Verbessern oder vermindern psychotrope Medikamente die Human Agency?

Von Medikamenten über Erholungs- bis hin zu spirituellen Substanzen bieten uns Drogen eine Pause von Schmerzen, offene Möglichkeiten zur mentalen Erforschung und die Flucht aus oder in veränderte psychologische Zustände. Sie sind unsere am weitesten verbreiteten formellen und informellen Instrumente zur Verbesserung unserer mentalen Verfassung. Betrachten Sie das kalte Bier nach einem anstrengenden Arbeitstag, den Joint, bevor Sie die Nadel auf die Platte setzen, den Espresso am Mittag, die sprichwörtliche Zigarettenpause, Adderall während der Abschlusswoche oder Schmerzmittel, um nicht diagnostizierte oder chronische Schmerzen zu lindern. Ganz zu schweigen von Antidepressiva gegen Sinnlosigkeit und Benzodiazepinen, weil alles verursacht Angst.

Kurz gesagt, Drogen bieten unseren häufigsten Weg zu einem Gefühl der psychischen Gesundheit. Mit einem Minimum an Wissen verändern Millionen von Menschen ihren Geist jeden Tag durch Chemie. In Anbetracht der begrenzten Ressourcen an Zeit, Unterstützungsnetzwerken, Geld und Geduld scheint es effizienter und praktikabler zu sein, den Positivismus von Drogen zu akzeptieren als eine psychodynamische Therapie. Diese Verschiebung impliziert die Erwartung, dass es schnelle und einfache chemische Hebel für eine Vielzahl von mentalen Zuständen gibt.

Drogen sind bevorzugte Instrumente, um unsere Werte zu fördern und unsere Geselligkeit und Produktivität zu steigern oder zu mindern. Sie dienen als Entlastungsventile für die Arbeits- und Sozialbeziehungen. Sozialverträgliche Drogen wie Nikotin, Koffein und Alkohol sind daher in die gängigen sozialen Praktiken im öffentlichen Raum eingebettet. Sie tragen zur Effizienz der Arbeitskultur im Café und zur Geselligkeit in Bars bei. Dementsprechend fallen diese Praktiken mit der modernen Struktur der Arbeitswoche zusammen: Morgens werden wir wach und abends entspannen wir uns. In der Tat werden einige Medikamente als eine Form der Selbstmedikation für die häufigsten selbst diagnostizierten emotionalen Zustände von Stress, Langeweile, Unruhe, Angst, Unbehagen usw. leicht zugänglich gemacht.

Psychopharmaka wie Xanax, Ritalin und Aspirin helfen dabei, unerwünschte Verhaltensweisen, Denkmuster und die Wahrnehmung von Schmerzen zu verändern. Sie geben vor, die zugrunde liegende chemische Ursache und nicht die sozialen, zwischenmenschlichen oder psychodynamischen Ursachen der Pathologie zu behandeln. Selbsterkenntnis durch Selbstbeobachtung und Dialog ist nicht länger unser primäres Mittel, um psychologische Zustände zu verändern. Durch die Verschreibung solcher Medikamente geben die Ärzte implizit zu, dass das kognitive und verhaltensbezogene Training unzureichend und unpraktisch ist und dass "das Gehirn", von dem Nichtspezialisten nur ein geringes explizites Verständnis haben, tatsächlich die Ebene ist, auf der Fehler auftreten. In der Tat sind Medikamente zuverlässig und wirksam, weil sie die Erkenntnisse der Neurowissenschaften umsetzen und unseren humanistischen Diskurs über Selbstentwicklung und Entscheidungsfreiheit ergänzen (oder in vielen Fällen ersetzen). Wenn wir solche Medikamente einnehmen, werden wir zu transhumanen Hybridwesen, die Werkzeuge in die regulierende Pflanze des Körpers einbauen.

Auf der anderen Seite sind Freizeitmedikamente im Wesentlichen hedonische Instrumente, mit denen Stress abgebaut und die Hemmung und das Verantwortungsbewusstsein gemindert werden können. Fluchtwege werden durch Denk- und Wahrnehmungsstörungen erreicht; Viele finden Freude an dieser Transzendenz von Quotidenerfahrung und Überschreitung sozialer Normen. Es gibt auch einen dionysischen oder spirituellen Zweck der Entspannung, der Offenbarungen ermöglichen kann, die die Intimität und das emotionale Bedürfnis nach existentieller Reflexion steigern. Hier fungieren Drogen als Portale für spirituelle Rituale und ansonsten eingeschränkte metaphysische Räume. Die Praxis, eine heilige Substanz zu sich zu nehmen, ist so alt wie asketische und achtsame Praktiken, aber in unserer Zeit sind Drogen überwiegend das am häufigsten verwendete Instrument, um sich um dieses Element des menschlichen Zustands zu kümmern.


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IIn diesem historischen Moment befeuern Drogen eine Kultur, in der die menschliche Natur zunehmend als durch Technologie kontrollierbar angesehen wird. Die entscheidende Frage ist jedoch: Verbessern oder verringern Drogen die Handlungsfähigkeit des Menschen, die Fähigkeit, die eigenen Denkprozesse zu modulieren?

Unabhängig davon, ob ein Medikament die Aufmerksamkeit steigert, Hemmungen unterdrückt oder die Sinne im Dienste der Euphorie stört, kann der Konsum tief verwurzelt sein und außer Kontrolle geraten, bis man sagen kann, dass man von den Wirkungen des Medikaments abhängig ist. Der übermäßige Konsum von Freizeitdrogen und sozial verträglichen Stimulanzien scheint das eigene Verantwortungsbewusstsein zu negieren, zu verzerren oder aufzublähen. Zu diesem Zeitpunkt ist eine Person abhängig von Drogen, um in beruflichen und sozialen Situationen zurechtzukommen. In diesen Fällen sind Medikamente auf lange Sicht in der Tat kontraproduktive Instrumente: Sie schließen sowohl die Entscheidungsfreiheit aus als auch beeinträchtigen die Selbstentwicklung.

Psychopharmakologie impliziert, dass bestimmte psychische Erkrankungen auf irgendeine Weise natürliche Arten von Persönlichkeitsformationen sind, die durch neurochemische Profile definiert werden. Wenn ich zum Beispiel behaupte, dass ich an einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) leide, setze ich mein gesamtes Verhalten in einen Kontext, der eine pharmazeutische Heilung erfordert - eine Behandlung, die über die Möglichkeiten meiner Selbstbeobachtung und meines sozialen Unterstützungsnetzwerks hinausgeht. Praktiker, die solche Medikamente in einem solchen Szenario verschreiben, sind de facto Techniker des Geistes. Sie lindern unsere Schmerzen, aber sie geben auch kulturelle Instrumente aus, mit denen wir unser Gefühl persönlicher Entscheidungsfreiheit und die Macht, unseren eigenen Weg zu beschreiten, gezielt reduzieren oder verstärken können.

Eine Frage, die Sie sich stellen müssen, lautet: Wie viele Personen haben mit diesen Tools einen Sweet Spot gefunden, der Willenssteigerung und Schmerzlinderung vereint? Wenn die Zahl groß ist, fallen Drogen in die gleiche Kategorie wie Autos, E-Gitarren und Mobiltelefone. Werkzeuge, die, wenn sie mit Bedacht eingesetzt werden, unsere Lebensqualität verbessern können. Aus dieser Perspektive sind Medikamente nur eines von vielen Instrumenten, einschließlich der Gesprächstherapie, die dazu dienen, ein angemessenes Gefühl der Entscheidungsfreiheit zu gewährleisten. Und dennoch ergibt sich eine etwas besorgniserregende Überlegung - vielleicht ist die Wahrung des Handlungsbewusstseins nicht der beste Indikator für die Angemessenheit eines bestimmten Instruments. In unserer transhumanen Zukunft werden wir wahrscheinlich die psychodynamischen Werkzeuge der Selbstverwirklichung für Cocktails aufgeben, die die Illusion von Entscheidungsfreiheit und Flucht bieten.Aeon Zähler - nicht entfernen

Über den Autor

Rami Gabriel ist außerordentlicher Professor für Psychologie am Institut für Geistes-, Geschichts- und Sozialwissenschaften des Columbia College Chicago. Er ist der Autor von Warum ich kaufe: Selbst, Geschmack und Verbrauchergesellschaft in Amerika (2013).

Dieser Artikel wurde ursprünglich veröffentlicht unter Äon und wurde unter Creative Commons veröffentlicht.

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