Gut-Mikroben-Zusammensetzung ist bei einer Reihe von Krankheiten ziemlich ähnlich. Wahrnehmung7 / Shutterstock.com

Die Anzahl der Studien, die eine Verbindung zwischen einer Krankheit und einer spezifischen Zusammensetzung des Darmmikrobioms gefunden haben, scheint ständig zuzunehmen. Bis vor kurzem jedoch haben sich fast alle diese Studien isoliert auf einzelne Krankheiten konzentriert. Aber die meisten Menschen neigen dazu, mehr als eine Gesundheitsbeschwerden gleichzeitig zu haben - "Komorbiditäten", im medizinischen Sprachgebrauch.

Für unsere neueste Studie, veröffentlicht in Nature Communications, untersuchten wir die Darmmikrobenzusammensetzung bei einer Reihe von Krankheiten. Was wir gefunden haben, hat uns überrascht. Die Art von Mikroben (wie z Enterobacteriaceae), die bei einer Krankheit zugenommen hat und bei fast allen untersuchten 38-Erkrankungen zugenommen hat. Auch einige Mikroben, die als "gesunde Darmmikroben" gelten könnten, waren bei allen untersuchten 38-Erkrankungen reduziert.

Wir verwendeten Daten der TwinsUK-Kohorte, einer einzigartigen Gruppe älterer britischer Zwillinge, die ihre Gesundheitsgeschichte und viele biologische Proben über 25-Jahre hinweg geteilt haben. Sie sind Freiwillige, die wie alle von uns, die eine Weile gelebt haben, im Laufe der Zeit gesundheitliche Probleme bekommen haben - 96% der 2,700, die Stuhlproben gespendet haben, haben ein oder mehrere Gesundheitsprobleme.

Der auffälligste Befund unserer Analyse war, dass die Mikroben nicht spezifisch für einzelne Krankheiten waren, sondern eher für den allgemeinen Gesundheitszustand. Aus biologischer Sicht ist dies sinnvoll. Die Umgebung, die jeder Bug mag, ist ziemlich spezifisch; alles, was es verändert, sogar ein bisschen, bedeutet, dass einige empfindliche Käfer nicht überleben werden.

Zum Beispiel ist der Dickdarm eine überraschend sauerstoffarme (anaerobe) Umgebung. Viele Krankheiten führen zu einer Entzündung auf niedrigem Niveau, was bedeutet, dass sich kleine Blutgefäße öffnen und weiße Zellen in das Gewebe, einschließlich im Darm, kriechen. Weiße Zellen verwenden Sauerstoff als Waffe, so dass die Sauerstoffwerte im Dickdarm steigen. Dies kann toxisch für die normalen Darmbakterien sein, die sich für streng anaerobe Bedingungen entwickelt haben. Ein Beispiel ist der freundliche (aber erschreckend klingende) Bug Faecalibacteria Prausnitsii was bei fast jeder Krankheit ausgelöscht wird.

Die Folgewirkung des Verlustes dieser freundlichen Mikroben auf die Gesundheit einer Person ist noch nicht bekannt. Sie können einfach Marker für eine gute Gesundheit sein oder sie können aktiv zu einer guten Gesundheit beitragen. Wenn sie zu einer guten Gesundheit beitragen, müssen die Ärzte frühzeitig in den Krankheitsprozess eingreifen, um die sympathischen Käfer am Leben zu halten. Dies kann die Einnahme von Präbiotika (Nahrung für die sympathischen Käfer) und Probiotika Seite an Seite beinhalten.

In Zukunft könnten Forscher sogar einen Weg finden, Ihre gesunden Darmbakterien zu isolieren und sie außerhalb Ihres Darms wachsen zu lassen. Sobald genug gewachsen ist, können sie in den Darm wieder eingeführt werden, um Ihre Gesundheit zu verbessern. Eine personalisierte Kombination von gesunden Darmbakterien kann eher in Ihrem Darm überleben als eine zufällige Implantation von guten Bakterien.

Sorge in der Gemeinschaft

Eine Bakterienfamilie, die bei allen Krankheiten, die wir untersuchten, anstieg, war Enterobacteriaceae. Diese Bakterien sind angepasst, um in Umgebungen mit höherem Sauerstoffgehalt als der normale Dickdarm zu überleben, und sie umfassen Bakterien, wie z E. coli, das kann dich wirklich krank machen. Sie beherbergen auch eine hohe Anzahl von Antibiotika-resistenten Genen.

E. coli kann in Umgebungen mit höherem Sauerstoffgehalt überleben als der normale Dickdarm. CDC / Janice Haney Carr

Bakterien können spezielle Gene untereinander weitergeben (horizontaler Gentransfer) um einen Antibiotikaangriff zu überleben. Wenn sich also herausstellt, dass Bakterien, die diese Gene tragen, auch bei Menschen mit multiplen Erkrankungen vorkommen, dann macht dies einen Unterschied dahingehend, wie wir eine sichere und wirksame Versorgung der Patienten gewährleisten und gleichzeitig die Infektionskontrolle aufrechterhalten. Wenn zum Beispiel ein Haufen gefährdeter Menschen in einem Krankenhaus zusammenkommt, werden sich wahrscheinlich mehr Möglichkeiten für die Entwicklung virulenter Bakterienstämme ergeben. Wir müssen möglicherweise mehr in die sichere Behandlung von Menschen in ihren eigenen vier Wänden investieren.

Bug-Sensoren und Bug-Census

Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass wir alle davon profitieren könnten, dass wir genau wissen, was wir in uns tragen. Konkret schlägt es zwei Dinge vor.

Erstens, Käfer sind gute Sensoren für unseren allgemeinen Gesundheitszustand. In der Zukunft sollten wir daher Over-the-Counter-Poo-Tests in Betracht ziehen, um unseren allgemeinen Gesundheitszustand zu überwachen. Eine frühzeitige Warnung, wie zum Beispiel ein Abtauchen in anaerobe Käfer, könnte uns helfen, die Dinge am Pass abzuhauen. Nachfolgende Tests könnten uns sagen, ob eine der Maßnahmen, die wir ergriffen haben, funktioniert. Wenn nicht, können wir den Kurs ändern.

Zweitens sollten wir eine regelmäßige Zählung der Käfer in uns vornehmen, insbesondere derjenigen, die mit antibiotikaresistenten Genen in Verbindung stehen. Die Wissenschaft steckt noch in den Kinderschuhen, aber wenn wir wissen, wo wir mit diesen Männern sind, können wir Antibiotika erhalten, wenn wir sie wirklich brauchen.

Claire Steves, Klinischer Senior Lecturer, King 's College London

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht am Das Gespräch.. Lies das Original Artikel.

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