeut und klinischer Wissenschaftler mit Schwerpunkt auf Sturzprävention bei älteren Erwachsenen, üblicherweise im Alter von 65 Jahren und älter. Ich habe den größten Teil meiner Karriere damit verbracht, zu untersuchen, warum ältere Erwachsene stürzen, und mit Patienten und ihren Familien zusammenzuarbeiten, um Stürze zu verhindern.
Warum das Alter zu einem erhöhten Sturzrisiko führt
Altern ist ein Prozess, der sich auf die Systeme und Gewebe jedes Menschen auswirkt. Die Geschwindigkeit und das Ausmaß des Alterns können bei jedem Menschen unterschiedlich sein, aber insgesamt ist der körperliche Verfall ein unvermeidlicher Teil des Lebens. Die meisten Menschen denken, dass das Altern in ihren 60ern beginnt, aber tatsächlich verbringen wir den größten Teil unserer Lebensspanne damit den Prozess des Niedergangs durchlaufen, normalerweise beginnend in unseren 30ern.
Ältere Erwachsene sind aus verschiedenen Gründen anfälliger für Stürze, darunter altersbedingte Veränderungen ihres Körpers und Sehstörungen, die sie anfällig für Umwelteinflüsse wie Bordsteine, Treppen und Teppichfalten machen.
Einige einfache Maßnahmen zur Verbesserung der Sicherheit der häuslichen Umgebung für ältere Erwachsene können das Sturzrisiko erheblich senken.
Basierend auf meiner Erfahrung sind hier einige häufige Gründe für Stürze bei älteren Erwachsenen:
Erstens Alterung führt zu einem natürlichen Verlust der Muskelkraft und Flexibilität, was es schwieriger macht, das Gleichgewicht und die Stabilität aufrechtzuerhalten. Kraftverlust und Gleichgewichtsstörungen sind zwei der häufigsten Sturzursachen.
Zweitens leiden ältere Erwachsene häufig an chronischen Erkrankungen wie Arthritis, Parkinson oder Diabetes, die ihre Mobilität, Koordination und allgemeine Stabilität beeinträchtigen können.
Darüber hinaus können bestimmte Medikamente, die häufig von älteren Erwachsenen eingenommen werden, wie Beruhigungsmittel or Medikamente gegen Blutdruckkönnen Schwindel, Benommenheit oder einen Blutdruckabfall verursachen, was zu einem erhöhten Sturzrisiko führt.
Altersbedingte Sehstörungen, wie z. B. eine verminderte Tiefenwahrnehmung und periphere Sicht sowie Schwierigkeiten bei der Unterscheidung von Farben oder Kontrasten, können die Navigation und das Erkennen potenzieller Gefahren erschweren. Gefahren in der Umgebung, wie z. B. unebene Oberflächen, rutschige Böden, unzureichende Beleuchtung, lose Teppiche oder überfüllte Wege, können dazu führen tragen erheblich zu Stürzen bei älteren Erwachsenen bei.
Bei älteren Erwachsenen, die einen sitzenden Lebensstil führen oder nur eingeschränkt körperlich aktiv sind, kann es auch zu verminderter Kraft, Flexibilität und Gleichgewicht kommen.
Und schließlich können Erkrankungen wie Demenz oder Alzheimer das Urteilsvermögen, die Aufmerksamkeit und das räumliche Vorstellungsvermögen beeinträchtigen und zu einem erhöhten Sturzrisiko führen.
Theorien des Alterns
Es gibt zahlreiche Theorien darüber, warum wir altern, aber es gibt keine einheitliche Vorstellung, die alle Veränderungen in unserem Körper erklärt. Ein großer Teil des alterungsbedingten Rückgangs ist verursacht durch unsere Gene, die unter anderem die Struktur und Funktion von Knochen, Muskelwachstum und -reparatur sowie die visuelle Tiefenwahrnehmung bestimmen. Es gibt aber auch zahlreiche Faktoren im Zusammenhang mit dem Lebensstil, die unseren Alterungsprozess beeinflussen, darunter Ernährung, Bewegung, Stress und die Belastung durch Umweltgifte.
Ein neuerer Fortschritt im wissenschaftlichen Verständnis des Alterns besteht darin, dass es einen Unterschied zwischen Ihrem Alter gibt chronologisches Alter und Ihr biologisches Alter. Das chronologische Alter ist einfach die Anzahl der Jahre, die Sie auf der Erde verbracht haben. Das biologische Alter bezieht sich jedoch darauf, wie alt Ihre Zellen und Gewebe sind. Es basiert auf physiologischen Erkenntnissen aus einer Blutuntersuchung und steht im Zusammenhang mit Ihrer körperlichen und funktionellen Leistungsfähigkeit. Wenn Sie also gesund und fit sind, kann Ihr biologisches Alter niedriger sein als Ihr chronologisches Alter. Allerdings kann auch das Gegenteil der Fall sein.
Ich ermutige Patienten, sich auf ihr biologisches Alter zu konzentrieren, weil es ihnen die Möglichkeit gibt, die Kontrolle über den Alterungsprozess zu übernehmen. Wir haben offensichtlich keine Kontrolle darüber, wann wir geboren werden. Indem wir uns auf das Alter unserer Zellen konzentrieren, können wir der lang gehegten Annahme entgehen, dass unser Körper dazu bestimmt ist, an Krebs, Diabetes oder anderen Krankheiten zu erkranken sind historisch gesehen davon abhängig, wie lange wir leben.
Und indem Sie die Kontrolle über Ernährung, Bewegung, Schlaf und andere Lebensstilfaktoren übernehmen, können Sie dies tatsächlich tun Verringern Sie Ihr biologisches Alter und verbessern Sie Ihre Lebensqualität. Beispielsweise hat die Forschung unseres Teams gezeigt, dass moderate Mengen an Aerobic-Übungen erforderlich sind kann den motorischen Rückgang verlangsamen selbst wenn eine Person in der zweiten Lebenshälfte mit dem Training beginnt.
Sturzprävention
Durch Änderungen des Lebensstils wie regelmäßige, langfristige Bewegung kann dies erreicht werden die Folgen des Alterns reduzieren, einschließlich Stürze und Verletzungen. Eine gesunde Ernährung, die Behandlung chronischer Erkrankungen, die Überprüfung von Medikamenten durch medizinisches Fachpersonal, die Aufrechterhaltung einer sicheren häuslichen Umgebung und regelmäßige Sehuntersuchungen können ebenfalls dazu beitragen, das Sturzrisiko bei älteren Erwachsenen zu verringern.
Es gibt verschiedene Übungen, die Physiotherapeuten anwenden, um das Gleichgewicht der Patienten zu verbessern. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass jeder vor Beginn eines Trainingsprogramms einen Arzt oder einen qualifizierten Physiotherapeuten konsultieren sollte, um die für seine spezifischen Bedürfnisse am besten geeigneten Übungen zu ermitteln. Hier sind fünf Trainingsformen, die ich meinen Patienten häufig empfehle, um das Gleichgewicht zu verbessern:
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Gleichgewichtstraining kann helfen, die Koordination zu verbessern und PropriozeptionDabei handelt es sich um die Fähigkeit des Körpers, zu erkennen, wo er sich im Raum befindet. Durch das Üben von Bewegungen, die das Gleichgewicht des Körpers herausfordern, wie etwa das Stehen auf einem Bein oder das Gehen von der Ferse bis zu den Zehen, wird das Nervensystem besser darin, Bewegungen zu koordinieren und das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Eine große Forschungsstudie, in der fast 8,000 ältere Erwachsene analysiert wurden, ergab, dass Gleichgewichts- und Funktionsübungen durchgeführt werden Reduzieren Sie die Sturzrate um 24 %.
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Zu den Krafttrainingsübungen gehört das Heben von Gewichten oder der Einsatz von Widerstandsbändern, um die Muskelkraft und -kraft zu steigern. Durch die Stärkung der Bein-, Hüft- und Rumpfmuskulatur können ältere Erwachsene ihre Fähigkeit verbessern, das Gleichgewicht und die Stabilität aufrechtzuerhalten. Unsere Forschung hat gezeigt, dass auch Krafttraining dazu führen kann Verbesserung der Gehgeschwindigkeit und Verringerung des Sturzrisikos.
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Tai Chi ist eine sanfte Kampfkunst, die auf langsame, kontrollierte Bewegungen und die Verlagerung des Körpergewichts setzt. Untersuchungen zeigen, dass es das Gleichgewicht, die Kraft und die Flexibilität älterer Erwachsener verbessern kann. Mehrere kombinierte Tai-Chi-Studien haben eine 20-prozentige Reduzierung gezeigt Anzahl der Menschen, die Stürze erleiden.
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Bestimmte Yoga-Posen können das Gleichgewicht und die Stabilität verbessern. Baumpose, Kriegerpose und Bergpose sind Beispiele für Posen, die zur Verbesserung des Gleichgewichts beitragen können. Am besten praktiziere Yoga unter Anleitung eines qualifizierten Trainers, der die Posen an die individuellen Fähigkeiten anpassen kann.
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Beim Flexibilitätstraining werden Muskeln und Gelenke gedehnt, wodurch die Bewegungsfreiheit verbessert und die Steifheit verringert werden kann. Durch die Verbesserung des Bewegungsumfangs Ältere Erwachsene können ihre Fähigkeit, sich sicher zu bewegen, verbessern und vermeiden Sie Stürze, die durch Bewegungseinschränkungen verursacht werden.
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Der Einsatz von Hilfsmitteln kann hilfreich sein, wenn Kraft- oder Gleichgewichtsstörungen vorliegen. Forschungsstudien zur Bewertung von Stöcken und Gehhilfen, die von älteren Erwachsenen verwendet werden, bestätigen dies Diese Geräte können das Gleichgewicht und die Mobilität verbessern. Die Schulung durch einen Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten im richtigen Umgang mit Hilfsmitteln ist ein wichtiger Bestandteil zur Verbesserung der Sicherheit.
Wenn ich an die Frau zurückdenke, die im Supermarkt beinahe gestürzt wäre, wünschte ich, ich könnte alles, was wir über gesundes Altern gelernt haben, mit ihr teilen. Es lässt sich nicht sagen, ob sie diese Tipps bereits in die Tat umgesetzt hat, aber der Gedanke tröstet mich, dass sie den Absturz vielleicht dadurch vermieden hat, dass sie zur richtigen Zeit am richtigen Ort war. Schließlich stand sie im Obst- und Gemüseregal.
Über den Autor
Evan Papa, außerordentlicher Professor für Physiotherapie und Rehabilitationswissenschaft, Tufts University
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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