Die Coronavirus-Pandemie hat die Gesundheit in den Köpfen vieler Menschen in den Vordergrund gerückt. Und während der beste Weg, um COVID-19 zu vermeiden, ist das Virus überhaupt nicht zu fangenWir beginnen zu verstehen, warum manche Menschen ernsthaft an der Krankheit erkranken, während andere nur leichte oder keine Symptome haben.
Alter und Gebrechlichkeit sind die wichtigsten Risikofaktoren für schweres COVID-19, aber Daten aus unserer COVID Symptom Study App, von fast vier Millionen Menschen verwendet, hat gezeigt, dass ernährungsbedingte Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Herzerkrankungen und Typ-2-Diabetes auftreten signifikante Risikofaktoren für die Krankheit im Krankenhaus.
In Großbritannien, Etwa jeder dritte Erwachsene ist fettleibig und viele mehr sind übergewichtig. In den USA, Etwa zwei von fünf Erwachsenen und fast jedes fünfte Kind sind fettleibig. Von allgemeinen Ernährungsrichtlinien der Regierung bis hin zu Diäten, die Instagram-würdig sind, gibt es unzählige Ratschläge zum Abnehmen. Offensichtlich funktioniert es nicht.
Dies ist ein komplexes Problem, das aufgehoben werden muss. Faktoren wie Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, sozioökonomischer Status und Verfügbarkeit gesunder Lebensmittel spielen eine Rolle. Aber auf individueller Ebene verstehen wir immer noch relativ wenig darüber, wie jeder Mensch essen sollte, um seine Gesundheit und sein Gewicht zu optimieren.
Auf der Suche nach Antworten startete unser Forschungsteam am King's College London zusammen mit unseren Kollegen am Massachusetts General Hospital, der Stanford University und dem Gesundheitswissenschaftsunternehmen ZOE VORHERSAGEN, die weltweit größte laufende Ernährungsstudie ihrer Art. Unsere ersten Ergebnisse waren jetzt veröffentlicht in Nature Medicine.
Phase Eins
PREDICT-1, die erste Phase des PREDICT-Forschungsprogramms, umfasste mehr als 1,000 Erwachsene (darunter Hunderte von Zwillingspaaren), die zwei Wochen lang kontinuierlich überwacht wurden, um festzustellen, wie sie auf verschiedene Lebensmittel reagieren.
Die Teilnehmer hatten einen ersten Einrichtungstag im Krankenhaus für detaillierte Blutmessungen und Tests der Reaktionen nach dem Verzehr sorgfältig zusammengestellter festgelegter Mahlzeiten. Anschließend führten sie den Rest der Studie zu Hause nach einem Zeitplan mit festgelegten Mahlzeiten und ihrer eigenen freien Auswahl an Lebensmitteln durch. Wir haben eine breite Palette von Markern für Ernährungsreaktionen und Gesundheit gemessen, von Blutzucker-, Fett-, Insulin- und Entzündungswerten bis hin zu Bewegungs-, Schlaf- und Darmbakterien (Mikrobiom).
Diese Art der detaillierten, fortlaufenden Analyse wurde durch den Einsatz tragbarer Technologien ermöglicht. Dazu gehörten kontinuierliche Blutzuckermessgeräte und digitale Aktivitäts-Tracker, sodass wir den Blutzucker und die Aktivitätswerte unserer Teilnehmer rund um die Uhr verfolgen konnten. Durch einfache Blutuntersuchungen mit Fingerabdrücken konnten wir auch den Blutfettgehalt regelmäßig messen.
Überraschende Ergebnisse
Alle diese Messungen summierten sich zu Millionen von Datenpunkten, die mit ausgeklügelten Techniken des maschinellen Lernens (einer Art künstlicher Intelligenz) analysiert werden mussten, um Muster zu erkennen und Vorhersagen zu treffen.
Das erste, was uns auffiel, war die große Variation der individuellen Insulin-, Blutzucker- und Blutfettreaktionen auf dieselben Mahlzeiten, selbst bei identischen Zwillingen. Zum Beispiel könnte ein Zwilling eine gesunde Reaktion auf das Essen von Kohlenhydraten haben, aber nicht von Fett, während der andere Zwilling das Gegenteil ist. Dies zeigt uns sofort, dass wir alle einzigartig sind und dass es keine perfekte Ernährung oder richtige Art zu essen gibt, die für alle funktioniert.
Die Beobachtung, dass die Genetik nur eine untergeordnete Rolle bei der Bestimmung unserer Reaktion auf Lebensmittel spielt, zeigt auch, dass einfache Gentests, die behaupten, die „richtige Ernährung für Ihre Gene“ zu bestimmen, ineffektiv und irreführend sind. Seltsamerweise teilten eineiige Zwillinge nur etwa ein Drittel derselben Darmmikrobenart, was dazu beitragen kann, einige der Unterschiede in den Ernährungsreaktionen zu erklären, und auch auf eine Möglichkeit hinweist, Gesundheit und Gewicht durch Manipulation des Mikrobioms zu verbessern.
Wir haben auch festgestellt, dass der Zeitpunkt der Mahlzeiten die Ernährungsreaktionen auf personalisierte Weise beeinflusst. Die gleiche Mahlzeit beim Frühstück verursachte bei einigen Menschen eine andere Ernährungsreaktion, wenn sie zum Mittagessen gegessen wurden. Aber bei anderen Menschen gab es keinen Unterschied, was den Mythos zunichte machte, dass es richtige Essenszeiten gibt, die für alle funktionieren.
Eine weitere Überraschung war die Feststellung, dass die Zusammensetzung von Mahlzeiten in Bezug auf Kalorien, Fett, Kohlenhydrate, Proteine und Ballaststoffe (Makronährstoffe oder „Makros“) auch einen stark individualisierten Effekt auf die Ernährungsreaktionen hatte. Einige Menschen gehen zum Beispiel besser mit Kohlenhydraten um als mit Fett, während andere die gegenteilige Reaktion haben. Verschreibungspflichtige Diäten, die auf festen Kalorienzahlen oder Makronährstoffverhältnissen basieren, sind daher zu einfach und funktionieren nicht für alle.
Trotz der großen Variabilität zwischen den Teilnehmern waren die Reaktionen jeder Person auf identische Mahlzeiten, die an verschiedenen Tagen zur gleichen Zeit gegessen wurden, bemerkenswert konsistent. Dies macht es möglich sagen Sie voraus, wie jemand auf Lebensmittel reagieren könnte basierend auf der Kenntnis ihres zugrunde liegenden Stoffwechsels.
Entzündliche Entdeckung
Interessanterweise stellten wir fest, dass der Gehalt an entzündlichen Molekülen im Blut selbst bei scheinbar gesunden Menschen um das Zehnfache variierte und dass ein Anstieg dieser Entzündungsmarker auftrat verbunden mit ungesunden Reaktionen auf Fett.
Wir verwenden den Begriff „diätetische Entzündung“, um diese ungesunden Stoffwechseleffekte zu bezeichnen, die nach dem Essen ausgelöst werden. Das wiederholte Auftreten von Entzündungen in der Nahrung, die durch übermäßige Blutzucker- und Fettreaktionen hervorgerufen werden, ist mit einem erhöhten Risiko für Erkrankungen wie z Herzkrankheit, Typ 2 Diabetes, nicht alkoholische Fettleber und Fettleibigkeit.
Positiver ist, dass unsere Ergebnisse darauf hindeuten, dass es möglich sein könnte, das Gewichtsmanagement und die langfristige Gesundheit zu verbessern, indem auf eine individuellere Weise gegessen wird, um zu vermeiden, dass nach den Mahlzeiten ungesunde Entzündungsreaktionen ausgelöst werden.
Wenn es um Gewicht geht, legen wir traditionell großen Wert auf Faktoren, auf die wir keinen Einfluss haben, insbesondere auf die Genetik. Tatsache ist, dass, während die Genetik eine Rolle spielt, viele weitere wichtige Faktoren Einfluss darauf haben, wie sich Stoffwechsel, Gewicht und Gesundheit auswirken. Es ist an der Zeit, sich von übermäßig verallgemeinerten Richtlinien, Diäten und Einheitsplänen zu entfernen und individuellere, wissenschaftlichere Ernährungsansätze zu entwickeln, die unseren Körper verstehen und mit ihm zusammenarbeiten, nicht gegen ihn.
Über den Autor
Tim Spector, Professor für Genetische Epidemiologie, King 's College London
Dieser Artikel wird erneut veröffentlicht Das Gespräch unter einer Creative Commons-Lizenz. Lies das Original Artikel.
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